Sağlıklı dişler, yemeğin tadını çıkarmanızı ve vücudunuzu en iyi durumda tutmanızı sağlar. Diyabet hastalarında yüksek kan şekeri genellikle çeşitli ağız sağlığı sorunlarına yol açar ve bu da doğru beslenme yeteneklerini etkiler. Bu nedenle, diş bakımı diyabet hastaları için çok önemlidir ve bilimsel diş bakımı kesinlikle gereklidir.
Kan şekeri 8,88 mmol/L'nin altında olduğunda diş çekimi yaptırın
Klinik olarak, diş çekimi gerektiren şiddetli periodontitisli birçok diyabet hastası, diyabet ve enfeksiyon endişeleri nedeniyle bu işlemi erteler. Bu sadece acıyı uzatmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi komplikasyonlara da yol açabilir. Aslında, kan şekeri 8,88 mmol/L'nin altında kontrol edildiğinde ve ketonüri veya önemli asidoz belirtileri olmadığında diş çekimi yapılabilir. Ancak, aşağıdaki önlemler alınmalıdır:
1. Lokal anestezi sırasında hipoglisemik komayı önlemek için aç karnına diş çekimi yapılmamalıdır. İnsülin tedavisi gören hastalar için, diş çekimini kahvaltıdan 1-2 saat sonra planlamak, ilacın etkinliğini en üst düzeye çıkarır.
2. İşlem süresini kısaltmak için diş çekimi öncesinde fiziksel eforu en aza indirin. İnsülin enjeksiyonu yapılan hastalar için, uzun süreli açlık ve hipoglisemik reaksiyonları önlemek amacıyla diş çekimini iki saat içinde tamamlayın.
3. Çekim öncesinde ve sonrasında enfeksiyon önleyici ilaçlar kullanın. Enfeksiyon direncinin zayıf olması nedeniyle, diyabetik hastalar çekim sonrasında uzun süreli iyileşme, ağrı ve iltihaplanmaya yatkındır. Bu nedenle, enfeksiyonu kontrol etmek ve kuru soket oluşumunu önlemek için işlem öncesinde ve sonrasında antibakteriyel ajanlar kullanmak üzere tıbbi tavsiyelere uyun.
4. Duygusal dengeni koru; gerekirse ameliyat öncesinde sakinleştirici ilaçlar verilebilir.Kan şekeri kontrolü yetersiz olan veya şiddetli enfeksiyonu olan hastalar, çekim öncesinde bir dahiliye uzmanına danışarak çekim bölgesinde enfeksiyonu önlemek için profilaktik antibiyotik veya başka önlemlerin gerekli olup olmadığını belirlemelidir.
Diş implantı işlemleri, diyabetik hastalar için özel dikkat gerektirir. Kan pıhtılaşma fonksiyonlarının bozulması ve yara iyileşmesinin yavaşlaması, implant restorasyonunun cerrahi niteliği (minimal invaziv teknikler bile) ile birleştiğinde, ameliyat sonrası bakım yetersizse enfeksiyon riskini artırır.Ayrıca, hiperglisemi implantların osseointegrasyonunu olumsuz etkileyerek belirli riskler oluşturur. Sağlıklı bireylere kıyasla, diyabetik hastalar alveolar sırt kemiğinde daha hızlı kayıp yaşarlar. Bu nedenle, diyabet kontrolü zayıf olan bireylerin durumları stabilize olana kadar implant prosedürlerini ertelemeleri tavsiye edilir. Bu, kişisel güvenliği sağlar ve implant başarı oranlarını artırır, ardından bakım için düzenli takip randevuları alınır.
