يعد قلة النشاط البدني أحد العوامل الرئيسية المساهمة في الإصابة بمرض السكري من النوع 2، حيث يواجه الأشخاص الذين يعانون من قلة النشاط البدني خطرًا أعلى بنسبة 50٪ إلى 80٪ للإصابة بالمرض مقارنة بالأشخاص النشطين. يذكر الدكتور لو هوا، كبير الأطباء المساعدين في جراحة القلب والصدر في المستشفى الأول التابع لجامعة جينان، أن التمارين الهوائية وتمارين المقاومة يمكن أن تمنع تطور مقدمات السكري أو متلازمة التمثيل الغذائي إلى مرض السكري الصريح.وفي الوقت نفسه، أثبتت تمارين الأيروبيك والمقاومة فعاليتها العالية لمرضى السكري في إدارة مستويات السكر في الدم، وخفض ضغط الدم، وتسهيل فقدان الوزن، وتعزيز القدرة القصوى على ممارسة الرياضة، ومعالجة دسليبيدميا.
يمكن تحسين مرض السكري من خلال ممارسة التمارين الرياضية.
أوضح الدكتور لو أن التمارين الهوائية لا تساعد مرضى السكري في تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم ومقاومة الأنسولين فحسب، بل تعزز أيضًا ضغط الدم ومستويات الدهون في الدم مع تسهيل فقدان الوزن بشكل معتدل. تشير الأبحاث إلى أن شدة التمرين أكثر أهمية من حجمه؛ فالأفراد الذين يمارسون تمارين ذات شدة معتدلة إلى عالية يقل لديهم بشكل كبير خطر الإصابة باضطرابات التمثيل الغذائي مقارنة بأولئك الذين ينفقون نفس الطاقة من خلال أنشطة منخفضة الشدة.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من قلة النشاط البدني تحسين حساسية العضلات للأنسولين من خلال ممارسة التمارين الرياضية بكميات منخفضة نسبيًا (400 سعرة حرارية/أسبوع)، مع إمكانية تحقيق مزيد من التحسن مع زيادة الكمية. في حين أن التركيبة المثلى بين المدة والشدة لا تزال غير حاسمة، فإن التدريب المتقطع عالي الشدة يحقق فوائد استقلابية ومكاسب لياقية أفضل مقارنة بالتمارين الهوائية متوسطة الشدة.
يزداد امتصاص العضلات للجلوكوز بعد التمرين، ويستمر امتصاص العضلات الهيكلية للجلوكوز لمدة تصل إلى 48 ساعة. تظهر هذه الاستجابة علاقة تعتمد على الجرعة مع شدة التمرين وحجمه. وبالتالي، يجب على مرضى السكري الذين يمارسون تمارين عالية الكثافة أو تنافسية أن يأخذوا هذا التأثير في الاعتبار لمنع حدوث نقص السكر في الدم. يمكن لمرضى السكري من النوع 1 التخفيف من نقص السكر في الدم الناجم عن التمرين من خلال التدريبات المقاومة أو التدريبات المتقطعة.
تتألف توصيات التمرين من ثلاثة عناصر:
التقييمات قبل التمرين عالي الكثافة
من الناحية السريرية، فإن توصيات التمرين المثالية لمرضى السكري هي:
1. ممارسة 30 دقيقة على الأقل من التمرينات ذات الكثافة المعتدلة يوميًا (مثل المشي السريع والسباحة)، بالإضافة إلى 15 دقيقة من تمارين المقاومة 3-5 مرات أسبوعيًا؛
2.دمج 30 دقيقة من النشاط البدني الخفيف (مثل الوقوف والمشي)؛
3. تعزيز تدريب المرونة والتوازن، خاصة بالنسبة لكبار السن أو المصابين بمضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة السكرية.
يؤكد الدكتور لو هوا على أن جميع مرضى السكري يجب أن يخضعوا لتقييمات القلب والأوعية الدموية والسكر في الدم قبل ممارسة التمارين عالية الكثافة، بما في ذلك تقييم عوامل خطر نقص السكر في الدم، وتاريخ نوبات نقص السكر في الدم، ووجود مضاعفات عصبية.يمكن لمرضى السكري الذين لا تظهر عليهم أعراض والذين حصلوا على نتائج طبيعية في تقييمات القلب والأوعية الدموية واختبارات التمرين القصوى المشاركة في جميع أشكال التمرين.
والجدير بالذكر أن جميع مرضى السكري يجب أن يظلوا يقظين لأي إزعاج في الصدر أو ضيق تنفس غير طبيعي أثناء التمرين، لأن هذه الأعراض قد تشير إلى مرض القلب التاجي. في حالة ظهور مثل هذه الأعراض، يجب التوقف عن التمرين فورًا وإجراء فحوصات طبية.
يقلل التمرين المستمر في كل من مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 من معدلات الوفيات بشكل كبير. ومع ذلك، لا يمكن للتمرين أن يعوض تمامًا عن الأضرار المرتبطة بمرض السكري؛ يجب على المرضى الحفاظ على التحكم في نسبة السكر في الدم من خلال الأدوية وتجنب التوقف عن العلاج دون إشراف طبي.
تقلل ممارسة التمارين الرياضية المستمرة على المدى الطويل بشكل كبير من معدل الوفيات لدى مرضى السكري من النوع 1 والنوع 2. ومع ذلك، لا يمكن للتمارين الرياضية أن تعوض تمامًا عن الأضرار المرتبطة بمرض السكري؛ يجب على الأفراد الحفاظ على التحكم في نسبة السكر في الدم من خلال الأدوية. قد يؤدي التوقف عن تناول الأدوية دون إشراف طبي إلى إلحاق الضرر بالجسم.