Nabas saites apvīšanās ap kaklu ir bieži sastopama parādība grūtniecības laikā. Lai gan komplikācijas, kas rodas tikai šā iemesla dēļ, ir retas, nav nepieciešams atteikties no dabiskiem dzemdībām tikai šā iemesla dēļ.Var būt tādas patoloģijas kā īsta nabassaites mezgla veidošanās, īsa nabassaites garums vai mehāniska piestiprināšanās, kas var izraisīt komplikācijas dzemdību laikā. Kad rodas šādas situācijas, topošajām māmiņām un viņu ģimenēm bieži ir grūti to pieņemt, un viņi apšauba medicīnisko diagnozi un ārstēšanu.Realitāte ir tāda, ka mūsdienu diagnostikas metodes nevar sniegt precīzu nabassaites stāvokļa aprakstu grūtniecības laikā. Ja rodas tādas situācijas kā pārmērīgs spriegums uz īsu nabassaiti vai nabas asinsvadu plīsumi, ļoti īsā laikā var attīstīties neatgriezeniskas komplikācijas. Tomēr medicīnas zinātnes un ārstēšanas principiem atbilstoši gandrīz ceturtdaļai gaidošo māmiņu šo retu gadījumu dēļ tiek veikta ķeizargrieziena operācija. Protams, ar zinātnes un tehnoloģiju attīstību mēs ticam, ka kādu dienu mēs atrisināsim vairāk klīnisku problēmu.
Nabas saites patoloģiju veidi
1. Patoloģiska nabas saites garums: Normāls nabas saites garums ir no 30 līdz 70 centimetriem, vidēji 50 līdz 60 centimetriem. Naba, kas ir īsāka par 30 centimetriem, tiek saukta par īsu nabas saiti.Īsai nabassaites parasti nav klīnisku simptomu pirms dzemdībām. Aktīvo dzemdību laikā augļa daļas nolaišanās izraisa pārmērīgu spriedzi uz nabassaiti, traucējot augļa asinsriti un izraisot augļa hipoksiju. Turklāt nabassaites stiepšanās var izraisīt priekšlaicīgu placentas atslābumu. Nabassaites garums, kas pārsniedz 70 centimetrus, tiek saukts par pārmērīgi garu nabassaiti.Pārmērīgi gara nabassaites var izraisīt kakla vai ķermeņa sapīšanos, izkrišanu vai saspiešanu.Pēc plēves plīšanas nabassaites var vēl vairāk izkrist zem izvirzījuma, iziet caur dzemdes kaklu makstī vai pat izkļūt no vulvas – to sauc par nabassaites izkrišanu. Gan nabassaites izvirzījums, gan izkrišana var izraisīt augļa hipoksiju un palielināt operatīvās dzemdības biežumu. 3. Nabassaites sapīšanās: Tas apraksta nabassaites apvīšanu ap augļa ķermeni, visbiežāk ap kaklu.
4. Nabassaites mezgls: Tas ietver patiesos un viltus mezglus. Viltus mezgls rodas, kad nabassaites asinsvadi, kas ir garāki par pašu nabassaiti, savijas mezgla veidā, parasti neradot kaitējumu. Patiesi mezgli visbiežāk veidojas grūtniecības trešajā līdz ceturtajā mēnesī, kad auglis iziet cauri nabassaites cilpai. Ja patiesais mezgls savelkas, tas var traucēt augļa asinsriti, potenciāli izraisot augļa nāvi dzemdē.
5. Nabassaites savīšanās: atkārtotas augļa kustības dzemdē var izraisīt nabassaites savīšanos ap tās garenisko asi. Pārmērīga savīšanās var izraisīt augļa nabassaites gredzena sašaurināšanos un nekrozi, asinsvadu okluziju un augļa nāvi.Nenormāla nabassaites piestiprināšanās: Parasti nabassaites piestiprinās pie placentas. Ja tā piestiprinās pie amnija membrānas, un tās asinsvadi ieiet placentā caur telpu starp amniju un horionu, to sauc par nenormālu nabassaites piestiprināšanos. Šādos gadījumos placentas atslābums ar asiņošanu var izraisīt augļa nāvi no asins zuduma.