Miego kokybės ir hipertenzijos ryšys
Encyclopedic
PRE
NEXT
Moterys, kurios miega trumpiau, susiduria su didesne hipertenzijos rizika
Pastaraisiais metais darbo ir gyvenimo būdo modeliai smarkiai pasikeitė, todėl tarp profesionalų plačiai paplito sveikatos sutrikimai. Tarp biuro darbuotojų kasmet didėja širdies ir kraujagyslių ligų, pvz., hipertenzijos, sergamumas. Preliminarūs statistiniai duomenys rodo tendenciją, kad liga pasireiškia vis jaunesniems žmonėms, o hipertenzija sergančių 35–40 metų amžiaus žmonių skaičius didėja.Tyrimai rodo, kad moterys, mieganti mažiau nei penkias valandas per naktį, susiduria su didesne hipertenzijos rizika nei mieganti daugiau nei septynias valandas, nors vyrams tokio ryšio nerasta.
Žinoma, kad žmogaus miego trukmė nuo vaikystės iki senatvės palaipsniui trumpėja, o miego kokybė taip pat blogėja. Net sveikų žmonių miego trukmė kasmet trumpėja su amžiumi, o miego kokybė dažnai blogėja.Tarp 32–59 metų amžiaus asmenų, miegantys mažiau nei 5 valandas per naktį, hipertenzija serga 24 % dažniau, o miegantys 7–8 valandas – tik 12 % dažniau. Tai rodo, kad trumpesnis miego trukmė didina hipertenzijos riziką.Kuo mažiau valandų žmogus miega, tuo didesnė rizika susirgti hipertenzija per penkerius metus. Palyginus tuos, kurie miega penkias valandas per parą, su tais, kurie miega šešias valandas, pirmoji grupė susiduria su 37 % didesne tikimybe susirgti hipertenzija per penkerius metus.
Tyrimas taip pat parodė, kad ryšys tarp sutrumpėjusios miego trukmės ir hipertenzijos yra stipriausias tarp vidutinio amžiaus žmonių. Vertinant koronarinės rizikos progresavimą 578 amerikiečių, kurių amžius buvo nuo 33 iki 45 metų, buvo tirta miego kokybė, penkerių metų hipertenzijos paplitimas ir sistolinio bei diastolinio kraujospūdžio pokyčiai. Buvo nustatyta, kad trumpesnė miego trukmė koreliuoja su didesniu hipertenzijos paplitimu, o kiekviena sutrumpėjusi miego valanda padidina riziką 37 %.
Profesijos, kuriose dažniau pasitaiko hipertenzija, skirstomos į dvi pagrindines kategorijas: sėdimas darbas biure, kur fizinis aktyvumas yra mažas, darbo spaudimas didelis, o protinis krūvis intensyvus, pvz., biuro ir administracinis personalas; ir fizinis darbas, susijęs su pernelyg sunkiais, pasikartojančiais uždaviniais, pvz., fabriko darbininkai, dirbantys ilgą viršvalandį surinkimo linijose. Tendencija, kad hipertenzija vis dažniau pasitaiko jaunesnio amžiaus žmonėms, tampa vis akivaizdesnė. Biuro darbuotojams, kuriems trūksta fizinio aktyvumo ir kurių miego trukmė vis trumpėja, hipertenzijos paplitimas yra ypač susirūpinimą keliantis reiškinys.Biuro darbuotojai turėtų teikti pirmenybę savo sveikatai kartu su karjera. Kartą ar du kartus per metus atliekami metiniai sveikatos patikrinimai gali suteikti laiku informacijos apie asmens fizinę būklę ir padėti užkirsti kelią ligų atsiradimui.
Knarkimas miego metu žymiai padidina hipertenzijos riziką
Tyrimai rodo, kad žmonės, kurie knarkia miego metu (ypač moterys), susiduria su padidėjusia hipertenzijos rizika. Mediciniškai vadinamas miego apnėja/obstrukcine miego apnėja sindromu, knarkimas yra nepriklausomas hipertenzijos ir su hipertenzija susijusių komplikacijų, įskaitant koronarinę širdies ligą, mirtinas aritmijas, insultą ir staigią mirtį, rizikos veiksnys.Tyrimai rodo, kad kiekvienas papildomas apnėjos atvejis per valandą miego metu padidina hipertenzijos dažnį maždaug 1 %. Stebėjimai rodo, kad kiekvieną apnėjos epizodą lydi padidėjęs kraujospūdis ir hipoksemija.
Hipertenzijos paplitimas tarp obstrukcinės miego apnėjos sindromu sergančių pacientų svyruoja nuo 50 % iki 90 %. Šis padidėjęs sergamumas yra reikšmingai susijęs su vidutiniu apnėjos ir hipopnėjos epizodų skaičiumi per valandą miego metu. Didesnis vidutinis apnėjos ir hipopnėjos epizodų skaičius per valandą yra susijęs su padidėjusiu kraujospūdžiu ir didesne hipertenzijos rizika.Miego apnėjos sindromas sukelia pasikartojančias kvėpavimo pauzes miego metu, o tai, be kitų patofiziologinių pokyčių, sukelia hipoksemiją ir miego struktūros sutrikimus.
Kraujospūdis miego apnėjos epizodų metu iš pradžių sumažėja, bet vėliau palaipsniui didėja, kol pasiekia žymų ir ilgalaikį padidėjimą po apnėjos pabaigos.Miego apnėjos sindromo pasikartojančios kvėpavimo pauzės miego metu sukelia periodinę hipoksiją ir hiperkapniją, stimuliuojančias centrinės ir širdies bei kraujagyslių chemoreceptorius. Tai sukelia pokyčių grandinę, vedančią prie pasikartojančių trumpalaikių naktinių kraujospūdžio šuolių. Ankstyvosiose stadijose tai gali pasireikšti padidėjusiu kraujospūdžiu ryte pabudus. Tokie pasikartojantys kraujospūdžio šuoliai galiausiai gali sukelti kraujagyslių struktūrinius pokyčius, dėl kurių atsiranda nuolatinė hipertenzija.
PRE
NEXT