菸草對男女皆具重大危害。最新調查數據顯示，中國女性吸菸人數已突破1200萬，逾七成女性正「忍受」二手菸危害。切勿誤以為女性不吸菸便無健康風險，研究指出女性長期暴露於二手菸環境，嚴重時恐導致不孕。
女性被動吸煙面臨嚴重不孕風險
被動吸煙危害更甚主動吸煙
長期以來，吸菸危害主要被認為源於吸菸者自身的主動吸煙行為，實則不然。菸草燃燒產生的煙霧可分為主流煙與副流煙兩類。被動吸煙者主要吸入的是副流煙，而主動吸煙者吸入的主流煙中僅有70%被身體吸收，其餘30%會重新吐出體外並混入副流煙中。被動吸煙者吸入的副流煙成分，在定性上與主流煙幾乎相同，但在定量上存在差異，其有害成分濃度甚至高於主流煙。
舉例而言：一氧化碳含量為主流煙的5倍，焦油與尼古丁為3倍，苯並芘為4倍，氨為46倍，亞硝胺為50倍，尼古丁則達2至數十倍之高。此外，甲醛、甲苯、丙酮、吡啶、二氧化氮、苯胺、酚類、鎘、鎳等有害物質比例亦極高。每抽一支香菸約產生2000毫升煙霧，含逾300種有害物質，其中致癌物質逾40種，促癌物質逾10種。因此，「被動吸煙」不僅與「主動吸煙」具有同等危害性，其對健康的損害更為嚴重且強烈。
我國女性被動吸煙現象極為普遍。1996年全國吸煙流行病學調查顯示，57%的15歲以上女性及60%以上的育齡女性每日暴露於被動吸煙環境中。受被動吸煙影響的女性中，71%發生於家庭環境、25%發生於職場、33%發生於公共場所。在餐廳、酒吧等特定行業，職場女性幾乎100%暴露於工作場所的被動吸煙環境中。
二手菸對女性的危害
許多女性因丈夫吸菸而無法避免二手菸危害。日本針對91,540名40歲以上主婦進行的肺癌發病追蹤研究顯示，暴露於二手菸環境的女性罹病率明顯升高。丈夫每日吸菸超過20根的女性，罹患肺癌風險達一般女性的兩倍。與吸菸者同住的女性更易出現月經失調、提早更年期、不孕率上升、妊娠異常等生殖系統症狀，不孕風險更攀升至2.7倍。懷孕後流產、早產及死產風險亦隨之攀升。婦科專家指出被動吸菸對女性健康的具體危害包含下列疾病：
1. 產婦乳汁分泌減少
美國研究顯示，孕婦暴露於被動或主動吸菸環境會導致催乳素水平下降，進而減少產婦乳汁分泌量。
2. 肺癌與冠狀動脈疾病發病率
日本、瑞典、英國、美國及香港等多國研究顯示，長期與吸菸丈夫同住的非吸菸妻子，罹患肺癌風險較與非吸菸丈夫同住者高出1.5至2倍。丈夫吸菸量越大、同居時間越長，妻子受影響程度越嚴重。
被動吸菸引發冠狀動脈疾病的機制在於：吸入化學物質會導致脂質異常與血液黏稠度升高，進而損傷心肌組織，並降低血管調節血壓與血流的功能，從而提高心肌梗塞發生風險。
3、誘發不孕症、先天性異常、死產及流產。
不孕研究顯示，尼古丁會減少性激素分泌量並殺死精子。每日吸煙30支時，精子存活率僅49%，死亡率高達51%。丈夫吸煙會使妻子懷孕機率減半。
先天性異常。吸菸會損傷精子，且此損傷會遺傳給後代。美國針對一萬五千名兒童的調查顯示，若父母每日吸菸超過二十支，其子女罹患唇裂、心臟瓣膜病變、尿道狹窄等先天異常的風險，較非吸菸者子女高出約百分之五十，其中多數案例源於父親吸菸。孕婦被動吸煙會降低胎兒血液中的鋅濃度，影響胎兒腦部發育。
死產與流產。丹麥科學家針對500名女性進行研究，發現孕婦吸煙會增加胎兒死亡率。若丈夫每日吸菸超過10根，胎兒死亡率將增加60%，且吸菸量越大死亡率越高。英國每年有7500名孕婦經歷流產或早產，約450名新生兒在出生後短期內死亡。科學家研究亦得出相同結論。
研究指出，懷孕初期尼古丁及其代謝物會抑制孕婦體內黃體酮分泌，進而影響子宮內膜的脫落膜反應。此現象將阻礙受精卵著床，導致妊娠中斷或自然流產。孕婦暴露於二手菸的程度越高，流產與早產風險亦隨之攀升。胎兒在子宮內的窒息或死亡，源於尼古丁降低胎盤含氧量。為適應胎兒需求，胎盤會進行代償性增生，但過度增生的胎盤易引發基底層壞死、營養層細胞增生，甚至導致臍動脈畸形。上述病理變化將導致胎兒發生宮內窒息或死亡。
4、誘發白血病與腫瘤。
美國研究指出，丈夫吸菸會使非吸菸妻子的白血病發病風險增加7倍。6至45歲曾暴露於家庭被動吸菸環境的女性，罹患乳癌與子宮頸癌的風險較非吸菸家庭女性高出3至4倍。
女性如何防範二手菸危害？
宏觀層面而言，立法防制二手菸是終極對策。然而全球各國進展緩慢，成效未達預期。因此女性在日常生活中可採取以下措施：
1. 在家庭、辦公室、會議室等吸菸頻繁的環境中，應積極採取空氣淨化措施，例如使用空氣清淨機或擺放蜘蛛草、常春藤等觀葉植物以消除或減輕空氣污染。
2、飲食方面應多攝取新鮮蔬果（尤以富含β-胡蘿蔔素及維生素C者為佳）。維生素具抗氧化功效，有助預防癌症。富含維生素E的食物（如全麥麵包、堅果類、豆類、穀物等）可降低肺癌發病風險達兩成。
3、充足水分攝取可促進排尿，配合增加運動量加速排汗，有助加速體內尼古丁等有害物質的代謝排出。
4、應以適當方式向吸菸的親友或同事表明對菸味的抗拒。