A jó fogak azt jelentik, hogy élvezheti az ételt és testét csúcsformában tarthatja. A cukorbetegek esetében a magas vércukorszint gyakran különböző szájápolási problémákhoz vezet, ami viszont befolyásolja a megfelelő táplálkozás képességét. Ezért a fogápolás rendkívül fontos a cukorbetegek számára, és a tudományos fogápolás elengedhetetlen.
Foghúzást csak akkor végezzen, ha a vércukorszint 8,88 mmol/l alatt van.
Klinikailag sok súlyos fogágybetegségben szenvedő cukorbeteg, akinek foghúzásra van szüksége, elhalasztja a beavatkozást a cukorbetegség és a fertőzés miatt. Ez nemcsak meghosszabbítja a szenvedést, hanem súlyos szövődményekhez is vezethet. Valójában a foghúzás akkor végezhető el, ha a vércukorszint 8,88 mmol/l alatt van, és nincs ketonuria vagy jelentős acidózis tünete. Az alábbi óvintézkedéseket azonban be kell tartani:
1. Kerülje az éhgyomri foghúzást, hogy megelőzze a helyi érzéstelenítés alatt fellépő hipoglikémiás kómát. Inzulinkezelésben részesülő betegek esetében a foghúzást 1–2 órával a reggeli utánra kell ütemezni, hogy a gyógyszer hatása optimális legyen.
2. A beavatkozás időtartamának lerövidítése érdekében minimalizálja a fizikai megterhelést a foghúzás előtt. Inzulinkezelésben részesülő betegek esetében a foghúzást két órán belül kell befejezni, hogy elkerülhető legyen a hosszan tartó éhezés és a hipoglikémiás reakciók.
3. A foghúzás előtt és után fertőzésgátló gyógyszert kell alkalmazni. A cukorbetegek fertőzésállósága csökkent, ezért hajlamosak a hosszabb gyógyulásra, fájdalomra és gyulladásra a foghúzás után. Ezért kövesse az orvos utasításait, és a foghúzás előtt és után antibakteriális szereket használjon a fertőzés megelőzése és a szájszárazság elkerülése érdekében.
4. Tartsa fenn érzelmi egyensúlyát; szükség esetén a foghúzás előtt nyugtatókat adhatnak be.A rosszul kontrollált vércukorszinttel vagy súlyos fertőzésekkel rendelkező betegeknek a foghúzás előtt konzultálniuk kell egy belgyógyásszal, hogy meghatározzák, szükséges-e profilaktikus antibiotikumok vagy egyéb intézkedések alkalmazása a foghúzás helyén fellépő fertőzés megelőzése érdekében.
A fogászati implantátumok beültetése különös óvatosságot igényel cukorbetegek esetében. A vér alvadási funkciójának romlása és a sebgyógyulás lassulása, valamint az implantátum beültetésének sebészi jellege (még a minimálisan invazív technikák esetében is) növeli a fertőzés kockázatát, ha a posztoperatív ellátás nem megfelelő.Ezenkívül a hiperglikémia kedvezőtlenül befolyásolja az implantátumok osseointegrációját, ami bizonyos kockázatokat jelent. Az egészséges személyekhez képest a cukorbetegeknél gyorsabb az alveoláris gerinc csontvesztése. Ezért a rosszul kontrollált cukorbetegségben szenvedő személyeknek tanácsos elhalasztani az implantációs beavatkozásokat, amíg állapotuk stabilizálódik. Ez biztosítja a személyes biztonságot és növeli az implantátumok sikerességi arányát, majd rendszeres kontrollvizsgálatokkal kell gondoskodni a karbantartásról.
