Nėščios moterys spinduliuoja grožiu ir motiniška gracija, patirdamos gyvenimo ritmą per visą nėštumą. Tačiau nepraneštas persileidimas yra skaudus smūgis būsimoms motinoms. Tokie atvejai niekada nebūna be priežasties, todėl būtina skubi medicininė pagalba ir supratimas apie pagrindinius veiksnius. Kaip galima anksti nustatyti šią būklę?
Vaisiaus mirties simptomai:
1 simptomas: Jei embrionas miršta, visos su nėštumu susijusios motinos reakcijos palaipsniui silpnėja. Tai apima kūno temperatūros kritimą ir neigiamus nėštumo testų rezultatus. Tačiau maždaug 10 % atvejų, nepaisant vaisiaus mirties, pasireiškia nuolatinis rytinis pykinimas, padidėjusi kūno temperatūra ir labai teigiami nėštumo testai.
Antrasis simptomas: sumažėję ankstyvi nėštumo simptomai, įskaitant pykinimo ar vėmimo nebuvimą, taip pat sumažėjęs krūtų jautrumas.
Trečiasis simptomas: makšties kraujavimas, pasireiškiantis tamsiai raudonomis, kraujuotomis išskyromis.
Ketvirtasis simptomas: galimas apatinės pilvo dalies skausmas, po kurio išstumiamas embrionas. Ilgai nesusitvarkius negyvas vaisius gali sukelti hemolizinius sutrikimus motinai.Gimdymo metu gali atsirasti stiprus kraujavimas, kuris gali kelti pavojų motinos gyvybei.
Be simptomų stebėjimo, kokios diagnostikos priemonės taikomos ankstyviam vaisiaus mirties nustatymui?
Ankstyva vaisiaus mirties diagnozė
Diagnostikos metodas:
Moterys, kurioms buvo sutrikęs menstruacinis ciklas, nepriklausomai nuo kraujavimo, turėtų atlikti ankstyvo nėštumo ultragarso tyrimą, kad būtų išvengta vaisiaus mirties diagnozės praleidimo.Embriono ir vaisiaus vystymosi stebėjimas ultragarsu yra būtinas. Anomalijos gali būti nustatytos, jei: - ≥6 nėštumo savaitę nematomas nėštumo maišelis - Nėštumo maišelis yra, bet atrodo deformuotas arba susitraukęs - ≥4 cm dydžio nėštumo maišelyje nematomas embriono pumpuras - Embriono pumpuras, kurio ilgis nuo galvos iki sėdmenų ≥1,5 cm, neturi aptinkamo vaisiaus širdies plakimo. Be to, vaisiaus mirties diagnozavimui padeda serumo β-hCG lygio matavimas.Pavyzdžiui, jei β-hCG kiekis kraujyje yra <100 IU/L ≥5 nėštumo savaitę arba <2000 IU/L ≥6 nėštumo savaitę, tai rodo nepakankamą chorioninio gonadotropino sekreciją. Jei tolesnis stebėjimas nerodo šių verčių padidėjimo, tai rodo chorioninio epitelio degeneraciją ir embriono anomaliją.
Dažnai užduodami klausimai apie vaisiaus netekimą
Ar ryškių ankstyvojo nėštumo simptomų nebuvimas rodo vaisiaus netekimą?
Ekspertas: Ankstyvojo nėštumo simptomų intensyvumas neturi tiesioginio ryšio su vaisiaus netekimu. Kai kurios moterys patiria minimalius simptomus, tačiau vaisius vystosi normaliai; tai nėra tiesiogiai susiję su simptomų intensyvumu.
Kokie simptomai rodo vaisiaus mirtį?
Ekspertas: Kai kurios moterys po vaisiaus mirties nepatiria jokių simptomų, o kitos gali turėti makšties kraujavimą ar lengvą pilvo skausmą. Persileidimo metu pilvo skausmas tampa ryškesnis, todėl reikia kreiptis į ligoninę, kad tai būtų patvirtinta. Labai svarbūs yra hCG ir progesterono lygio kraujo tyrimai: jei hCG per 48–72 valandas nepadvigubėja arba progesterono lygis nukrinta žemiau 5 ng, vaisiaus mirtis yra tikėtina.
Kokie tyrimai reikalingi po vaisiaus mirties?
Specialistas: Nedelsiant nutraukite nėštumą ir atlikite atitinkamus persileidimo tyrimus. Jei medicinos įstaigos yra lengvai prieinamos, galima apsvarstyti kelių dienų stebėjimą, laukiant savaiminio išstūmimo. Jei įvyksta savaiminis išstūmimas, nedelsiant kreipkitės į ligoninę, nes kai kurioms moterims pasireiškia stiprus kraujavimas. Jei vėlesnis ultragarsinis tyrimas patvirtina visišką išstūmimą, kiuretažas nėra būtinas.
Kokių atsargumo priemonių reikėtų imtis po ankstesnio persileidimo?
Ekspertas: Venkite nėštumo šešis mėnesius. Jei vėluoja menstruacijos, nedelsdama kreipkitės į gydytoją, kad jis atliktų atitinkamus tyrimus, pvz., kraujo HCG ir progesterono lygio matavimą. Moterims, turinčioms persileidimo istoriją, folio rūgšties ar multivitaminų vartojimas tris–šešis mėnesius prieš pastojimą gali pagerinti spermos ir kiaušinėlių kokybę bei padėti išvengti vaisiaus nervinio vamzdelio defektų.Vėl pastojus, reguliariai lankykitės ligoninėje, kol bus patvirtintas vaisiaus širdies plakimas – tuomet nėštumo išsilaikymo tikimybė yra 80 %. Pasibaigus menstruacijoms, venkite fizinio krūvio, išlaikykite teigiamą mąstyseną ir vartokite folio rūgštį arba multivitaminus, pvz., „Elevit“, kad palaikytumėte vaisiaus vystymąsi.