Fiziskā neaktivitāte ir viens no galvenajiem 2. tipa diabēta cēloņiem, un mazkustīgiem cilvēkiem risks saslimt ar šo slimību ir par 50–80 % augstāks nekā aktīviem cilvēkiem. Dr. Lu Hua, Jinan Universitātes Pirmās filiāles slimnīcas kardiotorakālās ķirurģijas asociētais galvenais ārsts, norāda, ka aerobiskie un pretestības treniņi var novērst prediabētu vai metabolisko sindromu, kas var progresēt līdz atklātam diabētam.Vienlaikus aerobiskie un pretestības treniņi ir ļoti efektīvi diabēta pacientiem, lai kontrolētu glikozes līmeni asinīs, pazeminātu asinsspiedienu, veicinātu svara zudumu, uzlabotu maksimālo fizisko slodzi un risinātu dislipidēmijas problēmas.
Diabētu var uzlabot ar fizisko aktivitāti.
Dr. Lu paskaidroja, ka aerobiskie vingrinājumi ne tikai palīdz diabēta pacientiem uzlabot glikozes līmeni asinīs un insulīna rezistenci, bet arī uzlabo asinsspiedienu un lipīdu profilu, vienlaikus veicinot mērenu svara zudumu. Pētījumi liecina, ka fiziskās aktivitātes intensitāte ir svarīgāka nekā apjoms; cilvēkiem, kuri nodarbojas ar vidējas līdz augstas intensitātes fiziskām aktivitātēm, ir ievērojami mazāks metabolisma traucējumu risks salīdzinājumā ar tiem, kuri patērē tādu pašu enerģiju, veicot zemas intensitātes aktivitātes.
Sēdošs dzīvesveids cilvēki var uzlabot muskuļu insulīna jutību, veicot salīdzinoši neliela apjoma fiziskās aktivitātes (400 kcal/nedēļā), un turpinot uzlabojumus, palielinot apjomu. Lai gan optimālā fizisko aktivitāšu ilguma un intensitātes kombinācija joprojām nav skaidri noteikta, augstas intensitātes intervālu treniņi sniedz labākus metabolisma uzlabojumus un fiziskās formas uzlabojumus salīdzinājumā ar vidējas intensitātes aerobiskām fiziskām aktivitātēm.
Pēc vingrinājumiem palielinās muskuļu glikozes uzsūkšanās, un skeleta muskuļu glikozes uzsūkšanās saglabājas līdz pat 48 stundām. Šī reakcija ir atkarīga no vingrinājumu intensitātes un apjoma. Tāpēc diabēta pacientiem, kuri veic augstas intensitātes vai sacensību vingrinājumus, ir jāņem vērā šis efekts, lai novērstu hipoglikēmiju. 1. tipa diabēta pacienti var mazināt vingrinājumu izraisītu hipoglikēmiju, veicot regulārus pretestības vingrinājumus vai intervālu treniņus.
Ieteikumi par vingrinājumiem sastāv no trim komponentiem:
Novērtējumi pirms augstas intensitātes vingrinājumiem
Klīniski visideālākie ieteikumi par vingrinājumiem diabēta pacientiem ir šādi:
1. Vismaz 30 minūtes vidējas intensitātes vingrinājumu katru dienu (piemēram, ātra iešana, peldēšana), plus 15 minūtes pretestības treniņa 3–5 reizes nedēļā;
2.Iekļaut 30 minūšu intervālus ar vieglu fizisko aktivitāti (piemēram, stāvēšana, iešana);
3. Uzlabot elastību un līdzsvara treniņus, īpaši gados vecākiem cilvēkiem vai tiem, kam ir diabēta mikrovaskulāras komplikācijas.
Dr. Lu Hua uzsver, ka visiem diabēta pacientiem pirms augstas intensitātes fiziskās aktivitātes ir jāveic sirds un asinsvadu un glikēmijas novērtējums, tostarp hipoglikēmijas riska faktoru novērtējums, hipoglikēmijas epizodes anamnēze un neiroloģisko komplikāciju klātbūtne.Bez simptomiem diabētiķi ar normālu sirds un asinsvadu novērtējumu un maksimāliem fizisko aktivitāšu testa rezultātiem var piedalīties visās fizisko aktivitāšu formās.
Jāatzīmē, ka visiem diabētiķiem jābūt uzmanīgiem attiecībā uz diskomfortu krūtīs vai neparastu elpas trūkumu fizisko aktivitāšu laikā, jo tas var liecināt par koronāro sirds slimību. Ja rodas šādi simptomi, fiziskās aktivitātes jāpārtrauc nekavējoties un jāvēršas pie ārsta.
Ilgtermiņa fiziskās aktivitātes ievērojami samazina mirstību gan 1. tipa, gan 2. tipa diabētiķiem. Tomēr fiziskās aktivitātes nevar pilnībā neitralizēt ar diabētu saistīto kaitējumu; pacientiem jāuztur glikēmijas kontrole ar medikamentu palīdzību un jāizvairās no ārstēšanas pārtraukšanas bez ārsta uzraudzības.
Ilgstošas fiziskās aktivitātes ievērojami samazina mirstību gan 1. tipa, gan 2. tipa diabēta pacientiem. Tomēr fiziskās aktivitātes nevar pilnībā neitralizēt ar diabētu saistīto kaitējumu; pacientiem ir jāuztur glikēmijas kontrole, lietojot medikamentus. Medikamentu lietošanas pārtraukšana bez ārsta uzraudzības var nodarīt kaitējumu veselībai.