Il diabete è una condizione relativamente comune nella vita quotidiana, ma i suoi rischi sono significativi e spesso portano a numerose complicanze con vari gradi di gravità. Pertanto, il diabete e le sue complicanze richiedono una seria attenzione. Oggi forniamo una panoramica dettagliata delle complicanze del diabete e dei rischi associati.
Quali sono le complicanze del diabete?
Il diabete è un gruppo di disturbi metabolici permanenti caratterizzati da iperglicemia cronica, derivanti da molteplici cause.Il diabete di per sé non causa necessariamente danni, ma livelli elevati di glucosio nel sangue prolungati danneggiano i vasi sanguigni grandi e piccoli, minacciando il cuore, il cervello, i reni, i nervi periferici, gli occhi e i piedi. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, le complicanze del diabete sono oltre 100, rendendolo la malattia con il maggior numero di complicanze conosciute. Oltre la metà dei decessi correlati al diabete sono causati da eventi cardiovascolari e cerebrovascolari, mentre il 10% è dovuto a malattie renali. Le amputazioni dovute al diabete sono da 10 a 20 volte più comuni rispetto alle persone non diabetiche.Di conseguenza, la prevenzione delle complicanze del diabete è una questione sociale di fondamentale importanza. Oltre al regolare monitoraggio della glicemia, i pazienti diabetici devono sottoporsi a periodici esami del sangue biochimici, valutazioni della funzionalità cardiaca/cerebrale/renale ed esami del fondo oculare. 1. Nefropatia diabetica Rappresenta una delle complicanze più significative per i pazienti diabetici. La sua incidenza in Cina è in aumento e attualmente è la seconda causa principale di malattia renale allo stadio terminale, superata solo da varie forme di glomerulonefrite.A causa dei suoi complessi disturbi metabolici, una volta che progredisce fino alla malattia renale allo stadio terminale, il trattamento è spesso più difficile rispetto ad altre patologie renali. 2. Complicanze oculari del diabete (1) La retinopatia diabetica è la manifestazione più significativa della malattia microvascolare diabetica. Si tratta di un disturbo della retina con alterazioni caratteristiche e rientra tra le complicanze gravi del diabete.Clinicamente, è classificata in base alla presenza o all'assenza di neovascolarizzazione retinica: la retinopatia diabetica senza neovascolarizzazione è denominata retinopatia diabetica non proliferativa (o di tipo semplice/di fondo), mentre quella con neovascolarizzazione è denominata retinopatia diabetica proliferativa.
(2) L'uveite diabetica comprende sostanzialmente quattro scenari: ① uveite direttamente associata al diabete stesso; ② uveite infettiva, in cui i pazienti diabetici presentano un rischio notevolmente aumentato di endoftalmite infettiva endogena rispetto alla popolazione generale; ③ uveite che si manifesta insieme a tipi specifici di diabete, sebbene la relazione causale rimanga poco chiara, non essendo chiaro se si tratti di una coincidenza o di un legame intrinseco; ④ endoftalmite infettiva o asettica a seguito di chirurgia intraoculare.Colpisce prevalentemente pazienti diabetici di mezza età e anziani. (3) La cataratta diabetica si manifesta in pazienti diabetici adolescenti con scarso controllo della glicemia. È tipicamente bilaterale, progredisce rapidamente e può svilupparsi in opacità completa nel giro di giorni, settimane o mesi. 3. Piede diabetico Il piede rappresenta un organo bersaglio complesso per il diabete, una malattia multisistemica.I pazienti diabetici, a causa della neuropatia periferica combinata con la malattia vascolare periferica e l'eccessiva pressione meccanica, possono subire la distruzione e la deformità dei tessuti molli e del sistema osteoarticolare del piede. Ciò può innescare una serie di complicanze del piede, che vanno da lievi sintomi neuropatici a gravi ulcere, infezioni, malattie vascolari, artropatia di Charcot e fratture neuropatiche.