Răspuns: Cauzele constipației pot fi clasificate ca organice sau neorganice. Afecțiunile organice includ tulburări rectale sau anale, cum ar fi hemoroizii; îngustarea intestinală postoperatorie; tulburări endocrine sau metabolice, cum ar fi boala paratiroidiană; și afecțiuni neurologice sau tulburări neuromusculare colonice.Cauzele neorganice sunt în principal legate de stilul de viață, inclusiv stresul mental semnificativ, lipsa exercițiilor fizice, sarcina, îmbătrânirea și schimbările de stil de viață datorate călătoriilor. Acest tip de constipație, cunoscut și sub numele de constipație funcțională, este cea mai frecventă manifestare clinică.
Cum poate fi prevenită constipația?
Î: Multe persoane suferă de constipație din cauza factorilor legați de stilul de viață. Cum ar trebui să se adapteze?
R:Pentru a rezolva constipația, stabiliți mai întâi obiceiuri intestinale și practici de stil de viață sănătoase: mențineți rutine regulate și o atitudine optimistă; consumați multe legume și lichide; practicați exerciții fizice moderate, cum ar fi mersul pe jos în ritm alert; dezvoltați un program consistent de mișcare intestinală, ideal dimineața sau după micul dejun; concentrați-vă pe mișcările intestinale — evitați să citiți în timp ce stați așezat;Învățați tehnici de masaj abdominal și practicați exerciții Kegel. Când simțiți nevoia, mergeți imediat la toaletă – nu o suprimați. De ce scaunul meu este uneori uscat și alteori moale? Întrebare: De ce prima parte a scaunului meu este uscată, iar ultima parte este foarte moale? Răspuns: Constipația se manifestă în diverse forme.Unele persoane au scaune uscate și dure pe toată durata, în timp ce altele au o porțiune inițială dură, urmată de scaune moi și apoase, asemănătoare diareei. Acest lucru este tipic pentru disfuncția intestinală, denumită clinic constipație mixtă. Altele pot elimina scaunul relativ liber, dar simt o evacuare incompletă, cu o senzație persistentă de cădere a ceva din anus. Și acest lucru constituie constipație.
Ce medicamente tratează constipația?
Î:Am auzit că medicamentele occidentale pot trata constipația. Care dintre ele sunt eficiente?
Răspuns: Medicamentele occidentale pentru constipație se împart în principal în două categorii: orale și topice. Medicamentele orale obișnuite includ comprimatele cu acoperire enterică bisacodil. Potrivite pentru toate tipurile de constipație, acestea trebuie înghițite întregi, fără a fi zdrobite sau dizolvate. Evitați consumul de lapte sau antiacide în intervalul de două ore înainte sau după administrarea lor. Evacuarea intestinală are loc de obicei în intervalul de 6-12 ore.Tratamentele topice, cum ar fi supozitoarele cu glicerol, lubrifiază mucoasa intestinală și înmoaie scaunele, facilitând tranzitul intestinal. Sunt potrivite pentru persoanele în vârstă, pacienții hipertensivi, persoanele aflate în perioada postoperatorie și cele cu hemoroizi. Cu toate acestea, acest medicament prezintă un risc ridicat de dependență și poate deteriora sfincterul anal, ducând la scurgeri perianale. Utilizarea prelungită nu este recomandată.
Suplimentele alimentare laxative pot fi utilizate pe termen lung?
Î: Sufer de constipație cronică de ani de zile și am descoperit că ceaiurile laxative sunt eficiente după o perioadă de timp. Pot fi utilizate astfel de suplimente pe termen lung?
R: O concepție greșită semnificativă în tratamentul constipației este ignorarea riscurilor potențiale ale laxativelor. Nu recomandăm utilizarea prelungită a suplimentelor sau a medicamentelor tradiționale chinezești care conțin antrachinone, cum ar fi senna, rubarbă sau aloe vera, deoarece acest lucru poate duce la melanoză colonică.Datele indică faptul că peste 80% dintre pacienții cu constipație care iau în mod continuu laxative antrachinonice timp de un an dezvoltă melanoză colonică, ceea ce crește riscul de cancer colorectal.
Pacienții cu constipație cronică ar trebui să se supună unei colonoscopii?
Î: După ce mi-am tratat constipația cu medicamente pe bază de plante chinezești pentru o perioadă de timp, ar trebui să fac o colonoscopie pentru a verifica dacă am melanoză?
R:Pe baza experienței clinice, persoanele peste 40 de ani necesită de obicei colonoscopie numai dacă îndeplinesc următoarele criterii: constipație persistentă care nu răspunde la multiple medicamente; constipație pe termen lung fără examinare prealabilă; apariția bruscă a constipației; constipație cu antecedente familiale de tumori intestinale; constipație însoțită de sânge în scaun. Persoanele mai tinere care iau medicamente tradiționale chinezești sub supraveghere medicală pot fi suficiente cu controale regulate.