„Jei vaisius turi didelę galvą, ar gimdymas bus sudėtingas?“ Motinos, norinčios gimdyti natūraliai, dažnai dėl to nerimauja. Iš tiesų, tai, ar kūdikis gali gimti sklandžiai, yra glaudžiai susiję su kūdikio galva ir motinos dubeniu. Tik tada, kai šios dvi dalys yra gerai suderintos, gimdymas gali vykti sklandžiai. Dabar panagrinėkime vaisiaus galvos ir dubens santykį gimdymo metu.
Atliekant įprastus nėštumo patikrinimus, duomenys apie vaisiaus galvos dydį gaunami pirmiausia iš ultragarsu matuojamo biparietalinio skersmens, kurį papildo galvos apimtis. Tačiau vaisiaus kaukolė yra padengta odos, plaukų ir kitų audinių sluoksniu, kurio storis yra apie kelis milimetrus. Todėl tikrieji matavimai gali skirtis keliais milimetrais nuo užregistruotų verčių.
Vaisiaus padėtis jam praeinant gimdymo kanalą: smakras prigludęs prie krūtinės, įeina galvos užpakalinė dalis.
Kad gimdymas vyktų sklandžiai, vaisiaus kaukolė ir motinos dubens turi būti suderinti. Be to, vaisiaus padėtis jam praeinant gimdymo kanalą turi būti tinkama.Kai vaisius patenka į motinos dubenį, jis susiranguoja kūną ir išlenda galvos užpakalinės dalies. Šiame etape vaisiaus veidas yra atsuktas į motinos pusę, tada jis pasisuka žemyn, palaipsniui atsukdamas veidą į motinos nugarą. Pasiekęs gimdymo kanalų galą, vaisius atlošia galvą atgal. Motina gali jausti, tarsi tarp jos kojų staiga įstrigo didelis kamuolys.Praėjus šiam etapui, pasirodo kūdikio galva, o likusi kūno dalis pasirodo palyginti sklandžiai.
(1) Galvos pasirodymas
Kai vaisiaus galva ruošiasi pasirodyti
Motinai stumiant, pasirodo vaisiaus galvos viršūnė, vadinama galvos pasirodymu. Šiame etape motina turi daryti spaudimą pilvu (panašiai kaip stengiantis ištuštinti žarnyną), kad padėtų gimdyti, todėl tai yra labai varginantis etapas.
(2) Galvos patekimas
Kai kūdikis pakreipia galvą atgal, matoma galva ir veidas
Motina gali matyti kūdikio galvą be įtampos, šis etapas vadinamas galvos patekimu. Šiuo metu kūdikis jau beveik gimęs.
Kartais gali įvykti „nenormalus pasukimas“.
Kadangi gimdymo kanalas yra elipsės formos, o jo skersinis skersmuo yra ilgesnis už priekinį-užpakalinį skersmenį, vaisius pirmiausia turi įeiti šonu, veidu atsuktu į vieną pusę. Tada jis juda į priekį, palaipsniui pasisukdamas žemyn, kol pereina per kaulinį gimdymo kanalą, kuris yra išlenktas.
Galiausiai vaisiaus veidas pasisuka atgal, tai vadinama „vaisiaus galvos pasukimu“.
Jei šis pasukimas yra sudėtingas, net ir galva žemyn padėtyje gali būti sunku įeiti į dubenį. Nors pasukimas gali būti sudėtingas, jei vaisiaus veidas yra atsuktas į motinos pilvą, gimdymas dažnai vyksta pakankamai sklandžiai, kad būtų atkurta normali padėtis.
Tačiau jei vaisiaus širdies ritmas pradeda lėtėti arba motina pavargsta iki išsekimo, kartais gali būti būtina perimti gimdymą ir atlikti cezario pjūvį.
Primename: sklandžiam gimdymui reikalingas aktyvus būsimos motinos bendradarbiavimas stumiant.
Jei susitraukimai yra reguliarūs ir gimdos susitraukimai stiprūs, net ir palyginti didelė vaisiaus galva gali sklandžiai praeiti per kaulinį ir minkštą gimdymo kanalą.Kai gimdos kaklelis yra visiškai išsiplėtęs, motinos dažnai jaučia stiprų norą tuštintis ir gali instinktyviai stengtis. Šiame etape gydytojas nurodys, kaip koordinuoti stūmimą susitraukimų metu. Atminkite: gydytojo nurodymų laikymasis, kad susitraukimų metu stumtumėte efektyviai, yra labai svarbus, siekiant padėti greitai pagimdyti kūdikį. Todėl aktyvus motinos dalyvavimas stūmimo procese yra būtinas.
Gali prireikti vakuuminės ekstrahavimo procedūros
Kartais ilgai trunkantis gimdymas gali sukelti motinos nuovargį, dėl kurio susilpnėja susitraukimai arba sumažėja kūdikio širdies ritmas. Tokiais atvejais kūdikį reikia pagimdyti nedelsiant, todėl gali būti taikoma vakuuminė ekstrahavimo procedūra. Jos metu ant kūdikio galvos uždedamas taurės formos siurbimo prietaisas ir du ar tris kartus atliekamas siurbimas. Tai yra tik nedidelė medicininė intervencija; net jei taikoma vakuuminė ekstrahavimo procedūra, tai nereiškia, kad yra kokių nors anomalijų.