A fizikai aktivitás hiánya a 2-es típusú cukorbetegség egyik fő kiváltó tényezője. Az aktív emberekhez képest a kevés testmozgást végzőknél 50–80%-kal magasabb a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata. Lu Hua doktor, a Jinan Egyetem Első Kapcsolt Kórházának kardiotorakális sebészetének főorvosa szerint a prediabetesben vagy metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél az aerob és az ellenállásos edzés megakadályozhatja a cukorbetegség kialakulását.Ugyanakkor az aerob és az ellenállásos edzés rendkívül hatékonynak bizonyul a cukorbetegek számára a vércukorszint szabályozásában, a vérnyomás csökkentésében, a fogyásban, a maximális edzéskapacitás növelésében és a diszlipidémia kezelésében.
A cukorbetegség edzéssel javítható.
Dr. Lu elmagyarázta, hogy az aerob edzés nemcsak segít a cukorbetegek vércukorszintjének szabályozásában és az inzulinrezisztencia javításában, hanem javítja a vérnyomást és a lipidprofilokat, miközben elősegíti a mérsékelt fogyást. A kutatások azt mutatják, hogy az edzés intenzitása fontosabb, mint a mennyisége; a közepes-magas intenzitású edzést végző egyéneknél jelentősen alacsonyabb a metabolikus zavarok kockázata, mint azoknál, akik ugyanannyi energiát fordítanak alacsony intenzitású tevékenységre.
A mozgásszegény emberek viszonylag alacsony edzésmennyiséggel (400 kcal/hét) javíthatják az izmok inzulinérzékenységét, és az edzésmennyiség növelésével további javulást érhetnek el. Bár az időtartam és az intenzitás optimális kombinációja még nem egyértelmű, a magas intenzitású intervallum edzés jobb anyagcsere-előnyökkel és jobb fizikai állapot javulással jár, mint a közepes intenzitású aerob edzés.
A testmozgás után az izmok glükózfelvétele megnő, és a vázizomok glükózfelvétele akár 48 óráig is fennmarad. Ez a reakció dózisfüggő kapcsolatban áll a testmozgás intenzitásával és mennyiségével. Következésképpen a magas intenzitású vagy versenyszerű testmozgást végző cukorbetegeknek figyelembe kell venniük ezt a hatást a hipoglikémia megelőzése érdekében. Az 1-es típusú cukorbetegek következetes ellenállás-edzéssel vagy intervallum edzéssel enyhíthetik a testmozgás okozta hipoglikémiát.
A testmozgással kapcsolatos ajánlások három elemből állnak:
Értékelés a nagy intenzitású testmozgás előtt
Klinikai szempontból a cukorbetegek számára a legideálisabb testmozgási ajánlások a következők:
1. Naponta legalább 30 perc közepes intenzitású testmozgás (pl. gyors séta, úszás), plusz heti 3–5 alkalommal 15 perc ellenállás-edzés;
2.30 perces könnyű fizikai aktivitás (pl. állás, séta) beépítése;
3. A rugalmasság és az egyensúly edzésének fokozása, különösen idősek vagy cukorbetegséghez kapcsolódó mikrovaszkuláris szövődményekkel küzdők esetében.
Lu Hua doktor hangsúlyozza, hogy minden cukorbetegnek magas intenzitású testmozgás előtt kardiovaszkuláris és glikémiás vizsgálaton kell átesnie, amely magában foglalja a hipoglikémiás kockázati tényezők, a hipoglikémiás epizódok előzményeinek és a neurológiai szövődmények jelenlétének értékelését.A tünetmentes cukorbetegek, akiknek kardiovaszkuláris vizsgálata normális és maximális terheléses vizsgálati eredményeik jók, mindenféle testmozgásban részt vehetnek.
Fontos megjegyezni, hogy minden cukorbetegnek ébernek kell lennie a mellkasi diszkomfortra vagy a rendellenes légszomjra a testmozgás során, mivel ezek koronária szívbetegségre utalhatnak. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a testmozgást azonnal abba kell hagyni és orvosi vizsgálatot kell végezni.
A tartós testmozgás mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegeknél jelentősen csökkenti a halálozási arányt. A testmozgás azonban nem képes teljes mértékben ellensúlyozni a cukorbetegséggel kapcsolatos káros hatásokat; a betegeknek gyógyszeres kezeléssel kell fenntartaniuk a glikémiás kontrollt, és kerülniük kell a kezelés abbahagyását orvosi felügyelet nélkül.
A tartós, hosszú távú testmozgás jelentősen csökkenti a halálozást mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegeknél. A testmozgás azonban nem képes teljes mértékben ellensúlyozni a cukorbetegséggel kapcsolatos káros hatásokat; a betegeknek gyógyszeres kezeléssel kell fenntartaniuk a vércukorszintjüket. A gyógyszeres kezelés orvosi felügyelet nélküli abbahagyása testi károsodást okozhat.