Head hambad tähendavad, et saate nautida toitu ja hoida oma keha tippvormis. Diabeetikute puhul põhjustab kõrge veresuhkru tase sageli mitmesuguseid suuõõne tervise probleeme, mis omakorda mõjutavad nende võimet korralikult süüa. Seetõttu on hambaravi diabeetikute jaoks ülioluline ning teaduslik suuhügieen on absoluutselt hädavajalik.
Hamba väljatõmbamine on lubatud ainult siis, kui veresuhkru tase on alla 8,88 mmol/l.
Kliiniliselt lükkavad paljud raske periodontiidiga diabeetikud, kellel on vaja hamba väljatõmbamist, protseduuri edasi, kuna nad kardavad diabeeti ja infektsiooni. See mitte ainult pikendab kannatusi, vaid võib kaasa tuua ka tõsiseid tüsistusi. Tegelikult on hamba väljatõmbamine võimalik, kui veresuhkru tase on alla 8,88 mmol/l ja puuduvad ketonuuria või märkimisväärse atsidoosi sümptomid. Siiski tuleb järgida järgmisi ettevaatusabinõusid:
1. Vältida tuleb hambaväljavõtmist tühja kõhuga, et vältida hüpoglükeemilist koomat kohaliku anesteesia ajal. Insuliiniga ravitud patsientidel tagab optimaalse ravimi toime hambaväljavõtmise planeerimine 1–2 tundi pärast hommikusööki.
2. Minimeerida tuleb füüsilist koormust enne hambaväljavõtmist, et lühendada protseduuri kestust. Insuliini süstivate patsientide puhul tuleb hambaväljavõtmine lõpetada kahe tunni jooksul, et vältida pikaajalist paastumist ja hüpoglükeemilisi reaktsioone.
3. Kasutage enne ja pärast väljatõmbamist infektsioonivastaseid ravimeid. Diabeetikud on oma nõrgenenud infektsiooniresistentsuse tõttu kalduvad pikaajalisele paranemisele, valule ja põletikule pärast väljatõmbamist. Seetõttu järgige arsti soovitusi antibakteriaalsete ravimite kasutamiseks enne ja pärast protseduuri, et kontrollida infektsiooni ja vältida kuiva alveooli teket.
4. Säilitage emotsionaalne stabiilsus; vajadusel võib enne operatsiooni manustada rahusteid.Halvasti kontrollitud veresuhkruga või raskete infektsioonidega patsiendid peaksid enne väljatõmbamist konsulteerima sisehaiguste arstiga, et otsustada, kas on vaja profülaktilisi antibiootikume või muid meetmeid, et vältida infektsiooni väljatõmbamise kohas.
Hambaravi implantaatide paigaldamine nõuab diabeetikute puhul erilist ettevaatust. Nende halvenenud vere hüübimisfunktsioon ja aeglasem haavade paranemine koos implantaatide paigaldamise kirurgilise iseloomuga (isegi minimaalselt invasiivsete tehnikate puhul) suurendavad infektsiooni riski, kui operatsioonijärgne hooldus on ebapiisav.Lisaks mõjutab hüperglükeemia negatiivselt implantaatide luuühtlustumist, mis tekitab teatud riske. Võrreldes tervete inimestega kaotavad diabeetikud alveolaarse luu kiiremini. Seetõttu on halvasti kontrollitud diabeediga inimestel soovitatav implantaatide paigaldamine edasi lükata, kuni nende seisund stabiliseerub. See tagab isikliku ohutuse ja suurendab implantaatide edukust, millele järgnevad regulaarne järelkontroll hoolduse eesmärgil.
Professionaalne hammaste puhastamine on oluline, kuid vältige liigseid protseduure
Professionaalne hammaste puhastamine on kahtlemata efektiivne meetod diabeetikute periodontaalhaiguste raviks. Paljud diabeetikud muretsevad aga, et hammaste puhastamine võib põhjustada infektsiooni ja mõjutada veresuhkru taset. Seda seetõttu, et diabeetikute immuunsüsteem on nõrgenenud, valgeliblede fagotsüütiline võime on vähenenud ja mikrovaskulaarsed kahjustused põhjustavad mikrokirculatsiooni häireid. Kui hammaste puhastamine on ebaõige, võib see kergesti põhjustada komplikatsioone, nagu infektsioon.Lisaks võib hammaste puhastamise ajal tekkiv mehaaniline vibratsioon või valustimulus suurendada glükagooni ja kortikosteroidide sekretsiooni diabeetikute organismis, põhjustades insuliini puudust plasmas ja veresuhkru taseme kõikumist. Liigne hammaste puhastamine võib põhjustada ka püsivat igeme verejooksu, infektsiooni süvenemist või levimist, tüsistuste halvenemist ja diabeedi raskendamist.
Seetõttu soovitatakse diabeetikulistel inimestel vältida odavat hammaste puhastamist reguleerimata tänavakliinikutes, kus puuduvad ranged steriliseerimisprotokollid. Selle asemel peaksid nad pöörduma akrediteeritud haiglate ja spetsialiseerunud hambaarstide poole. Enne ravi peavad patsiendid avaldama oma diabeedi ajaloo ja esitama viimased veresuhkru näidud, et hambaarst saaks hinnata hammaste puhastamise sobivust. Kõik protseduurid tuleb läbi viia rangelt arstliku järelevalve all.
Kasutage pehme harjaga harja ja käige iga kolme kuu tagant regulaarselt kontrollis.
Lisaks meditsiinilistele sekkumistele peaksid diabeetikud igapäevaelus harrastama head suuhügieeni.
Harja hambaid hoolikalt. Püüa harjata ja loputada hambaid enne magamaminekut, pärast ärkamist ja pärast iga sööki.
Harja õrnalt. Vali pehme harjaga hambahari, et kaitsta hambakilet ja vältida bakterite kogunemist periodontaalsetesse taskutesse. Väldi harjamise ajal liigset survet ja vaheta hambahari iga 3–4 kuu järel.
Tee hambaid tugevdavaid harjutusi.Tehke igal hommikul 30 tühja suuga hammaste kokkusurumise harjutust: esimesed 20 kiirete ja tugevate kokkusurumistega, millele järgneb 10 pikaajalist ja kindlat kokkusurumist. See tugevdab mälumislihaseid, stimuleerib hammasjuuri ja alveolaarset luud ning suurendab hammaste luutihedust.
Külastage regulaarselt hambaarsti. Diabeetikud peaksid külastama hambaarsti iga kolme kuu tagant, et ennetada diabeetilist periodontiiti.
Masseerige õrnalt igemeid. Pärast harjamist masseerige pöidla ja nimetissõrmega õrnalt nii igeme sisemist kui ka välimist pinda – pöidlaga sisemist, nimetissõrmega välimist – 30 korda korraga. See soodustab periodontaalse mikrokirkuulatsiooni ja tugevdab limaskesta vastupidavust.
Jooge piisavalt vett ja järgige kerget dieeti. Sülg takistab hambakatu kogunemist, uhub bakterid ära ja kaitseb hambakilet. Kuid hüperglükeemia ja teatud suukaudsed veresuhkru alandavad ravimid võivad põhjustada suu kuivust. Sülje tootmise stimuleerimiseks võivad diabeetikud kasutada spetsiaalselt suu kuivuse jaoks loodud fluoriidiga hambapastat. Jooge iga päev piisavalt vett ja vältige liiga soolaseid, magusaid või happelisi toite, järgides kerget dieeti.