Une kvaliteedi ja hüpertensiooni vaheline seos
Encyclopedic
PRE
NEXT
Lühema uneajaga naistel on suurem hüpertensiooni risk
Viimastel aastatel on töö- ja elustiili muutused süvendanud töökohtade suboptimaalset tervislikku seisundit, kusjuures südame-veresoonkonna haigused, nagu hüpertensioon, on üha levinumad kontoritöötajate seas. Esialgsed statistilised andmed näitavad nooremate inimeste haigestumise suundumust, kusjuures hüpertensiooni juhtude arv 35–40-aastaste seas on kasvamas.Uuringud näitavad, et naistel, kes magavad öösel vähem kui viis tundi, on kõrgem hüpertensiooni risk kui neil, kes magavad üle seitsme tunni, kuigi meestel sellist seost ei leitud.
On teada, et inimese uneaeg lüheneb järk-järgult lapsepõlvest vanaduspõlveni ja une kvaliteet halveneb. Isegi tervetel inimestel lüheneb uneaeg iga aastaga vanusega, millega kaasneb sageli une kvaliteedi halvenemine.32–59-aastaste inimeste seas oli 5 tundi öösel magavate inimeste seas hüpertensiooni esinemissagedus 24%, samas kui 7–8 tundi magavate inimeste seas oli see vaid 12%. See näitab, et lühem uneaeg suurendab hüpertensiooni riski.Mida vähem inimene magab, seda suurem on risk hüpertensiooni tekkeks viie aasta jooksul. Võrreldes neid, kes magavad viis tundi ööpäevas, nendega, kes magavad kuus tundi, on esimesel rühmal 37% suurem tõenäosus hüpertensiooni tekkeks viie aasta jooksul.
Uuring näitas ka, et seos lühema uneaja ja hüpertensiooni vahel on tugevaim keskmise vanusega inimeste seas. 578 33–45-aastase ameeriklase koronaarriski progressiooni hindamisel uuriti une kvaliteeti koos viie aasta jooksul esinenud hüpertensiooni juhtude ja süstoolse ja diastoolse vererõhu muutustega. Leiti, et lühem uneaeg korreleerub suurema hüpertensiooni esinemissagedusega, kusjuures iga lühem uneaeg suurendab riski 37% võrra.
Hüpertensioonile kalduvad ametid jagunevad kahte peamisse kategooriasse: istuv töö, mille puhul füüsiline aktiivsus on ebapiisav, töökoormus suur ja vaimne pinge intensiivne, nagu kontori- ja halduspersonal; ning liiga pingutav ja korduv füüsiline töö, nagu tehase töötajad, kes teevad pikki ületunde konveieril. Hüpertensiooni levik nooremate inimeste seas on üha ilmsem. Kontoritöötajate puhul, kellel puudub füüsiline aktiivsus ja kelle uneaeg lüheneb järk-järgult, on hüpertensiooni esinemissagedus eriti murettekitav.Kontoritöötajad peaksid oma karjääri kõrval esikohale seadma oma tervise. Kord või kaks korda aastas läbiviidavad tervisekontrollid annavad õigeaegse ülevaate inimese füüsilisest seisundist ja aitavad ennetada haiguste tekkimist.
Une ajal norskamine suurendab oluliselt hüpertensiooni riski
Uuringud näitavad, et une ajal norskavad inimesed (eriti naised) on suuremas hüpertensiooni riskis. Meditsiiniliselt uneapnoe/obstruktiivse uneapnoe sündroomiks nimetatav norskamine on iseseisev riskitegur hüpertensiooni ja hüpertensiooniga seotud tüsistuste, sealhulgas südame isheemiatõve, surmaga lõppevate rütmihäirete, insuldi ja äkksurma tekkeks.Uuringud näitavad, et iga täiendav apnoe juhtum tunnis une ajal suurendab hüpertensiooni esinemissagedust umbes 1% võrra. Vaatlused näitavad, et iga apnoe episoodiga kaasneb kõrgenenud vererõhk ja hüpoксеемия.
Hüpertensiooni esinemissagedus obstruktiivse uneapnoe sündroomiga patsientidel on 50% kuni 90%. See suurenenud esinemissagedus korrelatsioonis oluliselt une ajal esinevate apnoe ja hüpopnoe keskmise arvu tunnis. Apnoe ja hüpopnoe keskmise sageduse suurenemine tunnis on seotud kõrgenenud vererõhuga ja suurema hüpertensiooni tekke riskiga.Uneapnoe sündroom põhjustab une ajal korduvaid hingamispause, mis viivad muu hulgas hüpoksemia ja une struktuuri häireteni.
Uneapnoe episoodide ajal vererõhk esialgu langeb, kuid hiljem järk-järgult tõuseb, kulmineerudes märkimisväärse ja püsiva tõusuga pärast apnoe lõppemist.Uneapnoe sündroomi korduvad hingamispausid une ajal põhjustavad vahelduvat hüpoksiat ja hüperkapniat, stimuleerides kesk- ja kardiovaskulaarseid kemoretseptoreid. See käivitab muutuste ahelreaktsiooni, mis viib korduvate öiste vererõhu tõusudeni. Varases staadiumis võib see avalduda kõrgenenud hommikuse vererõhuna ärkamisel. Sellised korduvad vererõhu tõusud võivad lõpuks põhjustada veresoonte struktuurilisi muutusi, mille tulemuseks on püsiv hüpertensioon.
PRE
NEXT