В последние годы вегетарианство стало выбором для многих женщин, причем некоторые придерживаются безмясной диеты даже во время беременности и родов. Однако некоторые будущие матери сознательно питаются более легко во время беременности из-за потери аппетита или опасений, что чрезмерное питание может привести к набору веса, который будет трудно сбросить. Важно отметить, что адекватное питание необходимо на протяжении всех десяти месяцев беременности для обеспечения здорового развития плода.Длительная вегетарианская диета во время беременности может оказаться вредной для плода. Будущие матери должны уделять приоритетное внимание сбалансированному питанию на протяжении всего периода беременности. Питание во время беременности должно быть разнообразным и сбалансированным с точки зрения питательных веществ. Сбалансированная диета подразумевает предоставление блюд, которые соответствуют гигиеническим стандартам, обеспечивают полноценное питание и имеют рационально сбалансированный состав питательных веществ. Они должны быть адаптированы к фактическому весу матери. Набор веса, который ниже или выше рекомендуемого диапазона, нежелателен.
Беременным женщинам лучше избегать вегетарианской диеты
Фан Чжихун, доцент кафедры питания и безопасности пищевых продуктов факультета пищевых наук Китайского сельскохозяйственного университета, в своем блоге отметила, что, хотя вегетарианство имеет множество преимуществ, оно подходит не всем. В частности, беременным женщинам не рекомендуется переходить на вегетарианскую диету.Фань Чжихун объяснила, что у беременных женщин наблюдаются периоды повышенного метаболизма и быстрого роста клеток, что требует значительного потребления питательных веществ. Однако некоторые питательные вещества, необходимые для роста и развития человека, такие как витамин B12 и витамин D, содержатся почти исключительно в продуктах животного происхождения.
Кроме того, хотя различные растительные продукты содержат железо и цинк, их формы отличаются от тех, что содержатся в продуктах животного происхождения. Более того, они часто содержат множество «антипитательных факторов» (веществ, препятствующих усвоению питательных веществ), что затрудняет усвоение и использование этих микроэлементов организмом.
Поэтому для групп с особенно высокими потребностями в железе и цинке, таких как маленькие дети и беременные женщины, а также для людей, страдающих анемией или дефицитом цинка, строгая веганская диета без дополнительного питания может усугубить их состояние. Дефицит этих микроэлементов во время беременности может дополнительно повлиять на развитие плода.
Гестационная гипергликемия требует диетического лечения
В вышеупомянутом случае у матери наблюдалась стойкая гипергликемия на поздних сроках беременности без какого-либо вмешательства. Младенцы, рожденные матерями-диабетиками, склонны к неонатальной гипогликемии, что соответствует анализу доктора Чжан Силая. Доктор Лю Сяоянь, старший консультант по акушерству во Второй народной больнице провинции Гуандун, подчеркивает, что беременные женщины с повышенным уровнем глюкозы в крови должны строго соблюдать диету для контроля уровня сахара в крови.
Плохой контроль уровня сахара в крови во время беременности увеличивает риск развития гипертонии, полигидрамниона, инфекций, сложных родов и кесарева сечения. Чрезмерно высокий уровень сахара в крови также может вызвать выкидыш, врожденные дефекты, преждевременные роды, задержку внутриутробного развития, макросомию, респираторный дистресс-синдром новорожденных и неонатальную гипогликемию, что представляет серьезную опасность для ребенка.
Вегетарианская диета может включать нездоровые продукты
Многие считают, что вегетарианство равнозначно здоровому питанию. Однако Фань Чжихун поясняет, что вегетарианские продукты различаются по питательной ценности. Многие продукты с низкой питательной ценностью, такие как белый сахар, чипсы, воздушные снеки, лапша быстрого приготовления, жареные тестовые палочки, сладкие напитки, консервированные фрукты и маргарин, технически могут быть маркированы как «вегетарианские», но при этом оставаться вредными для здоровья.Таким образом, вегетарианская диета все равно может привести к увеличению веса, повышению уровня сахара в крови и высокому уровню холестерина.
Пример беременной женщины, у которой в конце беременности развилась гипергликемия, свидетельствует о том, что ее рацион, вероятно, содержал чрезмерное количество сладких продуктов. В результате то, что она считала «здоровой» диетой, могло непреднамеренно обеспечить ее организм вредными питательными веществами.
Таким образом, хотя чрезмерное питание во время беременности нежелательно, преимущественно вегетарианская диета также вредна для развития плода. Сбалансированная диета, сочетающая продукты животного и растительного происхождения, представляет собой оптимальный подход к питанию во время беременности. Кроме того, будущие матери не должны употреблять в избытке некоторые высокопитательные продукты.
Беременные женщины должны избегать дефицита питательных веществ в своем рационе, обеспечивая своему организму оптимальное состояние, чтобы в крови содержалось достаточное количество всех питательных веществ, необходимых для развития плода.
Сбалансированное питание во время беременности: как избежать недоедания
Сбалансированное питание является основным принципом диеты для женщин в перинатальный период.
