Raskaus on ihmeellinen matka, jonka aikana äidit kasvattavat uutta elämää sisällään. Silti meillä on monia epävarmuuksia tästä prosessista: voiko äidin tekijät vaikuttaa vauvan kasvuun? Etenevätkö kaikki kehityksen osa-alueet normaalisti? Tässä artikkelissa esitetään tietoa sikiön poikkeavuuksien seulonnasta raskauden aikana, ja sen tarkoituksena on auttaa odottavia äitejä.
Seulontatestit
Raskauden alkuvaiheessa lääkäri voi suositella seulontatestejä Downin oireyhtymän (joka johtuu kromosomipoikkeavuuksista) ja selkärankahalkion (joka johtuu aivojen tai selkäytimen vikoista) varalta. Näihin voi kuulua erilaisia testejä, kuten verikokeita, erikoistuneita ultraäänitutkimuksia tai näiden yhdistelmää.Testitulokset osoittavat, kuinka todennäköistä on, että sikiöllä on poikkeavuuksia. Jos tulokset viittaavat suureen riskiin, tarvitaan lisätutkimuksia sen varmistamiseksi, onko sikiö poikkeava. Jos tulokset osoittavat, että todennäköisyys on pieni, lisätutkimuksia ei välttämättä tarvita, mutta tämä ei takaa, että sikiö on poikkeamaton. Diagnostiikkatutkimukset ennustavat vain poikkeavuuksien todennäköisyyttä.
Verikokeet
Äidin seerumin alfa-fetoproteiini (AFP) -testi: Tämä seulonta havaitsee mahdolliset sikiön poikkeavuudet, kuten anenkefalia, kallon epämuodostumat ja selkärankahalkio. Se edellyttää verinäytteen ottamista, mieluiten noin 16. raskausviikolla. Jos tarkka raskausikä on epävarma, suositellaan ultraäänitutkimusta optimaalisen testauspäivän määrittämiseksi.
Äidin seerumin seulontatesti: Verikoe, joka tehdään noin 14–21 raskausviikon välillä Downin oireyhtymän riskin arvioimiseksi. Tämä seulonta voidaan tehdä käyttämällä samaa verinäytettä, josta testataan AFP, yleensä noin 16. raskausviikolla. Downin oireyhtymän todennäköisyys lasketaan äidin iän, AFP-tasojen ja muiden verikomponenttien perusteella.
Ultraääniseulonta
Niskapoimun paksuuden (NT) mittaus on erikoistunut ultraäänitutkimus, joka tehdään 11–13 raskausviikon välillä. Siinä mitataan nesteen kertyminen vauvan niskan takaosaan. Tietokone laskee sitten Downin oireyhtymän riskin vauvan koon, raskausviikon ja NT-mittauksen tulosten perusteella.
Tulokset
Testien jälkeen lääkäri ilmoittaa sinulle, milloin tulokset ovat saatavilla. Jos alustava seulonta osoittaa normaalit tulokset, lääkäri voi suositella lisätutkimuksia, kuten korkean resoluution ultraäänitutkimusta, korionvillusten näytteenottoa (tyypillisesti 11.–14. raskausviikolla) tai amniokenteesiä (saatavilla 16. raskausviikosta alkaen).Kaikki eivät tarvitse näitä testejä, sillä niiden tarve riippuu vauvan riskitasosta. Saatat haluta antaa vauvan kehittyä luonnollisesti.
Jos sinulla on kysyttävää tuloksista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.