يشبه الرحم "كيسًا" مقلوبًا ومفتوح الفم. تلتصق المشيمة الطبيعية بالجدار الخلفي أو الأمامي أو الجانبي لهذا "الكيس" (جسم الرحم)، وتوفر المغذيات والأكسجين للطفل عبر الحبل السري.إذا التصقت المشيمة بعد 28 أسبوعًا من الحمل أسفل الجزء الظاهر من الجنين - ووصلت إلى الجزء السفلي من الرحم أو حتى حافة المشيمة - وغطت جزئيًا أو كليًا فتحة "الحقيبة" (الفتحة الداخلية لعنق الرحم)، فإن هذا يسمى المشيمة المنزاحة.
يُصنف المشيمة المنزاحة إلى أنواع هامشية وجزئية وكاملة. خلال فترة الحمل المتأخرة، يتمدد الجزء السفلي من الرحم تدريجيًا استعدادًا للولادة. لا يمكن للمشيمة التي تغطي الفوهة الداخلية أو حافتها أن تتمدد، مما يتسبب في انفصال بين موقع ارتباط المشيمة وجدار الرحم، مما يؤدي إلى نزيف. غالبًا ما يحدث هذا النزيف دون سبب واضح أو ألم في البطن وقد يتكرر في أواخر الحمل.غالبًا ما تكتشف النساء الحوامل وجود بقع دم على الفراش عند الاستيقاظ، فيلجأن إلى المستشفى لتلقي الرعاية.
هناك عوامل متعددة تساهم في حدوث المشيمة المنزاحة، وأهمها:
الإجهاض المتكرر، والولادة القيصرية، أو الكشط الذي يسبب التهاب بطانة الرحم أو تلفها. مع عدم كفاية إمدادات الدم، تمتد المشيمة إلى الجزء السفلي من الرحم لامتصاص المزيد من العناصر الغذائية.
تطور غير طبيعي للمشيمة أو حجمها المفرط، مثل وجود مشيمة ثانوية في الجزء السفلي من الرحم، أو امتداد المشيمة في حالات الحمل بتوأم إلى الجزء السفلي من الرحم لتوفير مزيد من التغذية.
فشل البويضة المخصبة في الانغراس فور وصولها إلى تجويف الرحم، مما يؤدي إلى هجرتها إلى أسفل وتجذرها في المنطقة السفلية من الرحم، هو سبب آخر للمشيمة المنزاحة.
بالإضافة إلى ذلك، فإن تقدم عمر الأم، وتعدد الولادات، وتدخين الأم، أو تعاطي المخدرات يزيد من خطر الإصابة بالمشيمة المنزاحة.
كيف يمكنكِ فحص نفسكِ للتأكد من عدم إصابتكِ بالمشيمة المنزاحة؟
نظرًا لأن النزيف الناتج عن المشيمة المنزاحة غالبًا ما يكون غير مبرر وغير مؤلم، فإن الفحص الذاتي والرعاية الذاتية أمران بالغا الأهمية.
1. إذا تعرضتِ لنزيف مهبلي غير مبرر وغير مؤلم خلال فترة الحمل المبكرة أو المتوسطة، فأخبري طبيبكِ على الفور خلال مواعيد ما قبل الولادة لتقييم أي تشوهات في وضع المشيمة في وقت مبكر.
2. عند اكتشاف وضع غير طبيعي للمشيمة، امتنعي عن الجماع طوال فترة الحمل وتجنبي الأعمال البدنية الشاقة أو التمارين الرياضية. عالجِ نزلات البرد والسعال على الفور، وحافظي على انتظام حركة الأمعاء لمنع الزيادة المفاجئة في ضغط البطن التي قد تؤدي إلى النزيف.
2. عند تأكيد وجود خلل في المشيمة، امتنعي عن الجماع طوال فترة الحمل. تجنبي الأعمال البدنية الشاقة والتمارين الرياضية المكثفة. عالجِ نزلات البرد والسعال على الفور، وحافظي على انتظام حركة الأمعاء لمنع الزيادة المفاجئة في ضغط البطن التي قد تؤدي إلى النزيف.
3. حافظي على نظافة العجان لمنع العدوى، حيث يمكن أن تسبب العدوى تقلصات الرحم وتؤدي إلى النزيف.
4. خلال المراحل المتأخرة من الحمل، يجب إعطاء الأولوية للراحة في السرير في الوضع الجانبي الأيسر لضمان النوم الكافي. يجب زيادة المدخول الغذائي لدعم النمو والتطور الأمثل للجنين داخل الرحم، وبالتالي تعزيز قابلية الطفل للحياة بعد الولادة. يجب مراقبة حركات الجنين باستمرار للتعرف على أي حالات غير طبيعية مثل نقص الأكسجة داخل الرحم.
5. في حالة الإصابة بفقر الدم بسبب النزيف المتكرر، يجب تناول الأدوية تحت إشراف طبي لتصحيح الحالة. قد يكون من الضروري أيضًا الدخول إلى المستشفى لإجراء نقل خلايا الدم الحمراء.
6. يجب إدخال النساء الحوامل المصابات بمشيمية منخفضة إلى المستشفى للمراقبة والعلاج تحت إشراف طبي في مرحلة مبكرة. تختلف طريقة التعامل مع الحالة حسب الظروف الفردية؛ لا تؤخري طلب الرعاية على أمل الحصول على نتيجة إيجابية.
7. اطلبي الرعاية الطبية الطارئة فور ظهور أول علامات النزيف المهبلي أو ألم أسفل البطن. إذا كان النزيف غزيرًا، اتصلي بخدمات الطوارئ ("120") لترتيب النقل إلى المستشفى.
8. اختاري المستشفيات الكبرى للرعاية قبل الولادة والولادة لتجنب النزيف الذي يهدد الحياة أثناء الحمل أو المخاض. قد تفتقر المستشفيات الصغيرة إلى مرافق الطوارئ المناسبة، مما قد يؤخر التدخل الحرج.
ومع ذلك، لا داعي للقلق المفرط. في حين أن المشيمة المنزاحة تشكل بعض المخاطر على كل من الأم والطفل، فإن الفحوصات المنتظمة قبل الولادة والالتزام بتوجيهات طبيب التوليد تضمن عادةً حملًا وولادة آمنين.
تصنيف الموضوعات الساخنة المتعلقة بالأبوة والأمومة: 1-20 نوفمبر
"السلوك الجنسي" للطفل ≠ البلوغ المبكر 1400972
كيفية الحفاظ على صحة البويضات عند محاولة الحمل؟1008511
العد التنازلي: كم عدد الشهادات المطلوبة قبل وبعد ولادة طفلك؟ 923058
لا تعطي أطفالك "أدوية بدون وصفة طبية" بشكل عشوائي 852070
التغيرات في الأعضاء التناسلية الأنثوية قبل وبعد الولادة 813905
6 أخطاء تعيق نمو طفلك – لا ترتكبها أبدًا 766246
ارتباط حدوث الشفة المشقوقة بعمر الوالدين 695481
المراحل الرئيسية للتثقيف قبل الولادة من الشهر الأول إلى الشهر العاشر 669083
للحمل، اترك الحيوانات المنوية تنضج لمدة 5 أيام 631522
تحليل مفصل لـ 17 نوعًا من آلام البطن أثناء الحمل 605394