Fizinis pasyvumas yra pagrindinis veiksnys, prisidedantis prie 2 tipo diabeto atsiradimo, o mažai judantys žmonės turi 50–80 % didesnę riziką susirgti šia liga, palyginti su fiziškai aktyviais žmonėmis. Jinan universiteto Pirmojo filialo ligoninės kardiotorakalinės chirurgijos skyriaus vyriausiasis gydytojas Lu Hua pažymi, kad aerobiniai ir jėgos treniruotės gali užkirsti kelią priešdiabetinei būklei ar metaboliniam sindromui progresuoti į akivaizdų diabetą.Tuo pačiu metu aerobiniai ir jėgos treniruotės yra labai veiksmingos diabeto pacientams, padedančios reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje, mažinti kraujospūdį, palengvinti svorio metimą, didinti maksimalų fizinį pajėgumą ir kovoti su dislipidemija.
Diabetą galima pagerinti sportuojant.
Dr. Lu paaiškino, kad aerobiniai pratimai ne tik padeda diabetu sergantiems pacientams gerinti gliukozės kiekio kraujyje kontrolę ir atsparumą insulinui, bet ir gerina kraujospūdį bei lipidų profilį, tuo pačiu švelniai mažindami svorį. Tyrimai rodo, kad pratimų intensyvumas yra svarbesnis nei jų kiekis; vidutinio ir didelio intensyvumo pratimus atliekantys asmenys susiduria su žymiai mažesne metabolizmo sutrikimų rizika, palyginti su tais, kurie tą pačią energiją eikvoja atliekant mažo intensyvumo pratimus.
Mažai judantys asmenys gali padidinti raumenų jautrumą insulinui atliekant palyginti mažą fizinio krūvio apimtį (400 kcal per savaitę), o didinant krūvį galima pasiekti dar didesnių rezultatų. Nors optimalus trukmės ir intensyvumo derinys dar nėra aiškus, didelio intensyvumo intervalinis treniravimas duoda didesnės naudos medžiagų apykaitai ir fizinės būklės gerinimui, palyginti su vidutinio intensyvumo aerobiniais pratimais.
Po treniruotės raumenų gliukozės įsisavinimas padidėja, o skeleto raumenų gliukozės įsisavinimas išlieka iki 48 valandų. Ši reakcija rodo dozės priklausomybę nuo treniruotės intensyvumo ir apimties. Todėl diabetu sergantys asmenys, atliekantys didelio intensyvumo ar varžybines treniruotes, turi atsižvelgti į šį poveikį, kad išvengtų hipoglikemijos. 1 tipo diabetu sergantys asmenys gali sumažinti treniruotės sukeltą hipoglikemiją nuosekliai atliekant jėgos treniruotes ar intervalines treniruotes.
Pratimų rekomendacijos apima tris komponentus:
Vertinimai prieš intensyvius pratimus
Klinikiniai, idealiausi pratimų rekomendacijos diabetu sergantiems pacientams yra:
1. Mažiausiai 30 minučių vidutinio intensyvumo pratimų kasdien (pvz., greitas ėjimas, plaukimas), plius 15 minučių jėgos treniruotės 3–5 kartus per savaitę;
2.Įtraukti 30 minučių trukmės lengvos fizinės veiklos intervalus (pvz., stovėjimas, ėjimas);
3. Stiprinti lankstumą ir pusiausvyros treniruotes, ypač vyresnio amžiaus žmonėms arba tiems, kurie turi diabeto mikrovaskulinių komplikacijų.
Dr. Lu Hua pabrėžia, kad visi diabetu sergantys pacientai prieš intensyvius fizinius pratimus turėtų atlikti širdies ir kraujagyslių bei gliukozės kiekio kraujyje vertinimus, įskaitant hipoglikemijos rizikos veiksnių, hipoglikemijos epizodų istorijos ir neurologinių komplikacijų buvimo vertinimą.Asimptominiai diabetikai, kurių širdies ir kraujagyslių sistemos įvertinimas yra normalus, o maksimalaus fizinio krūvio testo rezultatai yra geri, gali dalyvauti visų rūšių fizinėje veikloje.
Svarbu paminėti, kad visi diabetikai turėtų būti budrūs dėl krūtinės diskomforto ar neįprasto dusulio fizinės veiklos metu, nes tai gali rodyti koronarinę širdies ligą. Jei atsiranda tokie simptomai, fizinė veikla turi būti nedelsiant nutraukta ir atliktas medicininis tyrimas.
Nuolatinė fizinė veikla tiek 1 tipo, tiek 2 tipo diabetikams žymiai sumažina mirtingumą. Tačiau fizinė veikla negali visiškai neutralizuoti diabeto daromos žalos; pacientai turi išlaikyti glikemijos kontrolę vartodami vaistus ir vengti nutraukti gydymą be medicininės priežiūros.
Ilgalaikis fizinis krūvis žymiai sumažina mirtingumą tiek 1 tipo, tiek 2 tipo diabeto pacientams. Tačiau fizinis krūvis negali visiškai neutralizuoti diabeto daromos žalos; asmenys turi palaikyti glikemijos kontrolę vartodami vaistus. Vaistų vartojimo nutraukimas be gydytojo priežiūros gali pakenkti sveikatai.