Матка напоминает перевернутый «мешок» с открытым верхом. Нормальная плацента прикрепляется к задней, передней или боковой стенке этого «мешка» (телу матки), доставляя ребенку питательные вещества и кислород через пуповину.Если после 28 недель беременности плацента прикрепляется ниже предлежащей части плода, достигая нижнего сегмента матки или даже края плаценты, и частично или полностью закрывает отверстие «мешка» (внутренний сфинктер шейки матки), это называется предлежащей плацентой.
Предлежащая плацента далее подразделяется на краевую, частичную и полную. В конце беременности нижний сегмент матки постепенно растягивается в подготовке к родам. Плацента, покрывающая внутренний зево или его край, не может растягиваться, что приводит к отделению места прикрепления плаценты от стенки матки и кровотечению. Это кровотечение часто возникает без видимой причины или болей в животе и может повторяться в конце беременности.Беременные женщины часто обнаруживают кровь на постельном белье после пробуждения и обращаются за медицинской помощью.
К предлежанию плаценты приводят несколько факторов, в первую очередь:
Повторные искусственные аборты, кесарево сечение или выскабливание, вызывающие эндометрит или повреждение эндометрия. При недостаточном кровоснабжении плацента простирается в нижний сегмент матки, чтобы поглощать больше питательных веществ.
Аномальное развитие плаценты или ее чрезмерный размер, например, вторичная плацента, расположенная в нижнем сегменте матки, или плацента при беременности двойней, простирающаяся до нижнего сегмента матки для обеспечения большего количества питательных веществ.
Неспособность оплодотворенной яйцеклетки быстро имплантироваться по достижении полости матки, в результате чего она мигрирует дальше вниз и укореняется в нижней области матки, является еще одной причиной предлежащей плаценты.
Кроме того, пожилой возраст матери, многоплодие, курение матери или злоупотребление алкоголем и наркотиками увеличивают риск предлежания плаценты.
Как самостоятельно проверить наличие предлежащей плаценты?
Поскольку кровотечение при предлежащей плаценте часто бывает необъяснимым и безболезненным, самообследование и самопомощь имеют решающее значение.
1. Если у вас наблюдается необъяснимое безболезненное вагинальное кровотечение в начале или середине беременности, немедленно сообщите об этом врачу во время дородового осмотра, чтобы он мог своевременно оценить аномалии положения плаценты.
2. При обнаружении аномального положения плаценты воздержитесь от половых контактов на протяжении всей беременности и избегайте тяжелой физической работы или упражнений. Своевременно лечите простуду и кашель, поддерживайте регулярный стул, чтобы предотвратить внезапное повышение давления в брюшной полости, которое может вызвать кровотечение.
2. При подтверждении аномалии плаценты воздержитесь от половых контактов на протяжении всей беременности. Избегайте тяжелой физической работы и интенсивных физических нагрузок. Своевременно лечите простуду и кашель, поддерживайте регулярный стул, чтобы предотвратить внезапное повышение давления в брюшной полости, которое может вызвать кровотечение.
3. Соблюдайте гигиену промежности, чтобы предотвратить инфекции, поскольку инфекции могут вызвать сокращения матки и кровотечение.
4. На поздних сроках беременности следует отдавать предпочтение постельному режиму в положении на левом боку, чтобы обеспечить достаточный сон. Увеличьте потребление питательных веществ, чтобы обеспечить оптимальный рост и развитие плода в матке, тем самым повышая жизнеспособность ребенка после рождения. Постоянно следите за движениями плода, чтобы своевременно выявить любые аномалии, такие как внутриутробная гипоксия.
5. В случае развития анемии из-за повторяющихся кровотечений следует принимать лекарства под наблюдением врача, чтобы исправить состояние. Может также потребоваться госпитализация для переливания эритроцитов.
6. Беременные женщины с предлежанием плаценты должны быть госпитализированы для наблюдения и лечения под медицинским наблюдением на более ранней стадии. Лечение будет варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств; не откладывайте обращение за медицинской помощью в надежде на благоприятный исход.
7. При первых признаках вагинального кровотечения или болей в нижней части живота немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью в больницу. Если кровотечение обильное, позвоните в службу экстренной помощи («120») для организации транспортировки в больницу.
8. Выбирайте крупные больницы для дородового наблюдения и родов, чтобы избежать опасных для жизни кровотечений во время беременности или родов. В небольших больницах может отсутствовать надлежащая система оказания неотложной помощи, что может привести к задержке критически важных вмешательств.
Однако нет повода для чрезмерной тревоги. Хотя предлежание плаценты сопряжено с риском как для матери, так и для ребенка, регулярные дородовые осмотры и соблюдение рекомендаций акушера обычно обеспечивают безопасную беременность и роды.
Рейтинг актуальных тем для родителей: 1–20 ноября
«Сексуальное поведение» ребенка ≠ преждевременное половое созревание 1400972
Как вырастить здоровые яйцеклетки при попытке зачать ребенка?1008511
Обратный отсчет: сколько сертификатов нужно до и после рождения ребенка? 923058
Никогда не давайте детям «безрецептурные лекарства» бездумно 852070
Изменения в женских репродуктивных органах до и после родов 813905
6 ошибок, которые мешают развитию вашего ребенка — никогда их не совершайте 766246
Частота расщелины губы связана с возрастом родителей 695481
Ключевые этапы пренатального образования с 1 по 10 месяц 669083
Для зачатия дайте сперме созреть в течение 5 дней 631522
Подробный анализ 17 типов болей в животе во время беременности 605394