Millised tegurid suurendavad loote arenguhäirete riski?
1. Kiirgus ja röntgenkiirgus
Mõned tulevased vanemad küsivad murelikult, kas raseduse eel või isegi raseduse ajal on olnud kokkupuudet röntgenkiirgusega töötervishoiu rutiinsete läbivaatuste käigus. Röntgenkiirguse kahjulik mõju inimorganismile on hästi teada – see võib kahjustada mitte ainult täiskasvanute, vaid ka loote rakke.
Röntgenkiirgus võib põhjustada loote arenguhäireid, raseduse katkemist või surnult sündi ning võib ka kümme aastat hiljem suurendada laste leukeemia esinemissagedust. Isegi kokkupuude röntgenkiirgusega raseduse esimese kolme kuu jooksul võib mõjutada loodet. Seetõttu on soovitatav vältida röntgenkiirgusega kokkupuudet pärast abiellumist.
Arvutid ja televiisorid on tänapäeva elus asendamatud vahendid. Kui suur on arvuti- või televiisoriekraani kiirguse mõju lootele?Praegu kättesaadava kirjanduse põhjal ei ole meditsiinitöötajad jõudnud ühegi autoriteetse järelduseni ning puuduvad ulatuslikud rahvastikupõhised võrdlevad uuringud.
Teoreetiliselt peetakse ekraanidest lähtuvat kiirgust inimestele ohutuks. Kuid kas see on sama ohutu ka spermatosoididele, munarakkudele, viljastatud munarakkudele, embrüotele ja lootele? Eugeenika huvides on soovitatav teha ettevalmistusi, vähendades ekraani kasutamise aega vähemalt kolm kuud enne rasestumist.Ideaaljuhul peaks ekraani ees veedetud aeg jääma 2–4 tunni piiresse. Ekraanist tuleks hoida vähemalt 70 sentimeetri kaugust. 2. Ravimid Rahvusvahelised uuringud näitavad, et 70–80% rasedatest naistest võtab raseduse ajal ravimeid. Umbes 2–3% vastsündinute sünnidefektidest võib olla seotud ravimitega. Lisaks võib üle poole seletamatutest sünnidefektidest olla seotud ravimite ja põhjustajate koostoimega.Enamik juhtumeid, kus lootele kahjulikke ravimeid võetakse, toimub teadmatult raseduse varases staadiumis, eriti rasedushaiguse ravimisel. Paljusid ravimeid võetakse tahtmatult ja raseduse avastamisel muutuvad tulevased emad murelikuks. Arsti poole pöördudes saavad nad sageli ebarahuldavaid vastuseid.
Seda seetõttu, et midagi pole täiesti kindel; lõplikud vastused on haruldased. Lahendus seisneb selles, et pärast abiellumist tuleb rasedusele anda prioriteet, panna see alati esikohale ja olla ravimite võtmisel ettevaatlik. Seevastu mõned tulevased vanemad kompenseerivad seda liiga palju, vältides igas olukorras ravimite võtmist.
Ühel juhul oli rasedal naisel raske püelonefriit, pärast seda, kui ta oli nädal aega kodus 39 °C palavikuga ja tal tekkis neeru abstsess. Kuigi tuleb arvestada ravimite võimaliku mõjuga lootele, on haigus ise suurem risk. See küsimus nõuab objektiivset hindamist ja kasu ja riski kaalumist. Haiguse korral ei tohi kunagi ise ravimeid võtta, vaid tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.
3. Geneetilised häired
Hemofiilia puhul peaksid naissoost kandjad kaaluma soo valikut. Kuna hemofiilia pärandub ema geenide kaudu, võivad pojad haigestuda. Kui isal on hemofiilia, võivad tütred saada kandjateks. Seetõttu on soovitatav, et kui isal on hemofiilia, sünniks poeg.Kui emal on hemofiilia geen, tuleks saada tütar. Muud kromosoomianomaaliad ja pärilikud haigused ei ole siin ammendavalt loetletud. 4. Viirusnakkused Kuna B-hepatiidi immunoglobuliin ja vaktsiinid on kättesaadavad ning B-hepatiidi viirusega seotud loote väärarenguid ei ole teatatud, ei pea tulevased vanemad HBV-nakkuse pärast paanikasse sattuma. Tähelepanu tuleks pigem suunata STORCH-nakkustele.S tähistab SÜÜFILIST; T tähistab TOKSOPLASMOOSI; O tähistab MUUD; R tähistab PUNETUSI; C tähistab TSÜTOMEGALOVIRUST;H tähistab HERPES SIMPLEX; kui rase naine nakatub nende viirustega, võib see põhjustada raseduse katkemist, surnult sündi, loote väärarenguid või enneaegset sündi. Reproduktiivses eas naiste nakatumise risk nendesse viirustesse ei ole tähtsusetu.
Sünnieelsete kontrollide käigus võivad arstid teha tulevastele emadele viirusnakkuse teste. Positiivne tulemus põhjustab sageli mõlemale partnerile äärmist stressi.Kuna praegu ei ole olemas tõhusat ravi, mis takistaks viiruse edasikandumist lootele, on ennetamine ülimalt oluline. 5. Toitumine Alatoitumise juhtumid on vähenemas, kuid ületoitumise juhtumid on sagenemas. Makrosoomia (suur sünnikaal) esinemissageduse suurenemine soodustab keisrilõigete ja raskendatud sünnituste arvu kasvu. Raskendatud sünnituste arvu suurenemine toob kaasa sünnitusvigastuste arvu kasvu, mis loob aluse täiskasvanueas tekkivatele haigustele.
Lisaks on alatoitluse all kannatavate rasedate naiste arv vähenenud, kuid laiemalt määratletud alatoitluse juhtumite arv on kasvanud. See väljendub tasakaalustamata toitumisharjumustes, mis põhjustavad toitainete tasakaalu häireid, mikroelementide, makrotoitainete või vitamiinide puudust, glükoosi taluvuse häireid või isegi rasedusdiabeeti, samuti püsivalt kõrget raua puuduse aneemia esinemissagedust.
Seetõttu tuleb toitumise parandamisel pöörata tähelepanu ka tasakaalustatud toiduainete kombinatsioonidele. Kõrgema hinnaga või väidetavalt parema kvaliteediga toiduained ei ole tingimata paremad; vältige valivust toidu suhtes. Ärge tarbige liiga rafineeritud toiduaineid ega liigselt töödeldud tooteid.