Tener unos dientes sanos significa poder disfrutar de la comida y mantener el cuerpo en plena forma. Para las personas con diabetes, los niveles elevados de azúcar en sangre suelen provocar diversos problemas de salud bucodental, lo que a su vez afecta a su capacidad para comer correctamente. Por lo tanto, el cuidado dental es fundamental para los diabéticos, y una higiene bucodental científica es absolutamente esencial.
Someterse a una extracción dental solo cuando la glucosa en sangre sea inferior a 8,88 mmol/L
Clínicamente, muchos diabéticos con periodontitis grave que requieren una extracción dental retrasan el procedimiento debido a la preocupación por la diabetes y la infección. Esto no solo prolonga el sufrimiento, sino que también puede provocar complicaciones graves. De hecho, la extracción es factible cuando la glucosa en sangre se controla por debajo de 8,88 mmol/L y no hay síntomas de cetonuria ni acidosis significativa. Sin embargo, se deben observar las siguientes precauciones:
1. Evitar someterse a la extracción con el estómago vacío para prevenir el coma hipoglucémico durante la anestesia local. En el caso de los pacientes tratados con insulina, programar la extracción 1-2 horas después del desayuno garantiza una eficacia óptima de la medicación.
2. Minimizar el esfuerzo físico antes de la extracción para acortar la duración del procedimiento. En el caso de los pacientes inyectados con insulina, completar la extracción en dos horas para evitar el ayuno prolongado y las reacciones hipoglucémicas.
3. Emplee medicamentos antiinfecciosos antes y después de la extracción. Dada su capacidad comprometida para combatir las infecciones, los pacientes diabéticos son propensos a una cicatrización prolongada, dolor e inflamación después de la extracción. Por lo tanto, siga los consejos médicos para utilizar agentes antibacterianos antes y después del procedimiento para controlar la infección y prevenir la alveolitis seca.
4. Mantenga la estabilidad emocional; se pueden administrar sedantes antes de la extracción si es necesario.Los pacientes con un control deficiente del azúcar en sangre o infecciones graves deben consultar a un internista antes de la extracción para determinar si se requieren antibióticos profilácticos u otras medidas para prevenir la infección en el lugar de la extracción.
Los procedimientos de implantes dentales requieren especial precaución en los pacientes diabéticos. Su función de coagulación sanguínea deteriorada y su cicatrización más lenta, junto con la naturaleza quirúrgica de la restauración del implante (incluso con técnicas mínimamente invasivas), aumentan el riesgo de infección si los cuidados postoperatorios son inadecuados.Además, la hiperglucemia afecta negativamente a la osteointegración de los implantes, lo que supone ciertos riesgos. En comparación con las personas sanas, los pacientes diabéticos experimentan una pérdida más rápida del hueso de la cresta alveolar. Por lo tanto, es aconsejable que las personas con diabetes mal controlada retrasen los procedimientos de implante hasta que su estado se estabilice. Esto garantiza la seguridad personal y mejora las tasas de éxito de los implantes, con citas de seguimiento periódicas posteriores para su mantenimiento.
La limpieza dental profesional es esencial, pero se deben evitar los procedimientos excesivos
La limpieza dental profesional es, sin duda, un método eficaz para controlar la enfermedad periodontal en personas con diabetes. Sin embargo, muchas personas con diabetes temen que la limpieza dental pueda causar infecciones y afectar a los niveles de azúcar en sangre. Esto se debe a que las personas con diabetes tienen el sistema inmunitario debilitado, una capacidad fagocítica reducida de los glóbulos blancos y lesiones microvasculares que provocan una alteración de la microcirculación. Si la limpieza dental se realiza de forma inadecuada, puede dar lugar fácilmente a complicaciones como infecciones.Además, la vibración mecánica o el estímulo doloroso durante el raspado pueden aumentar la secreción de glucagón y corticosteroides en los pacientes diabéticos, lo que provoca una insuficiencia de insulina en plasma y fluctuaciones en la glucosa en sangre. El raspado excesivo también puede causar un sangrado persistente de las encías, lo que agrava o propaga la infección, empeora las complicaciones y agrava la diabetes.
Por lo tanto, se recomienda encarecidamente que las personas con diabetes eviten acudir a clínicas callejeras no reguladas que carecen de protocolos de esterilización estrictos para realizarse limpiezas dentales baratas. En su lugar, deben acudir a hospitales acreditados y consultar a dentistas especialistas. Antes del tratamiento, los pacientes deben revelar su historial de diabetes y proporcionar lecturas recientes de glucosa en sangre para que el dentista pueda evaluar la idoneidad del raspado. Todos los procedimientos deben realizarse estrictamente bajo supervisión médica.
Utilice cepillos de cerdas suaves y acuda a revisiones periódicas cada tres meses
Más allá de las intervenciones médicas, mantener buenos hábitos de higiene bucal en la vida diaria es fundamental para el cuidado dental de las personas con diabetes.
Cepíllese con diligencia. Intente cepillarse y enjuagarse antes de acostarse, al despertarse y después de cada comida.
Cepíllese suavemente. Opte por cepillos de dientes de cerdas suaves para proteger el esmalte y evitar las bolsas periodontales donde se pueden acumular las bacterias. Evite ejercer una presión excesiva al cepillarse y sustituya el cepillo de dientes cada 3-4 meses.
Practique ejercicios dentales.Cada mañana, realice 30 ejercicios de apretar la boca vacía: los primeros 20 con apretones rápidos e impactantes, seguidos de 10 apretones sostenidos y firmes. Esto fortalece los músculos masticatorios, estimula las raíces dentales y el hueso alveolar y aumenta la densidad ósea dental. Programe revisiones dentales periódicas. Se recomienda a los pacientes diabéticos que visiten al dentista cada tres meses para prevenir la periodontitis diabética.
Masajee suavemente las encías. Después del cepillado, utilice el pulgar y el índice para masajear ligeramente las superficies interna y externa de las encías (el pulgar para la interna y el índice para la externa) 30 veces por sesión. Esto favorece la microcirculación periodontal y fortalece la resistencia de la mucosa.
Beba mucha agua y mantenga una dieta ligera. La saliva previene la acumulación de placa, elimina las bacterias y protege el esmalte. Sin embargo, la hiperglucemia y ciertos agentes hipoglucemiantes orales pueden causar sequedad bucal. Para estimular la producción de saliva, las personas con diabetes pueden utilizar pasta dental con flúor específicamente formulada para la sequedad bucal. Consuma suficiente agua diariamente y evite los alimentos excesivamente salados, dulces o ácidos, siguiendo una dieta ligera.