Diabetul este o afecțiune relativ frecventă în viața de zi cu zi, dar riscurile sale sunt semnificative, ducând adesea la numeroase complicații cu grade diferite de severitate. Prin urmare, diabetul și complicațiile sale necesită o atenție serioasă. Astăzi, vă oferim o prezentare detaliată a complicațiilor diabetului și a riscurilor asociate acestora.
Care sunt complicațiile diabetului?
Diabetul este un grup de tulburări metabolice pe tot parcursul vieții, caracterizate prin hiperglicemie cronică, care apar din multiple cauze.Diabetul în sine nu provoacă neapărat daune, dar nivelurile ridicate de glucoză din sânge pe termen lung afectează vasele de sânge mari și mici, punând în pericol inima, creierul, rinichii, nervii periferici, ochii și picioarele. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, complicațiile diabetului sunt peste 100, ceea ce îl face boala cu cele mai multe complicații cunoscute. Peste jumătate din decesele legate de diabet sunt cauzate de evenimente cardiovasculare și cerebrovasculare, în timp ce 10% sunt cauzate de boli renale. Amputațiile din cauza diabetului sunt de 10 până la 20 de ori mai frecvente decât la persoanele nediabetice.În consecință, prevenirea complicațiilor diabetice este o preocupare socială critică. Pe lângă monitorizarea regulată a glicemiei, pacienții diabetici trebuie să se supună periodic unor analize biochimice de sânge, evaluări ale funcției cardiace/cerebrale/renale și examinări ale fundului de ochi. 1. Nefropatia diabetică Aceasta reprezintă una dintre cele mai semnificative complicații pentru pacienții diabetici. Incidența sa în China este în creștere, ocupând în prezent locul al doilea în topul cauzelor de boală renală în stadiu terminal, depășită doar de diverse forme de glomerulonefrită.Datorită tulburărilor metabolice complexe, odată ce progresează până la boala renală în stadiu terminal, tratamentul este adesea mai dificil decât în cazul altor afecțiuni renale. 2. Complicații oculare diabetice (1) Retinopatia diabetică este cea mai semnificativă manifestare a bolii microvasculare diabetice. Este o afecțiune a retinei cu modificări caracteristice și se numără printre complicațiile severe ale diabetului.Din punct de vedere clinic, aceasta este clasificată în funcție de prezența sau absența neovascularizării retiniene: retinopatia diabetică fără neovascularizare este denumită retinopatie diabetică neproliferativă (sau de tip simplu/de fond), în timp ce cea cu neovascularizare este denumită retinopatie diabetică proliferativă.
(2) Uveita diabetică cuprinde, în linii mari, patru scenarii: ① Uveita asociată direct cu diabetul în sine; ② Uveita infecțioasă, în care pacienții diabetici prezintă un risc semnificativ crescut de endoftalmită infecțioasă endogenă în comparație cu populația generală; ③ Uveita care apare alături de tipuri specifice de diabet, deși relația cauzală rămâne neclară - fie că este vorba de o coincidență sau de o legătură intrinsecă; ④ Endoftalmită infecțioasă sau aseptică după o intervenție chirurgicală intraoculară.Aceasta afectează în principal pacienții diabetici de vârstă mijlocie și vârstnici.
(3) Cataracta diabetică apare la pacienții diabetici adolescenți cu glicemie slab controlată. Aceasta este de obicei bilaterală, progresează rapid și poate evolua către opacitate completă în câteva zile, săptămâni sau luni.
3. Piciorul diabetic
Piciorul reprezintă un organ țintă complex pentru diabet, o boală multisistemică.Pacienții diabetici, din cauza neuropatiei periferice combinate cu boala vasculară periferică și presiunea mecanică excesivă, pot suferi distrugerea și deformarea țesuturilor moi și a sistemului osteoarticular al piciorului. Acest lucru poate declanșa o serie de complicații la nivelul piciorului, de la simptome neuropatice ușoare până la ulcere severe, infecții, boli vasculare, artropatie Charcot și fracturi neuropatice.