제왕절개를 할까요?
태아의 태위가 비정상적임을 발견하면 의사는 산모와 상의하여 최적의 분만 방법을 선택합니다. 조정을 통해 태아가 머리 위치로 돌아간다면 질 분만이 우선 선택되며, 조정되지 않을 경우 태위 이상 시 제왕절개가 상대적으로 안전한 분만 방법이 될 수 있습니다. 의사는 장단점을 분석하여 산모, 가족 및 의사가 함께 결정하도록 합니다.
둔위와 질 분만, 제왕절개 분만
질 분만
태아가 둔위일 경우 질 분만 위험성이 높아집니다. 태아 몸의 다른 부위보다 태아 머리가 가장 크고 단단한 부위이기 때문입니다. 머리 먼저 분만 시 태아 머리가 먼저 나오고,태아의 다른 부위는 분만로를 따라 쉽게 배출됩니다. 그러나 엉덩이 위치를 선행할 경우 몸통이 먼저 나오게 되는데, 태아의 몸통이 자궁경관을 충분히 확장시켜 태두가 나올 수 있도록 하지 못하기 때문에 태두가 배출되는 것이 훨씬 어려워집니다.
둔위 태아의 질식 분만 시 또 다른 위험은 제대 탈출입니다. 둔위 분만 시 제대가 빠져나올 공간이 더 넓어지며, 제대가 빠져나오면 압박을 받아 혈액 순환이 차단되어 태아의 산소 공급이 중단되어 사망에 이를 수 있습니다.
제왕절개 분만
대부분의 둔위 태아는 계획적 제왕절개로 출산됩니다. 다른 일반 수술과 마찬가지로 제왕절개 수술은 일부 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증은 소수의 산모에게 발생하며 상처 감염, 수술 중 출혈, 수술 후 통증 문제처럼 비교적 쉽게 처리됩니다.그러나 모든 제왕절개가 사전에 계획되는 것은 아닙니다. 분만 직전에 태아가 둔위(臀位)로 전환될 수 있기 때문입니다. 이러한 경우 분만 시점에 이르러서야 제왕절개가 필요하다는 사실을 알게 됩니다.
대부분의 둔위 태아는 상당히 안전하고 건강하게 태어납니다. 그러나 예정일이 가까워졌는데도 태아가 여전히 비정상적인 위치에 있다면 담당 의사와 상담해야 합니다. 의사는 가장 적합한 분만 방법을 함께 논의할 것입니다.