La grossesse est un voyage merveilleux, au cours duquel les mères nourrissent une nouvelle vie en elles. Pourtant, nous avons beaucoup d'incertitudes à propos de ce processus : la croissance du bébé pourrait-elle être affectée par des facteurs maternels ? Tous les aspects du développement progressent-ils normalement ? Cet article présente les connaissances relatives au dépistage des anomalies fœtales pendant la grossesse, dans le but d'aider les futures mères.
Tests de dépistage
Au début de la grossesse, votre médecin peut vous recommander des tests de dépistage du syndrome de Down (causé par des anomalies chromosomiques) et du spina bifida (résultant d'anomalies du cerveau ou de la moelle épinière). Il peut s'agir de divers tests tels que des analyses de sang, des échographies spécialisées ou une combinaison des deux.Les résultats des tests indiquent la probabilité de porter un fœtus présentant des anomalies. Si les résultats suggèrent un risque élevé, des tests diagnostiques supplémentaires sont nécessaires pour confirmer si le fœtus est affecté. À l'inverse, des résultats à faible risque peuvent exclure des tests supplémentaires, bien que cela ne garantisse pas un développement fœtal normal. Les tests diagnostiques ne font que prédire la probabilité d'anomalies.
Tests sanguins
Test de l'alpha-fœtoprotéine (AFP) sérique maternelle : ce dépistage permet de détecter d'éventuelles anomalies fœtales, notamment l'anencéphalie, les malformations crâniennes et le spina bifida. Il nécessite un prélèvement sanguin, idéalement effectué vers la 16e semaine de grossesse. Si l'âge gestationnel exact est incertain, une échographie de datation est recommandée afin de déterminer la date optimale pour le test.
Test de dépistage sérique maternel : test sanguin réalisé entre la 14e et la 21e semaine de grossesse environ afin d'évaluer le risque de syndrome de Down. Ce dépistage peut être effectué à partir du même échantillon sanguin que celui utilisé pour le test AFP, généralement vers la 16e semaine. La probabilité de syndrome de Down est calculée en fonction de l'âge de la mère, du taux d'AFP et d'autres composants sanguins.
Dépistage par échographie
La mesure de la clarté nucale (CN) est une échographie spécialisée réalisée entre la 11e et la 13e semaine. Elle permet de mesurer l'accumulation de liquide à l'arrière du cou du bébé. Un ordinateur calcule ensuite le risque de syndrome de Down en fonction de la taille du bébé, de l'âge gestationnel et des résultats de la mesure de la CN.
Résultats
Après le test, votre médecin vous informera de la date à laquelle les résultats seront disponibles. Si le dépistage initial indique des résultats normaux, votre médecin pourra vous recommander des examens complémentaires tels qu'une échographie haute résolution, un prélèvement de villosités choriales (généralement effectué entre la 11e et la 14e semaine) ou une amniocentèse (disponible à partir de la 16e semaine).Ces examens ne sont pas nécessaires pour toutes les femmes, car ils dépendent du niveau de risque du bébé. Vous pouvez préférer laisser le bébé se développer naturellement.
Si vous avez des questions concernant les résultats, consultez immédiatement votre médecin.