In den letzten Jahren ist Vegetarismus für viele Frauen zu einer Option geworden, wobei einige sogar während der Schwangerschaft und Geburt auf Fleisch verzichten. Andere werdende Mütter ernähren sich während der Schwangerschaft bewusst leichter, entweder aufgrund von Appetitlosigkeit nach der Empfängnis oder aus Angst, dass eine übermäßige Ernährung zu einer Gewichtszunahme führt, die sich nur schwer wieder abbauen lässt. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine ausreichende Ernährung während der gesamten zehn Monate der Schwangerschaft unerlässlich ist, um eine gesunde Entwicklung des Fötus zu gewährleisten.Eine längere vegetarische Ernährung während der Schwangerschaft kann sich nachteilig auf den Fötus auswirken. Werdende Mütter sollten während der gesamten Schwangerschaft auf eine ausgewogene Ernährung achten. Die Ernährung während der Schwangerschaft muss abwechslungsreich und ausgewogen sein. Eine ausgewogene Ernährung umfasst Mahlzeiten, die den Hygienestandards entsprechen, eine umfassende Ernährung bieten und rational proportionierte Nährstoffformeln aufweisen. Diese sollten auf das tatsächliche Gewicht der Mutter abgestimmt sein. Eine Gewichtszunahme, die unter oder über dem empfohlenen Bereich liegt, ist unerwünscht.
Schwangere Frauen sollten vegetarische Ernährung idealerweise vermeiden
Fan Zhihong, außerordentliche Professorin am Institut für Ernährung und Lebensmittelsicherheit der Fakultät für Lebensmittelwissenschaften der China Agricultural University, erklärte in ihrem Blog, dass Vegetarismus zwar zahlreiche Vorteile bietet, aber nicht unbedingt für jeden geeignet ist. Insbesondere schwangeren Frauen wird von einer vegetarischen Ernährung abgeraten.Fan Zhihong erklärte, dass schwangere Frauen Phasen mit erhöhtem Stoffwechsel und schnellem Zellwachstum durchlaufen, die eine erhebliche Nährstoffaufnahme erfordern. Bestimmte Nährstoffe, die für das Wachstum und die Entwicklung des Menschen unerlässlich sind, wie Vitamin B12 und Vitamin D, kommen jedoch fast ausschließlich in tierischen Lebensmitteln vor.
Zwar enthalten verschiedene pflanzliche Lebensmittel Eisen und Zink, doch unterscheiden sich deren Formen von denen in tierischen Quellen. Darüber hinaus enthalten sie oft mehrere „antinutritive Faktoren” (Substanzen, die die Nährstoffaufnahme behindern), wodurch diese Spurenelemente für den Körper schwer aufzunehmen und zu verwerten sind.
Daher kann eine streng vegane Ernährung ohne Nahrungsergänzungsmittel bei Gruppen mit besonders hohem Nährstoffbedarf an Eisen und Zink – wie Kleinkindern und Schwangeren – sowie bei Personen mit Anämie oder Zinkmangel zu einer Verschlimmerung ihres Zustands führen. Ein Mangel an diesen Spurenelementen während der Schwangerschaft kann sich zusätzlich auf die Entwicklung des Fötus auswirken.
Schwangerschaftsdiabetes erfordert eine Ernährungsumstellung
Im oben genannten Fall litt die Mutter ohne Intervention unter anhaltender Hyperglykämie während der späten Schwangerschaft. Säuglinge von diabetischen Müttern neigen zu neonataler Hypoglykämie, was mit der Analyse von Dr. Zhang Silai übereinstimmt. Dr. Lü Xiaoyan, leitender Berater für Geburtshilfe am Guangdong Provincial Second People's Hospital, betont, dass werdende Mütter mit erhöhtem Blutzucker ihre Ernährung streng kontrollieren müssen, um ihren Blutzuckerspiegel zu regulieren.
Eine schlechte Blutzuckerkontrolle während der Schwangerschaft erhöht das Risiko für Schwangerschaftshypertonie, Polyhydramnion, Infektionen, schwierige Geburten und Kaiserschnitte. Ein zu hoher Blutzuckerspiegel kann auch zu Fehlgeburten, Geburtsfehlern, Frühgeburten, intrauteriner Wachstumsverzögerung, Makrosomie, neonatalem Atemnotsyndrom und neonataler Hypoglykämie führen – was erhebliche Gefahren für das Baby mit sich bringt.
