Pomanjkanje telesne aktivnosti je glavni dejavnik, ki prispeva k nastanku sladkorne bolezni tipa 2. V primerjavi z aktivnimi posamezniki imajo tisti, ki se premalo gibajo, za 50 % do 80 % večje tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. Dr. Lu Hua, namestnik glavnega zdravnika kardiotorakalne kirurgije na Prvi pridruženi bolnišnici Univerze Jinan, navaja, da lahko aerobna vadba in vadba z upori pri bolnikih s preddiabetesom ali metaboličnim sindromom prepreči napredovanje v očitno sladkorno bolezen.Hkrati se aerobna vadba in vadba z upori izkazujejo za zelo učinkovite pri bolnikih s sladkorno boleznijo pri uravnavanju ravni glukoze v krvi, zniževanju krvnega tlaka, lajšanju hujšanja, izboljšanju maksimalne zmogljivosti pri vadbi in obravnavanju dislipidemije.
Sladkorno bolezen je mogoče izboljšati s telesno vadbo.
Dr. Lu je pojasnil, da aerobna vadba bolnikom s sladkorno boleznijo ne pomaga le pri izboljšanju nadzora krvnega sladkorja in odpornosti na inzulin, ampak tudi izboljša krvni tlak in lipidni profil ter olajša zmerno hujšanje. Raziskave kažejo, da je intenzivnost vadbe pomembnejša od obsega; posamezniki, ki se ukvarjajo z zmerno do visoko intenzivno vadbo, imajo znatno manjše tveganje za presnovne motnje v primerjavi s tistimi, ki porabijo enako energijo z nizko intenzivno aktivnostjo.
Posamezniki, ki se malo gibljejo, lahko izboljšajo občutljivost mišic na inzulin z relativno majhnim obsegom vadbe (400 kcal/teden), pri čemer je mogoče doseči nadaljnje izboljšave s povečanjem obsega. Čeprav optimalna kombinacija trajanja in intenzivnosti ostaja nejasna, visoko intenzivna intervalna vadba prinaša večje presnovne koristi in izboljšanje telesne pripravljenosti v primerjavi z zmerno intenzivno aerobno vadbo.
Po vadbi se poveča absorpcija glukoze v mišicah, pri čemer absorpcija glukoze v skeletnih mišicah traja do 48 ur. Ta odziv kaže odvisnost od intenzivnosti in obsega vadbe. Posledično morajo diabetiki, ki opravljajo visoko intenzivno ali tekmovalno vadbo, upoštevati ta učinek, da preprečijo hipoglikemijo. Diabetiki tipa 1 lahko zmanjšajo hipoglikemijo, povzročeno z vadbo, z doslednim treningom odpornosti ali intervalnim treningom.
Priporočila za vadbo obsegajo tri komponente:
Ocene pred visoko intenzivno vadbo
Klinično gledano so najbolj idealna priporočila za vadbo za diabetike:
1. Vsaj 30 minut zmerno intenzivne vadbe dnevno (npr. hitra hoja, plavanje) in 15 minut vadbe z uporom 3–5-krat tedensko;
2.Vključite 30-minutne intervale lahke telesne aktivnosti (npr. stoje, hoja);
3. Izboljšajte trening gibljivosti in ravnotežja, zlasti za starejše osebe ali tiste z mikrovaskularnimi zapleti zaradi sladkorne bolezni.
Dr. Lu Hua poudarja, da morajo vsi bolniki s sladkorno boleznijo pred visoko intenzivno vadbo opraviti kardiovaskularno in glikemično oceno, vključno z oceno dejavnikov tveganja za hipoglikemijo, zgodovino hipoglikemičnih epizod in prisotnostjo nevroloških zapletov.Brezsimptomni diabetiki z normalnimi kardiovaskularnimi pregledi in maksimalnimi rezultati testov telesne aktivnosti lahko sodelujejo v vseh oblikah telesne aktivnosti.
Zlasti morajo vsi diabetiki med telesno aktivnostjo paziti na nelagodje v prsih ali nenormalno zasoplost, saj lahko to kaže na koronarno bolezen srca. Če se pojavijo taki simptomi, je treba takoj prenehati s telesno aktivnostjo in opraviti zdravniški pregled.
Vztrajna telesna aktivnost pri diabetesu tipa 1 in tipa 2 znatno zmanjša umrljivost. Vendar telesna aktivnost ne more v celoti nevtralizirati škode, povezane z diabetesom; bolniki morajo vzdrževati glikemični nadzor z zdravili in se izogibati prekinitvi zdravljenja brez zdravniškega nadzora.
Vztrajna dolgoročna telesna aktivnost znatno zmanjša umrljivost pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2. Vendar telesna aktivnost ne more v celoti nevtralizirati škode, povezane s sladkorno boleznijo; posamezniki morajo vzdrževati glikemični nadzor z zdravili. Prekinitev jemanja zdravil brez zdravniškega nadzora lahko povzroči telesno škodo.