Nabanööri mähkumine kaela ümber on raseduse ajal tavaline nähtus. Kuigi ainult sellest tingitud tüsistused on haruldased, ei ole vaja loobuda loomulikust sünnitusest ainult selle esinemise tõttu.Võivad esineda sellised kõrvalekalded nagu tõelised nabanööri sõlmed, lühike nabanöör või mehaaniline kinnitumine, mis võivad põhjustada sünnituse ajal komplikatsioone. Selliste juhtumite korral on rasedatel naistel ja nende peredel sageli raske seda aktsepteerida ning nad seavad kahtluse alla meditsiinilise diagnoosi ja ravi.Tegelikkus on see, et kaasaegsed diagnostikameetodid ei suuda anda täpset ülevaadet nabanööri seisundist raseduse ajal. Kui tekivad sellised olukorrad nagu lühikese nabanööri liigne pingutus või nabanööri veresoonte rebend, võivad väga lühikese aja jooksul tekkida pöördumatud tüsistused. Siiski on meditsiiniteaduse ja ravi põhimõtetega kooskõlas, et ligi veerandi emade puhul tehakse nende haruldaste juhtumite tõttu keisrilõige. Loomulikult usume, et teaduse ja tehnoloogia arenguga suudame ühel päeval lahendada veelgi rohkem kliinilisi probleeme.
Nabanööri anomaaliate tüübid
1. Nabanööri ebanormaalne pikkus: Nabanööri normaalne pikkus on 30–70 sentimeetrit, keskmiselt 50–60 sentimeetrit. Alla 30 sentimeetri pikkust nabanööri nimetatakse lühikeseks nabanööriks.Lühike nabanöör ei põhjusta tavaliselt enne sünnitust kliinilisi sümptomeid. Aktiivse sünnituse ajal põhjustab esimesena väljuv osa liigset pinget nabanöörile, takistades loote vereringet ja põhjustades loote hüpooksiat. Lisaks võib nabanööri tõmbumine põhjustada enneaegset platsenta eraldumist. Nabanööri pikkus üle 70 sentimeetri nimetatakse liiga pikaks nabanööriks.Liiga pikk nabanöör võib põhjustada kaela või keha sissepõimumist, prolapsi või kokkusurumist.Kile rebimisel võib nöör langeda veelgi esindusosa alla, läbida emakakaela ja tungida tuppe või isegi ulatuda vulvast välja, mida nimetatakse nabanööri prolapsi. Nii nabanööri esinemine kui ka prolapsi võivad põhjustada loote hüpooksiat ja suurendada operatiivse sünnituse määra. 3. Nabanööri sasipundumine: See tähendab, et nöör on ümber loote keha, kõige sagedamini kaela ümber.
4. Nabanööri sõlmumine: See hõlmab tõelisi ja vale sõlmi. Vale sõlm tekib, kui nabanööri veresooned, mis on pikemad kui nabanööri enda, keerduvad sõlme moodi, mis tavaliselt ei ole ohtlik. Tõelised sõlmed tekivad kõige sagedamini raseduse kolmandal kuni neljandal kuul, kui loode läbib nabanööri silmuse. Kui tõeline sõlm pinguldub, võib see takistada loote vereringet, mis võib viia loote surmani emakasisese surmani.
5. Nabanööri väänamine: korduvad loote liigutused emakas võivad põhjustada nabanööri väänumist piki oma pikitelge. Ülemäärane väänamine võib põhjustada loote nabanööri ahenemist ja nekroosi, veresoonte ummistumist ja sellest tulenevat loote surma.Nabanööri ebanormaalne kinnitumine: Tavaliselt kinnitub nabanöör platsentale. Kui see kinnitub hoopis amnioni membraanile ja selle veresooned sisenevad platsentasse amnioni ja korioni vahelise ruumi kaudu, nimetatakse seda nabanööri ebanormaalseks kinnitumiseks. Sellistel juhtudel võib platsenta eemaldumine koos verejooksuga põhjustada loote surma verekaotuse tõttu.