睡眠中突然抽搐的成因?
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疑似心理學說:睡眠中抽搐是因大腦誤判身體瀕死而發送脈衝訊號。
科學學說:睡眠中抽搐可能是大腦正在學習。
事情的起因是這樣的⋯⋯
微博帳號「古典心理學」曾發布這則貼文:睡覺時是否曾突然踢腿或抽搐?真相揭曉——此現象稱為肌陣攣(痙攣),是睡眠中常見的現象。當睡眠時呼吸頻率驟降,大腦會誤判身體瀕臨死亡,遂發送電訊號喚醒意識。頻繁發生肌陣攣者需提高警覺,此現象暗示當前生理機能不佳。
此說明明顯存在誇張表述。若睡眠中頻繁發生的肌陣攣暗示身體不適,豈非暗示多數人存在健康問題?此表述確實過於模糊。
首先釐清何謂肌陣攣。肌肉痙攣是類似電擊的急速非自願性肌肉收縮。嚴重肌肉痙攣症雖屬影響日常生活的身體疾患,但生理性肌肉痙攣(如打嗝、入睡時痙攣、疲勞或緊張時的肌肉抽動等)即使健康人偶爾也會發生,與健康狀態幾乎無直接關聯。
那麼「睡眠中突然腿部抽搐」的現象,究竟是否屬於肌肉痙攣?
入睡抽搐(Hypnic Jerk)
事實上,所謂「睡眠中突然腿部抽搐」的現象,在學術上通常稱為「入睡抽搐」(hypnic jerk或hypnagogic jerk)。民間雖有「長高現象」之說,實屬毫無根據。難道有人調查過姚明童年是否因蹬牆導致牆體倒塌嗎?
入睡痙攣指人體即將入睡之際,全身肌肉突然發生非自主性抽搐的現象。此過程常伴隨自由落體感或模糊夢境,有時會驚醒。一般入睡痙攣不影響睡眠品質,但若發生頻率過高,可能引發週期性四肢運動障礙(PLMD),使人淪為「痙攣男」或「痙攣女」而陷入失眠困境。
關於此現象成因眾說紛紜。其中一種理論認為,當個體從清醒狀態轉入睡眠狀態時,心跳減緩、體溫下降、呼吸趨緩,肌肉亦隨之鬆弛。網狀激活系統(RAS)負責調控此轉換過程,入睡抽搐可能僅是該系統數據誤判所引發的副作用。
更有趣的假說指出,人類大腦源自爬蟲類腦部演化,因而保留部分爬蟲類壓力反應模式。當肌肉完全鬆弛時,大腦依據此壓力反應模式判定身體處於自由落體狀態。為自我防衛,大腦會立即指令全身肌肉反應,試圖在墜落過程中抓握物體。如此一來,原本已放鬆的肌肉會突然收縮,引發入睡抽搐現象。
肌肉抽搐
事實上,除了廣為人知的「入睡抽搐」外,慢波睡眠第二階段出現的「睡眠紡錘波」(sleep spindle)也可能引發「肌肉抽搐」(muscle twitch)。
睡眠紡錘波是主要見於丘腦與皮質的特殊腦波,表現為腦波突然劇烈震盪的現象,此時身體局部肌肉可能突然痙攣。
睡眠中的肌肉痙攣在嬰兒身上尤為常見。研究者認為這是大腦學習並強化神經與肌肉對應關係的過程,在缺乏外部刺激的睡眠狀態下能更有效率地達成。此理論解釋了嬰兒為何看似終日沉睡,暗示他們正進行「痙攣睡眠學習」。另項研究證實睡眠尖波確實有助整合新資訊與既有知識,亦在一定程度上支持「痙攣睡眠學習」假說。
此外,睡眠尖波有助促進安穩睡眠。丘腦的腦波活動頻率與維持安穩睡眠的能力相關,當外部出現突發聲響刺激時,丘腦產生的睡眠尖峰能發揮屏蔽作用。哈佛大學醫學院睡眠醫學部門的研究指出,腦波中睡眠尖峰出現頻率越高,個人抵抗外部干擾並維持睡眠的能力就越強,睡眠品質也隨之提升。
痙攣 VS 顫抖
表面上「入睡痙攣」與「肌肉顫抖」雖成因及目的不同,但兩者皆會引發肌肉突然抽搐。那麼兩者外觀上的差異何在?
可從以下兩點區分:
其一是痙攣模式不同。首先,入睡痙攣的成因雖無定論,無論源於網樣體賦活系統功能障礙,抑或大腦產生墜落錯覺,其對應的「痙攣模式」皆屬全身性。此類痙攣常被惡意形容為「如遭電擊般的全身顫抖」。其次,睡眠肌陣攣為學習強化肌肉控制而發生,故局部性痙攣較為常見。此現象猶如傀儡師學習操縱傀儡時需循序漸進,若操之過急便易失控跌倒。
然而兩者痙攣的結果卻截然不同。入睡痙攣發生時,個體尚未完全入睡,常在全身痙攣後驚醒。肌肉疲勞或睡眠不足時痙攣會更劇烈。越是需要睡眠時,身體越會失控痙攣。無需擔憂,這僅是第一睡眠階段的短暫驚醒,損失不大。保持平靜繼續努力,十分鐘後便能重返深眠!其次,睡眠痙攣發生於睡眠期間,本身具有保護睡眠的功能。因此痙攣可能持續發生卻未被察覺,反而驚醒了身旁同眠之人⋯⋯
小測驗
漆黑的深夜,某青年瀏覽完谷歌最新文章後,決定關機就寢,躺臥於床榻。氛圍寧靜而莊嚴。就在眾人以為他入睡的瞬間,青年突然如猛虎般全身顫抖,劇烈抽搐,嚇得身旁的你驚醒。
問題:這痙攣是入睡痙攣?還是安眠藥引起的肌肉震顫?
自測方法極其簡單。立刻問青年:「你痙攣了嗎?」
若他能清晰回答,即屬「入睡痙攣」。若沉睡未回應,則為「安眠藥」影響,此時大腦正處於學習狀態。
附註:睡眠初期三分之一皆屬慢波睡眠(深度睡眠),此階段腦波波形呈現熟睡時典型的腦波模式。
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