A magzat mozgásainak számlálása a legegyszerűbb és leggazdaságosabb módszer a magzat méhen belüli állapotának figyelemmel kísérésére. Bár ez egyszerűnek tűnik, a gyakorlatban kiderül, hogy nem is olyan egyszerű, és jelentős zavart okozhat.
Ha a magzat méhen belüli hipoxiát tapasztal, a magzati mozgások csökkennek. A mozgások számlálása segít azonosítani a méhen belüli hipoxia lehetséges eseteit, amelyeket aztán további vizsgálatokkal, például elektronikus magzati szívfrekvencia-monitorozással és ultrahangos biofizikai profilalkotással lehet megerősíteni.
Mikor kell elkezdeni a számlálást?
Általában a magzati mozgások 24 hét után válnak észrevehetőbbé és rendszeresebbé.A nemzetközi szakirodalom túlnyomórészt a terhesség 26. és 32. hete közötti számlálás megkezdését javasolja, azonban mi nem tanácsoljuk ennek a gyakorlatnak a korai megkezdését.
A magzati mozgások számlálásának megkezdésére optimális terhességi kor attól függ, hogy a csecsemő várhatóan a szülés után hányadik terhességi korban marad életben. Tekintettel a kínai újszülöttellátás korlátaira, általában a terhesség 30–32. hete után javasolt a számlálás megkezdése.
A magzati mozgások számlálásával kapcsolatos legfontosabb adatok és tények
A legtöbb kismama érzékeli a magzati mozgásokat, bár körülbelül 10%uknál a mozgások minimálisak vagy egyáltalán nem érezhetőek. Ez elsősorban az elhízásnak vagy a nehezen észlelhető, finom mozgásoknak köszönhető.
A magzati aktivitás általában este fokozódik a nappali órákhoz képest, ezért a legtöbb irányelv az éjszakai órákban javasolja a mozgások számlálását.Egyes kismamák azonban más időpontokban vagy észrevehető mintázat nélkül tapasztalhatják a magzat aktivitásának csúcspontját, ezért a számlálás nem feltétlenül korlátozódik az esti órákra.
A magzat mozgása fekvő helyzetben jobban észrevehető, bár a teljesen fekvő helyzet helyett a félig fekvő helyzet előnyösebb.
Hogyan számoljuk a magzat mozgását?
A kutatások szerint az egészséges magzatok alvási ciklusa általában 20-40 percig tart, és normális körülmények között ritkán haladja meg a 90 percet.Ezen fiziológiai mintázat alapján különböző szakértők számos magzati mozgásszámlálási protokollt dolgoztak ki. Jelenleg a legszélesebb körben ajánlott szabvány legalább hat mozgás két órán belül.
Ha a mozgások száma ennél kevesebb, további vizsgálatokra van szükség, beleértve az elektronikus magzati szívfrekvencia-monitorozást vagy az ultrahangos biofizikai profilalkotást.
Ha a mozgások gyakran fordulnak elő, és két órán belül elérik vagy meghaladják a hat mozgásos küszöbértéket, nincs szükség a számlálás folytatására.
Általában a magzati mozgások csökkenésével járó esetek körülbelül 2-3%-a indokolja további orvosi konzultációt. Az elektronikus magzati szívfrekvencia-monitorozás vagy ultrahangos biofizikai profilalkotás útján végzett további vizsgálat után a mozgások csökkenését tapasztaló kismamák túlnyomó többsége megnyugtató eredményeket kap. Ezek az egyének bizalommal térhetnek haza, és folytathatják a mozgások figyelemmel kísérését.
Minden terhes nőnek számolnia kell a magzat mozgásait?
A magzati hipoxia magas kockázati tényezőivel rendelkező nők számára napi számolás ajánlott. Az egészséges, normális terhességek esetében, amikor a mozgások folyamatosan észrevehetők és gyakoriak, nincs szükség napi számolásra. Ha azonban a terhesség késői szakaszában csökkent mozgások érezhetők, akkor gondos napi számolás válik szükségessé.
Mennyi ideig kell a magzatnak mozdulatlanul maradnia, mielőtt egy újabb mozgást számolhatunk?
Egyes magzatok hosszabb ideig mozognak, de a mozgás időtartamától függetlenül ez egyetlen mozgásnak számít. Nincs általános szabvány arra, hogy mennyi ideig kell mozdulatlanul maradnia a magzatnak, mielőtt egy újabb mozgást számolhatunk; általában úgy tekintik, hogy a magzatnak néhány percig mozdulatlanul kell maradnia, mielőtt egy újabb mozgást rögzítenek.
Az igazság az, hogy nem kell túlságosan aprólékosnak vagy megszállottnak lenni. A mozgások számlálása nem olyan, mint a matematika, ahol 11 egyenlő 2-vel; elsősorban az általános tendencia megfigyeléséről van szó.
A magzat „csuklása” mozgásnak számít?
Sok kismama részletesen leírja a konzultációk során, hogy a babája „csuklik”, és megkérdezi, hogy ez aggodalomra ad okot, vagy mozgásnak számít.A „csuklás” kifejezést maguk a kismamák találták ki, és gyakran találkozhatunk vele különböző anya-gyermek fórumokon, bár nem része az orvosi terminológiának. Igen, a „csuklás” mozgásnak számít, de a folyamatos, ritmikus „csuklás” sorozatot csak egy mozgásnak kell számolni. Csak akkor kell külön mozgásnak számolni, ha a mozgás néhány percre megszűnik, majd újrakezdődik, vagy ha újabb különálló „csuklás” következik be.