Devo fazer uma cesariana?
Quando é detectada uma apresentação pélvica, o médico discutirá o método ideal de parto com a gestante. Se for possível fazer ajustes para virar o bebé para a posição cefálica, o parto vaginal é a opção preferida. Se o bebé não puder ser virado, a cesariana pode ser o método de parto mais seguro. O médico avaliará os prós e os contras, permitindo que a mãe, a família e a equipa médica tomem uma decisão conjunta.
Apresentação pélvica e parto vaginal vs. cesariana
Parto vaginal
Quando o feto está em posição pélvica, o parto vaginal acarreta riscos maiores. A cabeça fetal é a parte maior e mais dura do corpo em comparação com outras regiões. Na apresentação cefálica, a cabeça emerge primeiro,permitindo que o restante do corpo siga pelo canal de parto. Numa apresentação pélvica, o corpo emerge primeiro. No entanto, o corpo fetal não consegue dilatar suficientemente o colo do útero para permitir a passagem da cabeça, tornando o parto da cabeça consideravelmente mais difícil.
Outro risco do parto vaginal com apresentação pélvica é o prolapso do cordão umbilical. O aumento do espaço durante o parto pélvico aumenta a possibilidade de o cordão umbilical escorregar para fora. Uma vez prolapsado, o cordão fica suscetível à compressão, obstruindo o fluxo sanguíneo e potencialmente causando hipoxia fetal e morte.
Cesárea
A maioria das apresentações pélvicas é realizada por cesárea planejada. Como qualquer procedimento cirúrgico, as cesáreas apresentam possíveis complicações. Estas ocorrem em uma minoria dos casos e geralmente são controláveis, como infecção da ferida, sangramento cirúrgico ou dor pós-operatória.No entanto, nem todas as cesarianas podem ser pré-planeadas, pois o feto pode assumir a posição pélvica pouco antes do parto. Nesses casos, a necessidade de uma cesariana só se torna evidente durante o trabalho de parto.
A maioria dos bebés nascidos em apresentação pélvica permanece bastante segura e saudável. Se a posição do seu bebé permanecer anormal à medida que a data do parto se aproxima, deve discutir isso com o seu médico assistente. O médico irá colaborar consigo para determinar o método de parto mais adequado.