Vegetarische Ernährung kann ungesunde Lebensmittel enthalten
Viele gehen davon aus, dass Vegetarismus gleichbedeutend mit gesunder Ernährung ist. Fan Zhihong stellt jedoch klar, dass vegetarische Optionen einen unterschiedlichen Nährwert haben. Viele ernährungsphysiologisch minderwertige Lebensmittel – wie Weißzucker, Chips, Puffsnacks, Instantnudeln, frittierte Teigstangen, zuckerhaltige Getränke, konservierte Früchte und Margarine – können technisch gesehen als „vegetarisch” bezeichnet werden, sind aber dennoch gesundheitsschädlich.Daher kann eine vegetarische Ernährung dennoch zu Gewichtszunahme, hohem Blutzucker und hohem Cholesterinspiegel führen.
Der Fall der werdenden Mutter, die in der späten Schwangerschaft an Hyperglykämie erkrankte, deutet darauf hin, dass ihre Ernährung wahrscheinlich zu viel zuckerhaltige Lebensmittel enthielt. Folglich hat ihre als „gesund” empfundene Ernährung möglicherweise unbeabsichtigt ungesunde Nährstoffe geliefert.
Während eine übermäßige Ernährung während der Schwangerschaft unerwünscht ist, ist eine überwiegend vegetarische Ernährung ebenfalls schädlich für die Entwicklung des Fötus. Eine ausgewogene Ernährung, die sowohl tierische als auch pflanzliche Lebensmittel kombiniert, stellt den optimalen Ernährungsansatz für die Schwangerschaft dar. Darüber hinaus sollten bestimmte sehr nahrhafte Lebensmittel von werdenden Müttern nicht in übermäßigen Mengen verzehrt werden.
Schwangere Frauen sollten Ernährungsdefizite in ihrer Ernährung vermeiden und sicherstellen, dass ihr Körper in einem optimalen Zustand bleibt, damit ihr Blut ausreichende Mengen aller für die Entwicklung des Fötus erforderlichen Nährstoffe enthält.
Ausgewogene Ernährung während der Schwangerschaft: Vermeidung von Mangelernährung
Eine ausgewogene Ernährung ist das grundlegende Ernährungsprinzip für Frauen während der Perinatalperiode.
Die Ernährung werdender Mütter muss in erster Linie dem Prinzip einer ausgewogenen Ernährung entsprechen. Eine ausgewogene Ernährung erfordert den Verzehr verschiedener Lebensmittelgruppen. Die von der Chinese Nutrition Society empfohlenen Ernährungsrichtlinien für chinesische Einwohner veranschaulichen dieses Prinzip deutlich.Angesichts der Ernährungsbedürfnisse, physiologischen Veränderungen und Stoffwechselmerkmale während der Schwangerschaft sollte die Ernährung der werdenden Mutter auf der Grundlage dieser Grundsätze angepasst werden. Dazu gehören eine angemessene Folsäureergänzung vor der Schwangerschaft und eine Erhöhung des Anteils an tierischen Lebensmitteln, die reich an hochwertigem Eiweiß sind, im zweiten Trimester.Umfangreiche Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass ein Folsäuremangel zu Neuralrohrdefekten beim Embryo führen kann. Da die Zeit zwischen der 1. und 3. Woche nach der Einnistung der befruchteten Eizelle für die Embryonalentwicklung und den Verschluss des Neuralrohrs entscheidend ist, stellt ein Folsäuremangel in dieser Phase einen primären Risikofaktor für Neuralrohrdefekte dar.Umfragen zeigen, dass unter chinesischen Frauen im gebärfähigen Alter, die keine Folsäurepräparate einnehmen, die durchschnittliche Mangelrate bei 30 % liegt, wobei die Prävalenz in den nördlichen Regionen höher ist als in den südlichen und in ländlichen Gebieten höher als in städtischen. In den nördlichen ländlichen Gebieten erreicht der Mangel 70 % und variiert saisonal. Interventionsstudien zeigen, dass die prophylaktische Einnahme von Folsäurepräparaten vor der Schwangerschaft das Risiko von Neuralrohrdefekten in Nordchina um 85 % und in Südchina um 40 % senkt.Darüber hinaus fördert Folsäure die Remethylierung von Homocystein – einem Zwischenprodukt des Methioninzyklus – zurück zu Methionin und senkt so das Risiko einer Hyperhomocysteinämie. Erhöhte Homocysteinspiegel im Körper erhöhen das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs bei Erwachsenen und sind während der Schwangerschaft ein Risikofaktor für Komplikationen wie Schwangerschaftshypertonie und Präeklampsie.Angesichts dieser beiden Aspekte ist eine folatreiche Ernährung oder eine Nahrungsergänzung ab der Perikonzeption unerlässlich.