Profesyonel diş temizliği önemlidir, ancak aşırı işlemlerden kaçının
Profesyonel diş temizliği, şeker hastalarında periodontal hastalığı yönetmek için şüphesiz etkili bir yöntemdir. Ancak, birçok şeker hastası, diş temizliğinin enfeksiyona neden olabileceği ve kan şekeri düzeylerini etkileyebileceği konusunda endişe duymaktadır. Bunun nedeni, şeker hastalarının bağışıklık sistemlerinin zayıflamış olması, beyaz kan hücrelerinin fagositik kapasitesinin azalması ve mikrosirkülasyon bozukluğuna yol açan mikrovasküler lezyonlardır. Diş temizliği uygun şekilde yapılmazsa, enfeksiyon gibi komplikasyonlara kolayca yol açabilir.Ayrıca, diş taşı temizliği sırasında oluşan mekanik titreşim veya ağrı uyarısı, diyabetik hastalarda glukagon ve kortikosteroid salgısını artırabilir, bu da plazma insülin yetersizliğine ve kan şekeri dalgalanmalarına yol açabilir. Aşırı diş taşı temizliği ayrıca diş etlerinde sürekli kanamaya, enfeksiyonun şiddetlenmesine veya yayılmasına, komplikasyonların kötüleşmesine ve diyabetin ağırlaşmasına neden olabilir.
Bu nedenle, diyabetli kişilerin, sıkı sterilizasyon protokolleri olmayan, denetimsiz sokak kliniklerinde ucuz diş temizliği yaptırmaktan kaçınmaları şiddetle tavsiye edilir. Bunun yerine, akredite hastanelere gitmeli ve uzman diş hekimlerine danışmalıdırlar. Tedavi öncesinde, hastalar diyet tarihçelerini açıklamalı ve diş hekiminin diş taşı temizliğinin uygunluğunu değerlendirebilmesi için son kan şekeri ölçümlerini sunmalıdır. Tüm işlemler kesinlikle tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.
Yumuşak kıllı fırçalar kullanın ve üç ayda bir düzenli kontrollerden geçin
Tıbbi müdahalelerin ötesinde, diyabet hastaları günlük yaşamlarında sağlıklı ağız hijyeni alışkanlıkları geliştirmelidir.
Dişlerinizi özenle fırçalayın. Yatmadan önce, uyandıktan sonra ve her yemekten sonra dişlerinizi fırçalayıp çalkalamayı hedefleyin.
Dişlerinizi nazikçe fırçalayın. Diş minesini korumak ve bakterilerin birikebileceği periodontal ceplerin oluşmasını önlemek için yumuşak kıllı diş fırçaları tercih edin. Fırçalarken aşırı baskı uygulamayın ve diş fırçanızı 3-4 ayda bir değiştirin.
Diş egzersizleri yapın.Her sabah, ağız boşken 30 kez diş sıkma egzersizi yapın: ilk 20 kez hızlı ve etkili bir şekilde dişlerinizi sıkın, ardından 10 kez sürekli ve sıkı bir şekilde dişlerinizi sıkın. Bu, çiğneme kaslarını güçlendirir, diş köklerini ve alveolar kemiği uyarır ve diş kemiği yoğunluğunu artırır. Düzenli diş kontrolleri yaptırın. Diyabetik hastaların, diyabetik periodontiti önlemek için üç ayda bir diş hekimine gitmeleri önerilir.
Diş etlerini nazikçe masaj yapın. Diş fırçalamadan sonra, başparmak ve işaret parmağınızı kullanarak diş etlerinin iç ve dış yüzeylerini hafifçe masaj yapın – iç yüzey için başparmak, dış yüzey için işaret parmağı – her seans 30 kez. Bu, periodontal mikro sirkülasyonu teşvik eder ve mukoza direncini güçlendirir.
Bol su için ve hafif bir diyet uygulayın. Tükürük, plak birikimini önler, bakterileri temizler ve diş minesini korur. Ancak, hiperglisemi ve bazı oral hipoglisemik ajanlar ağız kuruluğuna neden olabilir. Tükürük üretimini teşvik etmek için, diyabet hastaları ağız kuruluğu için özel olarak formüle edilmiş florür içeren diş macunu kullanabilirler. Günlük yeterli miktarda su tüketin ve aşırı tuzlu, tatlı veya asitli gıdalardan kaçının, hafif bir diyet uygulayın.