يعد عد حركات الجنين أبسط الطرق وأكثرها اقتصادية لمراقبة حالة الجنين في الرحم. على الرغم من أن الأمر يبدو بسيطًا، إلا أن تطبيقه في الواقع يكشف أنه ليس بهذه البساطة ويمكن أن يسبب قدرًا كبيرًا من الارتباك.
عندما يعاني الجنين من نقص الأكسجة داخل الرحم، تنخفض حركاته. يساعد عد الحركات في تحديد الحالات المحتملة لنقص الأكسجة داخل الرحم، والتي يمكن تأكيدها بعد ذلك من خلال فحوصات إضافية مثل مراقبة معدل ضربات قلب الجنين إلكترونيًا والتصوير بالموجات فوق الصوتية.
متى يجب البدء في العد؟
بشكل عام، تصبح حركات الجنين أكثر وضوحًا وانتظامًا بعد 24 أسبوعًا.توصي الأدبيات الدولية في الغالب ببدء العد بين الأسبوعين 26 و 32 من الحمل؛ ومع ذلك، لا ننصح ببدء هذه الممارسة قبل الأوان.
يعتمد العمر الحملي الأمثل لبدء عد حركات الجنين على العمر الحملي الذي يمكن أن يتوقع فيه بقاء الطفل على قيد الحياة بعد الولادة. نظرًا لمحدودية توفير الرعاية الصحية للأطفال حديثي الولادة في الصين، يوصى عمومًا ببدء العد بعد 30 إلى 32 أسبوعًا من الحمل.
البيانات والحقائق الأساسية المتعلقة بحساب حركات الجنين
يمكن لمعظم الأمهات الحوامل إدراك حركات الجنين، على الرغم من أن حوالي 10٪ منهن لا يشعرن إلا بحركات طفيفة أو لا يشعرن بأي حركات واضحة. ويرجع ذلك أساسًا إلى السمنة أو الحركات الطفيفة التي يصعب اكتشافها.
عادةً ما تزداد نشاطات الجنين في المساء مقارنةً بالنهار، ولذلك توصي معظم البروتوكولات بحساب الحركات خلال ساعات الليل.ومع ذلك، قد تشعر بعض الحوامل بذروة نشاط الجنين في أوقات أخرى أو دون أنماط واضحة، لذلك لا يلزم أن يقتصر العد على ساعات المساء فقط. تصبح حركات الجنين أكثر وضوحًا عند الاستلقاء، على الرغم من أن الوضع شبه المستلقى أفضل من الاستلقاء بشكل مسطح. كيف يتم عد حركات الجنين؟ تشير الأبحاث إلى أن الأجنة السليمة عادةً ما يكون لها دورات نوم تستمر من 20 إلى 40 دقيقة، ونادرًا ما تتجاوز 90 دقيقة في الظروف العادية.بناءً على هذا النمط الفسيولوجي، طور العديد من الخبراء بروتوكولات عديدة لحساب حركات الجنين. المعيار الأكثر شيوعًا حاليًا هو ست حركات على الأقل خلال فترة ساعتين.
إذا انخفضت الحركات إلى أقل من ست حركات خلال هذه الفترة الزمنية، فيجب إجراء مزيد من الفحوصات، بما في ذلك مراقبة معدل ضربات قلب الجنين إلكترونيًا أو إجراء تقييم بيوفيزيائي بالموجات فوق الصوتية.
إذا كانت الحركات متكررة، ووصلت إلى ست حركات أو تجاوزتها في أقل من ساعتين، فلا داعي لمواصلة العد.
عادةً ما تتطلب حوالي 2-3٪ من الحالات التي تنطوي على انخفاض في حركات الجنين استشارة طبية إضافية. بعد إجراء مزيد من التقييم عن طريق المراقبة الإلكترونية لمعدل ضربات قلب الجنين أو التقييم الفيزيائي الحيوي بالموجات فوق الصوتية، تحصل الغالبية العظمى من الأمهات الحوامل اللواتي يعانين من انخفاض في الحركات على نتائج مطمئنة. يمكن لهؤلاء الأفراد العودة إلى المنزل بثقة ومواصلة مراقبة الحركات.
هل تحتاج كل امرأة حامل إلى عد حركات الجنين؟
يُنصح بالعد اليومي للنساء اللواتي لديهن عوامل خطر عالية لنقص الأكسجة الجنينية. لا تتطلب الحملات الصحية والطبيعية التي تتميز بحركات ملحوظة ومتكررة باستمرار العد اليومي. ومع ذلك، إذا تم الشعور بانخفاض الحركات في أواخر الحمل، يصبح العد اليومي الدقيق ضروريًا.
كم من الوقت يجب أن يظل الجنين ساكنًا قبل أن يتم احتساب حركة أخرى؟
تتحرك بعض الأجنة لفترات طويلة، ولكن بغض النظر عن المدة، يتم احتساب ذلك كحركة واحدة. لا يوجد معيار عالمي لمدة السكون التي يجب أن تستمر قبل احتساب حركة أخرى؛ بشكل عام، يُعتبر أن الجنين يجب أن يظل ساكنًا لعدة دقائق قبل تسجيل حركة أخرى.
في الحقيقة، لا داعي لأن تكوني دقيقة أو مهووسة بشكل مفرط. عد الحركات ليس مثل الرياضيات حيث 11 يساوي 2؛ إنه يتعلق في المقام الأول بمراقبة الاتجاه العام.
هل تعتبر "الفواق" الجنيني من الحركات؟
تصف العديد من الأمهات الحوامل بالتفصيل خلال الاستشارات كيف "يفواق" أطفالهن، ويسألن عما إذا كان هذا مدعاة للقلق أو يعتبر حركة."الفواق" هو مصطلح صاغته الأمهات الحوامل أنفسهن، ويظهر كثيرًا في مختلف منتديات الأمومة، على الرغم من أنه ليس جزءًا من المصطلحات الطبية. نعم، "الفواق" يعتبر حركة، ولكن "الفواق" المستمر والمنتظم يجب أن يُحسب كحركة واحدة فقط. فقط عندما يتوقف لعدة دقائق ثم يبدأ مرة أخرى، أو عندما يحدث "فواق" آخر واضح، يجب أن يُحسب كحركة منفصلة.