Antwort: Die Ursachen für Verstopfung lassen sich in organische und nicht-organische Ursachen unterteilen. Zu den organischen Läsionen zählen Erkrankungen des Enddarms und des Anus wie Hämorrhoiden, organische Darmerkrankungen wie postoperative Verengungen, endokrine oder metabolische Störungen wie Nebenschilddrüsenerkrankungen sowie neurologische Erkrankungen und neuromuskuläre Störungen des Dickdarms.Nicht-organische Ursachen hängen in erster Linie mit dem Lebensstil zusammen, darunter erheblicher psychischer Stress, Bewegungsmangel, Schwangerschaft, Alterung und Lebensstiländerungen aufgrund von Reisen. Diese Art der Verstopfung, auch als funktionelle Verstopfung bekannt, ist die häufigste klinische Erscheinungsform. Wie kann Verstopfung verhindert werden? F: Viele Menschen leiden aufgrund von Lebensstilfaktoren an Verstopfung. Wie sollten Anpassungen vorgenommen werden? A:Um Verstopfung zu beheben, sollten Sie zunächst gesunde Darmgewohnheiten und Lebensgewohnheiten etablieren: Halten Sie regelmäßige Routinen und eine optimistische Lebenseinstellung ein; nehmen Sie reichlich Gemüse und Flüssigkeit zu sich; treiben Sie moderate Sportarten wie zügiges Gehen; entwickeln Sie eine regelmäßige Darmroutine, idealerweise morgens oder nach dem Frühstück; konzentrieren Sie sich voll und ganz auf den Stuhlgang – vermeiden Sie es, währenddessen zu lesen;Lernen Sie Bauchmassagetechniken und machen Sie Kegel-Übungen. Wenn der Drang kommt, gehen Sie sofort auf die Toilette – unterdrücken Sie ihn nicht. Warum ist mein Stuhl manchmal trocken und manchmal weich? F: Warum ist der erste Teil meines Stuhls trocken, während der zweite Teil sehr weich ist? A: Verstopfung kann sich auf verschiedene Weise äußern.Bei manchen Menschen ist der Stuhl durchgehend trocken und hart, während andere einen harten Anfangsteil haben, gefolgt von einem weichen, wässrigen Stuhl, der Durchfall ähnelt. Dies ist typisch für eine Darmfunktionsstörung, die klinisch als gemischte Verstopfung bezeichnet wird. Andere haben relativ freien Stuhlgang, fühlen sich jedoch unvollständig entleert und haben das anhaltende Gefühl, dass etwas aus dem Anus herausfällt. Auch dies stellt eine Verstopfung dar.
Welche Medikamente behandeln Verstopfung?
F:Ich habe gehört, dass westliche Medikamente gegen Verstopfung helfen können. Welche sind wirksam?
Antwort: Westliche Medikamente gegen Verstopfung lassen sich hauptsächlich in orale und topische Kategorien unterteilen. Zu den gängigen oralen Medikamenten gehören Bisacodyl-Magensaftresistente Tabletten. Diese sind für alle Arten von Verstopfung geeignet und müssen ganz geschluckt werden, ohne sie zu zerkleinern oder aufzulösen. Vermeiden Sie den Verzehr von Milch oder Antazida innerhalb von zwei Stunden vor oder nach der Einnahme. Der Stuhlgang erfolgt in der Regel innerhalb von 6 bis 12 Stunden.Topische Behandlungen wie Glycerin-Zäpfchen schmieren die Darmschleimhaut und machen den Stuhl weicher, wodurch der Stuhlgang erleichtert wird. Sie sind für ältere Menschen, Bluthochdruckpatienten, postoperative Patienten und Menschen mit Hämorrhoiden geeignet. Dieses Medikament birgt jedoch ein hohes Risiko der Abhängigkeit und kann den Analsphinkter schädigen, was zu perianalem Ausfluss führen kann. Eine langfristige Anwendung wird nicht empfohlen. Können abführende Nahrungsergänzungsmittel langfristig angewendet werden?
F: Ich leide seit Jahren an chronischer Verstopfung und habe festgestellt, dass abführende Tees nach einiger Zeit wirksam sind. Können solche Nahrungsergänzungsmittel langfristig angewendet werden?
A: Ein weit verbreiteter Irrtum bei der Behandlung von Verstopfung ist, dass die potenziellen Risiken von Abführmitteln übersehen werden. Wir raten von einer längeren Anwendung von Nahrungsergänzungsmitteln oder traditionellen chinesischen Arzneimitteln ab, die Anthrachinone wie Senna, Rhabarber oder Aloe Vera enthalten, da diese eine Kolonmelanose verursachen können.Daten zeigen, dass über 80 % der Verstopfungspatienten, die ein Jahr lang kontinuierlich Anthrachinon-Abführmittel einnehmen, eine Melanose des Dickdarms entwickeln, was das Risiko für Darmkrebs erhöht.
Sollten Patienten mit chronischer Verstopfung eine Darmspiegelung vornehmen lassen?
F: Sollte ich, nachdem ich meine Verstopfung einige Zeit lang mit chinesischen Kräutermedikamenten behandelt habe, eine Darmspiegelung vornehmen lassen, um mich auf Melanose untersuchen zu lassen?
A:Basierend auf klinischen Erfahrungen benötigen Personen über 40 in der Regel nur dann eine Koloskopie, wenn sie die folgenden Kriterien erfüllen: anhaltende Verstopfung, die auf mehrere Medikamente nicht anspricht; langfristige Verstopfung ohne vorherige relevante Untersuchungen; plötzliches Auftreten von Verstopfung; Verstopfung mit einer familiären Vorgeschichte von Darmtumoren; Verstopfung, die mit Blut im Stuhl einhergeht. Bei jüngeren Personen, die unter ärztlicher Aufsicht traditionelle chinesische Patentarzneimittel einnehmen, können regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen ausreichend sein.