Císařský řez?
Pokud je zjištěna koncová poloha plodu, lékař s nastávající matkou prodiskutuje optimální způsob porodu. Pokud je možné provést úpravy, aby se dítě otočilo do polohy hlavou dolů, je preferovanou volbou vaginální porod. Pokud se dítě otočit nedá, může být bezpečnějším způsobem porodu císařský řez. Lékař zváží klady a zápory, aby matka, rodina a lékařský tým mohli společně rozhodnout.
Koncem pánevním a vaginální porod vs. císařský řez
Vaginální porod
Pokud je plod v poloze koncem pánevním, vaginální porod s sebou nese zvýšená rizika. Hlava plodu je největší a nejtvrdší částí těla ve srovnání s ostatními částmi. Při poloze hlavičkou dolů se nejprve objeví hlava,což umožňuje zbytku těla projít porodními cestami. Při poloze koncem pánevním se nejprve objeví tělo. Tělo plodu však nedokáže dostatečně rozšířit děložní hrdlo, aby mohla hlava projít, což značně ztěžuje porod hlavy.
Dalším rizikem vaginálního porodu v poloze koncem pánevním je výhřez pupečníku. Zvětšený prostor během porodu koncem pánevním zvyšuje pravděpodobnost vyklouznutí pupečníku. Po výhřezu je pupečník náchylný ke stlačení, což brání průtoku krve a může způsobit hypoxii plodu a jeho smrt.
Císařský řez
Většina porodů koncem pánevním se provádí plánovaným císařským řezem. Stejně jako každý chirurgický zákrok, i císařský řez s sebou nese potenciální komplikace. Ty se vyskytují v menšině případů a jsou obecně zvládnutelné, jako například infekce rány, chirurgické krvácení nebo pooperační bolest.Ne každý císařský řez však lze naplánovat předem, protože plod může zaujmout polohu koncem pánevním až krátce před porodem. V takových případech se nutnost císařského řezu projeví až během porodu.
Většina dětí narozených v poloze koncem pánevním je zcela zdravá a v bezpečí. Pokud poloha vašeho dítěte zůstává abnormální i s blížícím se termínem porodu, měli byste to prodiskutovat se svým ošetřujícím lékařem. Lékař s vámi bude spolupracovat na určení nejvhodnějšího způsobu porodu.