L'inactivité physique est un facteur majeur contribuant au diabète de type 2, les personnes sédentaires présentant un risque de développer cette maladie de 50 % à 80 % plus élevé que les populations physiquement actives. Le Dr Lu Hua, médecin-chef adjoint en chirurgie cardiothoracique au premier hôpital affilié à l'université de Jinan, note que l'entraînement aérobique et la musculation peuvent empêcher le prédiabète ou le syndrome métabolique d'évoluer vers un diabète déclaré.Parallèlement, l'entraînement aérobique et la musculation s'avèrent très efficaces pour les patients diabétiques dans la gestion de leur glycémie, la réduction de leur tension artérielle, la perte de poids, l'amélioration de leur capacité maximale d'exercice et le traitement de la dyslipidémie.
Le diabète peut être amélioré grâce à l'entraînement physique.
Le Dr Lu explique que l'exercice aérobique aide non seulement les patients diabétiques à améliorer leur contrôle glycémique et leur résistance à l'insuline, mais qu'il améliore également leur tension artérielle et leur profil lipidique tout en facilitant une perte de poids modérée. Les recherches indiquent que l'intensité de l'exercice est plus importante que son volume ; les personnes qui pratiquent un exercice d'intensité modérée à élevée présentent un risque nettement moins élevé de troubles métaboliques que celles qui dépensent la même énergie dans des activités de faible intensité.
Les personnes sédentaires peuvent améliorer la sensibilité des muscles à l'insuline grâce à des volumes d'exercice relativement faibles (400 kcal/semaine), et obtenir des améliorations supplémentaires en augmentant le volume. Bien que la combinaison optimale entre durée et intensité reste incertaine, l'entraînement par intervalles à haute intensité offre des avantages métaboliques et des gains de condition physique supérieurs à ceux de l'exercice aérobique d'intensité modérée.
L'absorption de glucose par les muscles augmente après l'exercice, et l'absorption de glucose par les muscles squelettiques persiste jusqu'à 48 heures. Cette réponse présente une relation dose-dépendante avec l'intensité et le volume de l'exercice. Par conséquent, les personnes diabétiques qui pratiquent un exercice physique intense ou de compétition doivent tenir compte de cet effet afin de prévenir l'hypoglycémie. Les diabétiques de type 1 peuvent atténuer l'hypoglycémie induite par l'exercice grâce à un entraînement de résistance régulier ou à un entraînement par intervalles.
Les recommandations en matière d'exercice comprennent trois éléments :
Évaluations avant un exercice intense
Sur le plan clinique, les recommandations les plus appropriées en matière d'exercice pour les patients diabétiques sont les suivantes :
1. Au moins 30 minutes d'exercice d'intensité modérée par jour (par exemple, marche rapide, natation), plus 15 minutes d'entraînement de résistance 3 à 5 fois par semaine ;
2.Intégrer des intervalles de 30 minutes d'activité physique légère (par exemple, rester debout, marcher) ;
3. Améliorer la souplesse et l'équilibre, en particulier chez les personnes âgées ou celles souffrant de complications microvasculaires liées au diabète.Les diabétiques asymptomatiques dont les évaluations cardiovasculaires et les résultats des tests d'effort maximal sont normaux peuvent pratiquer toutes les formes d'exercice physique.
Il convient de noter que tous les diabétiques doivent rester vigilants en cas de gêne thoracique ou d'essoufflement anormal pendant l'exercice, car ces symptômes peuvent indiquer une maladie coronarienne. Si de tels symptômes apparaissent, l'exercice doit être immédiatement interrompu et un examen médical doit être effectué.
La pratique régulière d'une activité physique chez les diabétiques de type 1 et de type 2 réduit considérablement les taux de mortalité. Cependant, l'exercice physique ne peut pas compenser entièrement les effets néfastes du diabète ; les patients doivent maintenir leur glycémie sous contrôle grâce à des médicaments et éviter d'interrompre leur traitement sans surveillance médicale.
La pratique régulière d'une activité physique à long terme réduit considérablement la mortalité chez les patients atteints de diabète de type 1 et de type 2. Cependant, l'exercice physique ne peut pas compenser entièrement les effets néfastes du diabète ; les personnes doivent maintenir leur glycémie sous contrôle grâce à des médicaments. L'arrêt du traitement sans surveillance médicale peut entraîner des dommages physiques.