Es gibt zwei Arten von Folaten in der Ernährung: Erstens Folsäure – die einfachste Form von Folat –, die in natürlichen Lebensmitteln praktisch nicht vorkommt und für die Verwendung in Nahrungsergänzungsmitteln und angereicherten Lebensmitteln synthetisch hergestellt werden muss. Sie ist stabil und fast vollständig resorbierbar.Zweitens haben Folsäuresalze aus natürlichen Lebensmitteln eine komplexe Struktur und müssen zunächst im Körper in die einfachere Form der Folsäure umgewandelt werden, um verwertet werden zu können. Ihre Bioverfügbarkeit beträgt etwa 50 % derjenigen von Standard-Folsäure. Zu den wichtigsten Nahrungsquellen gehören grünes Blattgemüse, Spargel, Erdbeeren, Erdnüsse und Hülsenfrüchte.
Bei der Beurteilung der Folsäurezufuhr ist es wichtig, zwischen Folsäure aus Nahrungsergänzungsmitteln, angereicherten Lebensmitteln und natürlichen Nahrungsquellen zu unterscheiden. Angesichts der unterschiedlichen Bioverfügbarkeit von Folsäure aus Nahrungsergänzungsmitteln und Folsäuresalzen aus der Nahrung wird zur Standardisierung der Messungen das Dietary Folate Equivalent (DFE) verwendet.Die Berechnung der Folsäurezufuhr sollte Folsäure aus natürlichen Nahrungsquellen, angereicherten Lebensmitteln und täglich eingenommenen Nahrungsergänzungsmitteln umfassen.
Die derzeit empfohlene Nahrungszufuhr für Schwangere in allen Stadien beträgt 600 Mikrogramm DFE/Tag, wobei in der Phase vor der Schwangerschaft 400 Mikrogramm DFE/Tag empfohlen werden. Die maximal tolerierbare Tageszufuhr für alle Stadien beträgt 1000 Mikrogramm DFE.Frauen im gebärfähigen Alter, die schwanger werden könnten, sollten so früh und so häufig wie möglich folatreiche Lebensmittel wie Tierleber, dunkelgrünes Gemüse und Hülsenfrüchte zu sich nehmen. Zusätzlich sollten sie mindestens drei Monate vor der Empfängnis und während der gesamten Schwangerschaft täglich 400 Mikrogramm Folsäure als Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.>Die Prävention und Bekämpfung von Eisenmangelanämie und Eisenmangel sind wichtige Themen in der perinatalen Ernährung. >Spezielle Erhebungen und die nationale Ernährungs- und Gesundheitsumfrage zeigen, dass die Prävalenzraten von Eisenmangelanämie und Eisenmangel bei Schwangeren und stillenden Müttern in China anhaltend hoch sind. Die Prävalenzraten für Eisenmangelanämie und Eisenmangel bei Frauen in der frühen, mittleren und späten Schwangerschaft liegen zwischen 9,6 % und 33,8 % bzw. 38,8 % und 51,6 %.Die kombinierte Anämieprävalenz bei stillenden Müttern in städtischen und ländlichen Gebieten erreicht 30,7 %. Eisenmangel während der Perikonzeption beeinträchtigt nicht nur die Gesundheit der Frauen, sondern verringert auch die Eisenspeicher des Fötus und wird so zur Hauptursache für Eisenmangelanämie und Eisenmangel bei Neugeborenen und Säuglingen. Die Eisenaufnahme über die Nahrung liegt bei chinesischen Schwangeren zwischen 23 und 25 Milligramm pro Tag und liegt damit deutlich unter den Empfehlungen der Chinese Nutrition Society für die Eisenaufnahme in der Mitte und am Ende der Schwangerschaft von 2000 Milligramm.(15 mg in der frühen Schwangerschaft, 25 mg in der mittleren Schwangerschaft, 35 mg in der späten Schwangerschaft). Im Gegensatz dazu liegt die Eisenaufnahme über die Nahrung bei Frauen im gebärfähigen Alter in den Vereinigten Staaten bei 13,2 mg/Tag, wobei die Prävalenzrate für Anämie unter 4 % liegt.Offensichtlich ist die hohe Prävalenz von Eisenmangel bei chinesischen Frauen nicht auf eine unzureichende Eisenaufnahme über die Nahrung zurückzuführen, sondern auf relativ niedrige Eisenabsorptions- und -verwertungsraten. Mit Eisen angereicherte Sojasauce bietet als Nahrungsergänzungsmittel eine hohe Absorptionseffizienz und ist vorteilhaft für die angemessene Behandlung von Eisenmangel.