"Se il feto ha una testa grande, il parto sarà difficile?" Le mamme che sperano in un parto naturale spesso si preoccupano di questo. In realtà, la possibilità che il bambino nasca senza complicazioni è strettamente legata sia alla testa del bambino che al bacino della madre. Solo quando queste due parti sono ben compatibili il parto può procedere senza intoppi. Esploriamo ora la relazione tra la testa del feto e il bacino durante il parto.
Durante i controlli prenatali di routine, i dati che otteniamo riguardo alle dimensioni della testa del feto si basano esclusivamente sul diametro biparietale misurato con l'ecografia, integrato dalla circonferenza della testa. Tuttavia, il cranio del feto è ricoperto da pelle, capelli e altri tessuti spessi alcuni millimetri. Di conseguenza, c'è una differenza di alcuni millimetri tra le dimensioni reali e il valore misurato.
Posizione del feto durante il passaggio attraverso il canale del parto: mento piegato contro il torace, ingresso dalla parte posteriore della testa.
Sia il cranio del feto che il bacino della madre devono adattarsi l'uno all'altro affinché il parto proceda senza intoppi. Inoltre, la posizione del feto durante il passaggio attraverso il canale del parto deve essere favorevole.Quando il feto entra nel bacino della madre, piega il corpo ed entra dalla parte posteriore della testa. In questa fase, il viso del feto è rivolto verso il fianco della madre, poi ruota mentre scende, girando gradualmente il viso verso la schiena della madre. Una volta raggiunta la fine del canale del parto, il feto inclina la testa all'indietro. La madre può avere la sensazione che una grande palla si sia improvvisamente incastrata tra le sue gambe.Una volta superata questa fase, la testa del bambino emerge e il resto del corpo segue in modo relativamente agevole. (1) Presentazione della testa
Quando la testa del feto sta per emergere
Durante gli sforzi di spinta della madre, la parte superiore della testa del feto diventa visibile, in quella che viene definita presentazione della testa. Questa fase richiede alla madre di esercitare una pressione addominale (simile allo sforzo per un movimento intestinale) per aiutare il parto, rendendola una fase estremamente faticosa.
(2) Presentazione della testa
Quando il bambino inclina la testa all'indietro, con la testa e il viso visibili
La madre può vedere la testa del bambino senza sforzarsi, una fase nota come presentazione della testa. A questo punto, il bambino è quasi nato.
Occasionalmente, può verificarsi una "rotazione anomala".
Poiché l'ingresso del canale del parto è ellittico, con il diametro trasversale più lungo di quello antero-posteriore, il feto deve prima entrare di lato, con il viso rivolto verso un lato. Quindi procede in avanti, ruotando gradualmente verso il basso mentre naviga nella struttura pelvica curva attraverso il canale del parto osseo.
Il viso del feto alla fine si gira all'indietro, in quello che viene chiamato "rotazione della testa fetale".
Se questa rotazione risulta difficile, anche una posizione con la testa rivolta verso il basso può avere difficoltà a entrare nel bacino. Sebbene la rotazione possa essere difficile se il viso del feto è rivolto verso l'addome della madre, il travaglio spesso procede abbastanza agevolmente da ripristinare la posizione normale.
Tuttavia, se la frequenza cardiaca fetale inizia a diminuire o la madre è affaticata al punto da essere esausta, a volte può essere necessario passare al taglio cesareo a metà del travaglio.
Promemoria: un parto senza complicazioni richiede la collaborazione attiva della futura mamma che deve spingere.
Se le contrazioni sono regolari e forti, anche una testa fetale relativamente grande può passare senza difficoltà attraverso il canale del parto osseo e molle per nascere.Quando la cervice è completamente dilatata, le madri spesso avvertono un forte bisogno di evacuare e possono istintivamente sforzarsi. In questa fase, il medico vi istruirà su come coordinare la spinta durante le contrazioni. Ricordate: seguire le indicazioni del medico per spingere efficacemente durante le contrazioni è fondamentale per aiutare il bambino a nascere rapidamente. Pertanto, la partecipazione attiva della madre nella spinta è essenziale.
Potrebbe essere necessaria l'estrazione con ventosa
A volte, un travaglio prolungato può portare all'affaticamento della madre, causando una riduzione delle contrazioni o un calo della frequenza cardiaca del bambino. In questi casi, il bambino deve essere partorito rapidamente e può essere utilizzata l'estrazione con ventosa. Ciò comporta il posizionamento di un dispositivo di aspirazione a forma di coppa sulla testa del bambino e l'applicazione di due o tre aspirazioni. Si tratta semplicemente di un piccolo intervento medico; anche se viene utilizzata l'estrazione con ventosa, ciò non indica alcuna anomalia sottostante.