Die Schwangerschaft ist eine wundersame Reise, auf der Mütter neues Leben in sich tragen. Dennoch gibt es viele Unsicherheiten in Bezug auf diesen Prozess: Könnte das Wachstum des Babys durch mütterliche Faktoren beeinflusst werden? Verläuft die Entwicklung in allen Bereichen normal? Dieser Artikel gibt einen Überblick über das Wissen zum Screening auf fetale Anomalien während der Schwangerschaft und soll werdenden Müttern als Hilfe dienen.
Screening-Tests
Zu Beginn der Schwangerschaft empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Screening-Tests auf Down-Syndrom (verursacht durch Chromosomenanomalien) und Spina bifida (verursacht durch Fehlbildungen des Gehirns oder Rückenmarks). Dazu können verschiedene Tests wie Blutuntersuchungen, spezielle Ultraschalluntersuchungen oder eine Kombination aus beidem gehören.Die Testergebnisse geben Aufschluss über die Wahrscheinlichkeit, dass der Fötus Anomalien aufweist. Bei einem hohen Risiko sind weitere diagnostische Tests erforderlich, um zu bestätigen, ob der Fötus betroffen ist. Bei einer geringen Wahrscheinlichkeit sind zusätzliche Tests möglicherweise nicht erforderlich, allerdings ist damit nicht garantiert, dass der Fötus nicht betroffen ist. Diagnostische Tests sagen lediglich die Wahrscheinlichkeit von Anomalien voraus.
Bluttests
Alpha-Fetoprotein (AFP)-Test im mütterlichen Serum: Dieses Screening dient der Erkennung potenzieller fetaler Anomalien wie Anenzephalie, Schädeldefekten und Spina bifida. Dazu ist eine Blutprobe erforderlich, die idealerweise um die 16. Schwangerschaftswoche entnommen wird. Wenn das genaue Gestationsalter ungewiss ist, wird eine Datierungsuntersuchung empfohlen, um den optimalen Testtermin zu bestimmen.
Mütterliches Serum-Screening: Ein Bluttest, der zwischen der 14. und 21. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, um das Risiko für das Down-Syndrom zu beurteilen. Dieser Test verwendet dieselbe Blutprobe wie der AFP-Test und wird daher in der Regel in der 16. Woche durchgeführt. Die Wahrscheinlichkeit für das Down-Syndrom wird anhand des Alters der Mutter, des AFP-Spiegels und anderer Blutbestandteile berechnet.
Ultraschall-Screening
Die Nackentransparenzmessung (NT) ist eine spezielle Ultraschalluntersuchung, die zwischen der 11. und 13. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird. Dabei wird die Flüssigkeitsansammlung im Nacken des Babys gemessen. Ein Computer berechnet dann das Risiko für das Down-Syndrom auf der Grundlage der Größe des Babys, des Gestationsalters und der Ergebnisse der NT-Untersuchung.
Ergebnisse
Nach den Tests informiert Sie Ihr Arzt darüber, wann die Ergebnisse vorliegen werden. Sollte das erste Screening normale Befunde ergeben, können weitere Untersuchungen empfohlen werden, wie z. B. eine hochauflösende Ultraschalluntersuchung, eine Chorionzottenbiopsie (in der Regel zwischen der 11. und 14. Woche) oder eine Amniozentese (ab der 16. Woche).Nicht jeder benötigt diese Untersuchungen, da die Notwendigkeit vom Risikograd des Babys abhängt. Sie können sich auch dafür entscheiden, das Baby sich natürlich entwickeln zu lassen.
Sollten Sie Fragen zu den Ergebnissen haben, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Arzt.