Ženy s kratší dobou spánku čelí vyššímu riziku hypertenze
V posledních letech změny v pracovních a životních návycích zhoršily zdravotní stav na pracovišti, přičemž kardiovaskulární onemocnění, jako je hypertenze, jsou mezi kancelářskými pracovníky stále častější. Předběžné statistiky naznačují trend k mladšímu nástupu onemocnění, přičemž počet případů hypertenze u osob ve věku 35–40 let roste.Výzkumy ukazují, že ženy, které spí méně než pět hodin denně, jsou vystaveny vyššímu riziku hypertenze než ženy, které spí více než sedm hodin, u mužů však taková souvislost nebyla zjištěna. Je známo, že délka spánku u člověka se od dětství do stáří postupně zkracuje a zhoršuje se i jeho kvalita. I u zdravých jedinců se délka spánku s věkem každoročně zkracuje a často se zhoršuje i jeho kvalita.Mezi osobami ve věku 32 až 59 let vykazovaly osoby spící méně než 5 hodin za noc 24% prevalenci hypertenze, zatímco u osob spících 7 až 8 hodin byla prevalence pouze 12 %. To naznačuje, že zkrácení délky spánku zvyšuje riziko hypertenze.Čím méně hodin člověk spí, tím větší je riziko vzniku hypertenze během pěti let. Ve srovnání s osobami, které spí šest hodin denně, je u osob, které spí pět hodin denně, pravděpodobnost vzniku hypertenze během pěti let o 37 % vyšší.
Studie také odhalila, že souvislost mezi zkrácením délky spánku a hypertenzí je nejvýraznější u osob středního věku. Při hodnocení progrese koronárního rizika u 578 Američanů ve věku 33–45 let byla zkoumána kvalita spánku spolu s pětiletou incidencí hypertenze a změnami systolického a diastolického krevního tlaku. Bylo zjištěno, že kratší délka spánku koreluje s vyšší incidencí hypertenze, přičemž každá hodina zkrácení spánku zvyšuje riziko o 37 %.
Povolání náchylná k hypertenzi lze rozdělit do dvou hlavních kategorií: sedavé kancelářské práce s malou fyzickou aktivitou, vysokým pracovním tlakem a intenzivní duševní zátěží, jako jsou administrativní a úřední pracovníci, a manuální práce spojené s nadměrně namáhavými, opakujícími se úkoly, jako jsou tovární dělníci vykonávající dlouhodobé přesčasy na montážních linkách. Trend hypertenze postihující mladší jedince je stále zřetelnější. U kancelářských pracovníků, kteří nemají dostatek pohybu a trpí postupně se zkracující dobou spánku, je výskyt hypertenze obzvláště znepokojivý.Kancelářští pracovníci by měli klást stejný důraz na své zdraví jako na svou kariéru. Roční zdravotní prohlídky, prováděné jednou nebo dvakrát ročně, mohou poskytnout včasný přehled o fyzickém stavu člověka a pomoci předcházet vzniku onemocnění.
Chrápání během spánku významně zvyšuje riziko hypertenze
Výzkumy ukazují, že osoby, které chrápou během spánku (zejména ženy), čelí zvýšenému riziku vzniku hypertenze. Chrápání, které se v medicíně označuje jako spánková apnoe/obstrukční spánková apnoe, představuje samostatný rizikový faktor pro hypertenzi a komplikace související s hypertenzí, včetně ischemické choroby srdeční, fatálních arytmií, cévní mozkové příhody a náhlé smrti.Výzkumy ukazují, že každá další apnoe za hodinu během spánku zvyšuje výskyt hypertenze přibližně o 1 %. Pozorování ukazují, že každá epizoda apnoe je doprovázena zvýšenými hodnotami krevního tlaku a hypoxémií.
Prevalence hypertenze u pacientů s obstrukčním syndromem spánkové apnoe se pohybuje od 50 % do 90 %. Tento zvýšený výskyt významně koreluje s průměrným počtem epizod apnoe a hypopnoe za hodinu během spánku. Vyšší průměrná frekvence epizod apnoe a hypopnoe za hodinu je spojena se zvýšenými hodnotami krevního tlaku a větším rizikem vzniku hypertenze.Syndrom spánkové apnoe vyvolává opakované respirační pauzy během spánku, což vede k hypoxémii a narušení architektury spánku, mimo jiné k patofyziologickým změnám.
Krevní tlak během epizod spánkové apnoe nejprve klesá, ale později postupně stoupá, až dosáhne výrazného a trvalého zvýšení po ukončení apnoe.Opakované pauzy v dýchání během spánku způsobené syndromem spánkové apnoe vedou k přerušované hypoxii a hyperkapnii, které stimulují centrální a kardiovaskulární chemoreceptory. To spouští řadu změn, které vedou k opakovaným přechodným nočním výkyvům krevního tlaku. V raných stádiích se to může projevit zvýšeným ranním krevním tlakem po probuzení. Takové opakované výkyvy tlaku mohou nakonec vyvolat strukturální změny cév, které vedou k trvalé hypertenzi.