A méh egy fordított, nyitott szájú „zsákhoz” hasonlít. A normális placenta ennek a „zsáknak” (a méhtestnek) a hátsó, elülső vagy oldalsó falához kapcsolódik, és a köldökzsinór segítségével táplálékot és oxigént juttat a babához.Ha a terhesség 28. hete után a placenta a magzat előrehaladott részének alatt tapad – elérve a méh alsó szegmensét vagy akár a placenta szélét – és részben vagy teljesen eltakarja a „zsák” nyílását (a méhnyak belső nyílását), ezt placenta praevia-nak nevezik.
A placenta praevia további típusai: marginális, részleges és teljes. A terhesség késői szakaszában a méh alsó része fokozatosan megnyúlik, felkészülve a szülésre. A belső méhszájat vagy annak szélét borító placenta nem tud kitágulni, ami a placenta rögzítési helye és a méhfal közötti elválasztódást okoz, és vérzéshez vezet. Ez a vérzés gyakran látható ok vagy hasi fájdalom nélkül jelentkezik, és a terhesség késői szakaszában ismét előfordulhat.A terhes nők gyakran vérfoltos ágyneműt találnak ébredéskor, és kórházi ellátást kérnek.
A placenta praevia kialakulásában több tényező is szerepet játszik, főként:
Ismételt abortuszok, császármetszések vagy kürettázások, amelyek endometritist vagy endometrium károsodást okoznak. A nem megfelelő vérellátás miatt a placenta a méh alsó szegmensébe nyúlik, hogy több tápanyagot tudjon felvenni.
A placenta rendellenes fejlődése vagy túlzott mérete, például egy másodlagos placenta, amely a méh alsó szakaszában helyezkedik el, vagy ikerterhesség esetén a placenta, amely a méh alsó szakaszába nyúlik, hogy több tápanyagot biztosítson.
A megtermékenyített petesejt méhüregbe jutása után nem rögzül azonnal, hanem tovább vándorol lefelé, és a méh alsó régiójában gyökerezik meg, ami a placenta praevia másik oka.
Ezenkívül az anya magas kora, többszöri szülés, dohányzás vagy kábítószer-fogyasztás is növeli a placenta praevia kockázatát.
Hogyan lehet önmagunk ellenőrizni a placenta praevia kialakulását?
Mivel a placenta praevia okozta vérzés gyakran megmagyarázhatatlan és fájdalommentes, az önvizsgálat és az öngondoskodás rendkívül fontos.
1. Ha a terhesség korai vagy középső szakaszában megmagyarázhatatlan, fájdalommentes hüvelyi vérzés jelentkezik, haladéktalanul tájékoztassa erről orvosát a terhességi vizsgálatok során, hogy időben felismerjék a placenta rendellenes elhelyezkedését.
2. A placenta rendellenes elhelyezkedésének észlelése esetén tartózkodjon a nemi közösüléstől a terhesség alatt, és kerülje a megerőltető fizikai munkát vagy testmozgást. Haladéktalanul kezelje a megfázást és a köhögést, és tartsa fenn a rendszeres bélmozgást, hogy megakadályozza a vérzést kiváltó hirtelen hasi nyomásnövekedést.
2. A placenta rendellenességének megerősítése után tartózkodjon a nemi közösüléstől a terhesség alatt. Kerülje a megerőltető fizikai munkát és az intenzív testmozgást. Azonnali kezelést igényel a megfázás és a köhögés, valamint tartsa be a rendszeres székletürítést, hogy megakadályozza a hasi nyomás hirtelen emelkedését, amely vérzést okozhat.
3. Tartsa be a jó perineális higiéniát a fertőzések megelőzése érdekében, mivel a fertőzések méhösszehúzódásokat okozhatnak és vérzést idézhetnek elő.
4. A terhesség későbbi szakaszában elsősorban bal oldali fekvésben kell pihenni, hogy biztosított legyen a megfelelő alvás. Növelje a táplálékbevitelt, hogy támogassa a magzat optimális növekedését és fejlődését a méhben, ezáltal javítva a csecsemő születés utáni életképességét. Folyamatosan figyelje a magzat mozgását, hogy azonnal felismerje az olyan rendellenességeket, mint például a méhen belüli hipoxia.
5. Ha a visszatérő vérzés miatt vérszegénység alakul ki, orvosi felügyelet mellett gyógyszert kell szedni a állapot javítására. Vérsejt-transzfúzió céljából kórházi kezelésre is szükség lehet.
6. A placenta praevia-val rendelkező terhes nőket korábban kell kórházba utalni megfigyelésre és orvosi felügyelet mellett történő kezelésre. A kezelés az egyéni körülményektől függően változhat; ne halogassa az orvosi ellátás igénybevételét abban a reményben, hogy kedvező lesz az eredmény.
7. A hüvelyi vérzés vagy az alsó hasi fájdalom első jeleire azonnal keressen sürgősségi kórházi ellátást. Ha a vérzés erős, hívja a mentőket („120”), hogy kórházba szállítsák.
8. A terhesség alatt vagy a szülés során életveszélyes vérzések elkerülése érdekében válasszon nagyobb kórházakat a terhességi gondozáshoz és a szüléshez. A kisebb kórházakban előfordulhat, hogy nincsenek megfelelő sürgősségi ellátási lehetőségek, ami késleltetheti a kritikus beavatkozást.
Ugyanakkor nincs ok a túlzott aggodalomra. Bár a placenta praevia bizonyos kockázatokat jelent mind az anyára, mind a babára nézve, a rendszeres terhességi ellenőrzések és a szülész utasításainak betartása általában biztosítja a biztonságos terhességet és szülést.
Szülői témák rangsor: november 1–20.
A csecsemő „szexuális viselkedése” ≠ korai pubertás 1400972
Hogyan lehet egészséges petesejteket tenyészteni, ha teherbe szeretnénk esni?1008511
Visszaszámlálás: hány igazolás szükséges a baba születése előtt és után? 923058
Soha ne adjon gyermekeknek „vény nélkül kapható gyógyszereket” 852070
A női reproduktív szervek változásai a szülés előtt és után 813905
6 hiba, amely gátolja gyermeke fejlődését – soha ne kövesse el őket 766246
A szülők életkorával összefüggő ajakhasadék előfordulása 695481
A legfontosabb prenatális oktatási mérföldkövek az 1–10. hónapban 669083
A fogamzáshoz hagyja a spermát 5 napig érni 631522
17 típusú hasi fájdalom részletes elemzése a terhesség alatt 605394