„Kui lootel on suur pea, kas siis sünnitamine muutub raskeks?” Seda muretsevad sageli emad, kes loodavad loomulikku sünnitust. Tegelikult on lapse sujuv sündimine tihedalt seotud nii lapse pea kui ka ema vaagnaga. Ainult siis, kui need kaks osa sobivad hästi kokku, võib sünnitamine sujuvalt kulgeda. Uurime nüüd loote pea ja vaagna vahelist seost sünnituse ajal.
Rutiinsete sünnieelsete kontrollide käigus saadud andmed loote pea suuruse kohta on peamiselt ultraheliga mõõdetud bipariaalne läbimõõt, mida täiendab pea ümbermõõt. Loote kolju on aga kaetud nahka, juukseid ja muid kudesid, mille paksus on umbes mitu millimeetrit. Seetõttu võivad tegelikud mõõtmed erineda registreeritud väärtustest mitme millimeetri võrra.
Loote asend sünnituskanali läbimisel: lõug rinnale surutud, siseneb pea tagaküljelt.
Sujuv sünnitus eeldab loote kolju ja ema vaagna vastastikust kohanemist. Lisaks peab loote asend sünnituskanali läbimisel olema koordineeritud.Kui loode siseneb ema vaagna, kerib ta oma keha kokku ja siseneb pea tagant. Selles etapis on loote nägu suunatud ema poole, seejärel pöördub ta allalaskumisel järk-järgult näoga ema selja poole. Sünnitusteede lõppu jõudes kallutab loode pea tagasi. Ema võib tunda, nagu oleks tema jalgade vahele äkki kinni jäänud suur pall.Kui see faas on möödas, ilmub välja beebi pea ja ülejäänud keha järgneb suhteliselt sujuvalt.
(1) Pea ilmumine
Kui loote pea on ilmumas
Ema surudes ilmub nähtavale loote pea ülaosa, mida nimetatakse pea ilmumiseks. Selles faasis peab ema sünnituse hõlbustamiseks avaldama survet kõhule (sarnaselt pingutusega roojamisel), mis muudab selle faasi äärmiselt väsitavaks.
(2) Pea esitus
Kui laps kallutab pead tahapoole, on näha nii pea kui ka nägu
Ema näeb lapse pead pingutamata, seda etappi nimetatakse pea esituseks. Sel hetkel on laps peaaegu sündinud.
Mõnikord võib esineda „ebanormaalne pööre”.
Kuna sünnitustee sissepääs on elliptiline, mille ristisuunaline läbimõõt on pikem kui ees-tagumine läbimõõt, peab loode esmalt sisenema küljega, nägu ühele poole suunatud. Seejärel liigub loode edasi, pöörates end järk-järgult allapoole, kui ta liigub kõveras vaagna struktuuris läbi luust sünnitustee.
Lõpuks pöörab loote nägu tagasi, mida nimetatakse „loote pea pöördeks”.
Kui see pöörde tegemine osutub raskeks, võib isegi pea allapoole suunatud asendis olla raske siseneda vaagna. Kuigi pöörde tegemine võib olla keeruline, kui loote nägu on suunatud ema kõhu poole, kulgeb sünnitus sageli piisavalt sujuvalt, et taastada normaalne asend.
Kui loote südame löögisagedus hakkab langema või ema väsib kurnatuseni, võib mõnikord olla vaja sünnituse keskel üle minna keisrilõikele.
Meeldetuletus: sujuv sünnitus eeldab raseda aktiivset koostööd surumisega.
Kui kokkutõmbed on regulaarsed ja emaka kokkutõmbed tugevad, võib isegi suhteliselt suur loote pea sujuvalt läbida luustiku ja pehme sünnituskanali, et sündida.Kui emakakael on täielikult avanenud, tunnevad emad sageli tugevat soovi roojata ja võivad instinktiivselt pingutada. Selles etapis annab arst teile juhiseid, kuidas koordineerida surumist kokkutõmbumiste ajal. Pange tähele: arsti juhiste järgimine tõhusaks surumiseks kokkutõmbumiste ajal on väga oluline, et aidata kaasa lapse kiirele sünnile. Seetõttu on ema aktiivne osalemine surumisel väga oluline.
Võib olla vajalik vaakumekstraktsioon
Mõnikord võib pikaajaline sünnitus põhjustada emade väsimust, mis omakorda võib vähendada kokkutõmbeid või langetada lapse südame löögisagedust. Sellistel juhtudel tuleb laps kiiresti sünnitada ja võib kasutada vaakumekstraktsiooni. Selleks asetatakse lapse pea kohale kausikujuline imiseade ja rakendatakse imemisjõudu kaks või kolm korda. Tegemist on vaid väikese meditsiinilise sekkumisega; isegi kui kasutatakse vaakumekstraktsiooni, ei tähenda see mingit aluseks olevat kõrvalekallet.