Режим питания будущих мам должен в первую очередь соответствовать принципу сбалансированного питания. Сбалансированная диета предполагает потребление различных групп продуктов. Диетические рекомендации для жителей Китая, разработанные Китайским обществом питания, наглядно иллюстрируют этот принцип.Учитывая потребности в питательных веществах, физиологические изменения и особенности метаболизма во время беременности, рацион питания будущей матери должен быть скорректирован с учетом этих принципов. Это включает в себя прием соответствующих добавок фолиевой кислоты в период до беременности и увеличение количества продуктов животного происхождения, богатых высококачественным белком, во втором триместре.Обширные исследования показывают, что дефицит фолата может вызывать дефекты нервной трубки у эмбриона. Поскольку период от 1 до 3 недель после имплантации оплодотворенной яйцеклетки является критическим для дифференцировки эмбриона и закрытия нервной трубки, дефицит фолата на этой стадии является основным фактором риска развития дефектов нервной трубки.Опросы показывают, что среди китайских женщин детородного возраста, не принимающих добавки фолиевой кислоты, средний уровень дефицита составляет 30%, причем распространенность дефицита выше в северных регионах, чем в южных, и в сельских районах, чем в городских. В северных сельских районах дефицит достигает 70% и варьируется в зависимости от сезона. Исследования показывают, что профилактический прием добавок фолиевой кислоты до беременности снижает риск дефектов нервной трубки на 85% в северном Китае и на 40% в южном Китае.Кроме того, фолиевая кислота способствует реметилированию гомоцистеина — промежуточного метаболита в цикле метионина — обратно в метионин, тем самым снижая риск гипергомоцистеинемии. Повышенный уровень гомоцистеина в организме увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака у взрослых, а во время беременности является фактором риска таких осложнений, как гестационная гипертензия и преэклампсия.Учитывая эти два фактора, диета, богатая фолатом, или прием добавок с периода околозачатия и далее является необходимым.
Пищевые источники фолата делятся на две категории: во-первых, фолиевая кислота — простейшая форма фолата — практически отсутствует в натуральных продуктах и должна быть получена синтетическим путем для использования в пищевых добавках и обогащенных продуктах. Она стабильна и почти полностью усваивается;Во-вторых, соли фолата из натуральных продуктов питания имеют сложную структуру и для использования в организме должны сначала преобразовываться в более простую форму фолиевой кислоты. Их биодоступность составляет примерно 50 % от биодоступности стандартной фолиевой кислоты. Основными источниками в рационе питания являются зеленые листовые овощи, спаржа, клубника, арахис и бобовые.
При оценке потребления фолиевой кислоты необходимо различать фолиевую кислоту из пищевых добавок, обогащенных продуктов и натуральных пищевых источников. Учитывая различия в биодоступности между фолиевой кислотой из добавок и солями фолата из пищи, для стандартизации измерений используется эквивалент фолата в пище (DFE).Расчет потребления фолиевой кислоты должен включать фолиевую кислоту из натуральных пищевых источников, обогащенных продуктов и ежедневных пероральных пищевых добавок.
В настоящее время рекомендуемое потребление фолиевой кислоты для беременных женщин на всех стадиях составляет 600 микрограммов DFE в день, при этом в период до беременности рекомендуется 400 микрограммов DFE в день. Максимально допустимое суточное потребление на всех стадиях составляет 1000 микрограммов DFE.Женщины детородного возраста, которые могут забеременеть, должны как можно раньше и как можно чаще употреблять продукты, богатые фолатом, такие как печень животных, темно-зеленые овощи и бобовые. Кроме того, они должны принимать добавки с 400 микрограммами фолиевой кислоты в день, начиная как минимум за три месяца до зачатия и продолжая на протяжении всей беременности.>Профилактика и контроль железодефицитной анемии и дефицита железа являются важнейшими задачами в перинатальном питании. >Специализированные исследования и Национальное обследование питания и здоровья указывают на стабильно высокие показатели распространенности железодефицитной анемии и дефицита железа среди беременных женщин и кормящих матерей в Китае. Показатели распространенности железодефицитной анемии и дефицита железа у женщин на ранних, средних и поздних сроках беременности колеблются от 9,6% до 33,8% и от 38,8% до 51,6% соответственно.При этом совокупная распространенность анемии среди кормящих матерей в городах и сельской местности достигает 30,7%. Дефицит железа в периконцепционный период не только ухудшает здоровье женщин, но и снижает запасы железа у плода, становясь основной причиной железодефицитной анемии и дефицита железа у новорожденных и младенцев. Потребление железа с пищей среди беременных женщин в Китае составляет 23–25 миллиграммов в день, что значительно ниже рекомендованной Китайским обществом по питанию нормы потребления железа в середине и конце беременности, которая составляет 2000 миллиграммов.(15 мг в начале беременности, 25 мг в середине беременности, 35 мг в конце беременности). Для сравнения, потребление железа с пищей среди женщин детородного возраста в США составляет 13,2 мг/сутки, а распространенность анемии не превышает 4%.Очевидно, что высокая распространенность дефицита железа среди китайских женщин связана не с недостаточным потреблением железа с пищей, а с относительно низкой скоростью его усвоения и использования. Соевый соус, обогащенный железом, как пищевая добавка, обладает высокой эффективностью усвоения и полезен для адекватного устранения дефицита железа.