Válasz: A székrekedés okai organikus és nem organikus típusokra oszthatók. Az organikus elváltozások közé tartoznak a végbél és a végbélnyílás betegségei, például az aranyér; a bél organikus betegségei, például a műtét utáni szűkületek; az endokrin vagy anyagcsere-rendellenességek, például a mellékpajzsmirigy-betegség; valamint a neurológiai állapotok és a vastagbél neuromuszkuláris rendellenességei.A nem szervi okok elsősorban az életmóddal kapcsolatosak, ideértve a jelentős mentális stresszt, a testmozgás hiányát, a terhességet, az öregedést és az utazás miatti életmódbeli változásokat. Ez a típusú székrekedés, más néven funkcionális székrekedés, a leggyakoribb klinikai eset.
Hogyan lehet megelőzni a székrekedést?
K: Sokan szenvednek székrekedéstől az életmódbeli tényezők miatt. Hogyan kell alkalmazkodni?
V:A székrekedés megoldásához először is alakítson ki egészséges bélműködési szokásokat és életmódbeli gyakorlatokat: tartson be rendszeres rutinokat és optimista szemléletet; fogyasszon elegendő zöldséget és folyadékot; végezzen mérsékelt testmozgást, például gyors sétát; alakítson ki rendszeres bélműködési rutint, ideális esetben reggel vagy reggeli után; koncentráljon teljes mértékben a székletürítésre – kerülje az olvasást ülő helyzetben;Tanuljon meg hasmasszázs technikákat és gyakorolja a Kegel-gyakorlatokat. Ha sürgető érzés jelentkezik, azonnal menjen WC-re – ne tartsa vissza!
Miért van az, hogy a székletem néha száraz, néha pedig laza?
K: Miért száraz a székletem első része, míg a második része nagyon laza?
V: A székrekedés különböző formákban jelentkezik.Egyeseknél a széklet végig száraz és kemény, míg másoknál az első rész kemény, majd azt laza, vizes, hasmenéshez hasonló széklet követi. Ez a bélműködési zavar tipikus tünete, amelyet klinikailag vegyes székrekedésnek neveznek. Mások viszonylag könnyen ürítenek, de úgy érzik, hogy nem ürültek ki teljesen, és tartósan érzik, hogy valami esik ki a végbélnyílásból. Ez is székrekedésnek minősül. Mely gyógyszerek kezelik a székrekedést?Hallottam, hogy a nyugati gyógyszerek kezelhetik a székrekedést. Melyek hatékonyak?
Válasz: A székrekedés nyugati gyógyszerei elsősorban orális és helyi kategóriákra oszthatók. A gyakori orális gyógyszerek közé tartoznak a bisacodyl enterikus bevonatú tabletták. Minden típusú székrekedés esetén alkalmazhatók, egészben kell lenyelni őket, nem szabad összetörni vagy feloldani. A bevétel előtt és után két órával kerülni kell a tej és savkötők fogyasztását. A bélmozgás általában 6–12 órán belül jelentkezik.A helyi kezelések, mint például a glicerines kúpok, kenik a bélfalat és lágyítják a székletet, megkönnyítve annak távozását. Idős emberek, magas vérnyomásban szenvedők, műtét után lévők és aranyérben szenvedők számára alkalmasak. Ez a gyógyszer azonban nagy függőségi kockázattal jár, és károsíthatja a végbélzáró izmot, ami perianális szivárgáshoz vezethet. Hosszú távú használata nem ajánlott.
Hosszú távon használhatók a hashajtó egészségügyi kiegészítők?
K: Évek óta krónikus székrekedésben szenvedek, és egy idő után hatékonynak találtam a hashajtó teákat. Hosszú távon is használhatók ezek a kiegészítők?
V: A székrekedés kezelésében jelentős tévhit a hashajtók potenciális kockázatainak figyelmen kívül hagyása. Nem javasoljuk a szenna, rebarbara vagy aloe vera antrakinonokat tartalmazó kiegészítők vagy hagyományos kínai gyógyszerek hosszabb ideig történő használatát, mivel ez vastagbél-melanózishoz vezethet.Az adatok szerint a székrekedésben szenvedő betegek több mint 80%-a, akik egy éven át folyamatosan antrakinon tartalmú hashajtókat szednek, vastagbél-melanózist fejleszt ki, ami növeli a vastagbélrák kockázatát.
A krónikus székrekedésben szenvedő betegeknek kolonoszkópiát kell végezni?
K: Miután egy ideig kínai gyógynövényes gyógyszerekkel kezeltem a székrekedésemet, kolonoszkópiát kell végeznem a melanózis ellenőrzésére?
V:A klinikai tapasztalatok alapján a 40 év felettieknek általában csak akkor van szükségük kolonoszkópiára, ha megfelelnek a következő kritériumoknak: többféle gyógyszeres kezelésre sem reagáló tartós székrekedés; előzetes vizsgálat nélküli, hosszú távú székrekedés; hirtelen jelentkező székrekedés; székrekedés, amelynek családi előzményei vannak a bélrák tekintetében; székrekedés, amelyet vér jelenléte kísér a székletben. Az orvosi felügyelet alatt hagyományos kínai gyógyszereket szedő fiatalabbaknak elegendő lehet a rendszeres ellenőrzés.