A professzionális fogtisztítás elengedhetetlen, de kerülje a túlzott beavatkozásokat
A professzionális fogtisztítás kétségtelenül hatékony módszer a cukorbetegeknél előforduló fogágybetegségek kezelésére. Sok cukorbeteg azonban attól tart, hogy a fogtisztítás fertőzést okozhat és befolyásolhatja a vércukorszintet. Ennek oka, hogy a cukorbetegek immunrendszere legyengült, a fehérvérsejtek fagocita kapacitása csökkent, és mikrovaszkuláris elváltozások lépnek fel, amelyek a mikrocirkuláció zavarához vezetnek. Ha a fogtisztítást nem megfelelően végzik, könnyen komplikációkhoz, például fertőzéshez vezethet.Ezenkívül a fogkőeltávolítás során fellépő mechanikai rezgés vagy fájdalominger a cukorbetegeknél fokozhatja a glukagon és a kortikoszteroidok szekrécióját, ami a plazma inzulin szintjének csökkenéséhez és a vércukorszint ingadozásához vezethet. A túlzott fogkőeltávolítás tartós ínyvérzést is okozhat, ami súlyosbíthatja vagy terjedhet a fertőzést, ronthatja a szövődményeket és súlyosbíthatja a cukorbetegséget.
Ezért erősen ajánlott, hogy a cukorbetegek kerüljék az olcsó fogtisztítást olyan szabályozatlan utcai klinikákon, ahol nincsenek szigorú sterilizációs protokollok. Ehelyett akkreditált kórházakba kell fordulniuk, és szakorvoshoz kell konzultálniuk. A kezelés előtt a betegeknek közölniük kell cukorbetegségük történetét, és be kell mutatniuk a legfrissebb vércukorszint-értékeket, hogy a fogorvos meg tudja ítélni a fogkőeltávolítás alkalmasságát. Minden beavatkozást szigorúan orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.
Használjon puha sörtéjű fogkefét, és háromhavonta járjon rendszeres ellenőrzésre
Az orvosi beavatkozásokon túl a cukorbetegeknek a mindennapi életben is gondoskodniuk kell a megfelelő szájhigiénéről.
Gondosan mosson fogat. Célja legyen, hogy lefekvés előtt, ébredés után és minden étkezés után megmossa és öblítse ki a fogait.
Óvatosan mosson fogat. Válasszon puha sörtéjű fogkefét, hogy megvédje a zománcot és megakadályozza a baktériumok felhalmozódását a fogágyzsebekben. Kerülje a túlzott nyomást fogmosáskor, és 3-4 havonta cserélje ki a fogkefét.
Végezzen fogászati gyakorlatokat.Minden reggel végezzen 30 szájüregi fogszorító gyakorlatot: az első 20-at gyors, erőteljes fogszorítással, majd 10-et tartós, határozott fogszorítással. Ez erősíti a rágóizmokat, stimulálja a foggyökereket és az alveoláris csontot, valamint növeli a fogcsont sűrűségét.
Rendszeresen menjen fogászati ellenőrzésre. A cukorbetegek számára ajánlott háromhavonta felkeresni a fogorvost a diabéteszes parodontitis megelőzése érdekében.
Masszírozza gyengéden az ínyét. Fogmosás után hüvelykujjal és mutatóujjal gyengéden masszírozza meg az íny belső és külső felületét – a hüvelykujjal a belső, a mutatóujjal a külső felületet – 30-szor minden alkalommal. Ez elősegíti a parodontális mikrokeringést és erősíti a nyálkahártya ellenállóképességét.
Igyon elegendő vizet és tartson könnyű étrendet. A nyál megakadályozza a fogkő felhalmozódását, eltávolítja a baktériumokat és védi a fogzománcot. A hiperglikémia és bizonyos orális hipoglikémiás szerek azonban szájszárazságot okozhatnak. A nyáltermelés serkentése érdekében a cukorbetegek speciálisan szájszárazságra kifejlesztett fluorid tartalmú fogkrémet használhatnak. Fogyasszon naponta elegendő vizet, kerülje a túlzottan sós, édes vagy savas ételeket, és tartson könnyű étrendet.