Xiao Ming (Pseudonym) war immer ein Musterschüler gewesen, der akademisch hervorragende Leistungen erbrachte und sich tadellos benahm, sehr zum Stolz seiner Eltern. Als er jedoch in die 9. Klasse kam, führten der erhöhte Arbeitsaufwand und der gestiegene Prüfungsdruck dazu, dass er seine Hausaufgaben häufig bis Mitternacht oder später erledigte. Obwohl er jeden Morgen früh aufstehen musste, zeigte er allmählich nachlassende Energie und schwindendes Interesse am Lernen. Er schlief ständig im Unterricht ein, eine Gewohnheit, die trotz wiederholter Ermahnungen der Lehrer anhielt.Er nickte nicht nur im Unterricht ein, sondern war auch in den Pausen energielos und wirkte ständig bedrückt. Die medizinische Diagnose ergab, dass Xiaoming depressive Symptome aufwies, die auf anhaltenden Schlafentzug zurückzuführen waren. Schlafentzug: Eine „häufige Erkrankung” bei Kindern und Jugendlichen Dr. Zhang Weihua, stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Psychiatrie des Sechsten Krankenhauses der Universität Peking, erklärte, dass Schlafentzug bei Kindern und Jugendlichen relativ häufig vorkommt.
Dr. Zhang erklärte, dass Schlafentzug die absichtliche Verkürzung der täglichen Schlafdauer bezeichnet. Er wird in zwei Arten unterteilt: akuter totaler Schlafentzug und chronischer partieller Schlafentzug. Akuter totaler Schlafentzug bedeutet, 24 bis 48 Stunden lang vollständig auf Schlaf zu verzichten, während chronischer partieller Schlafentzug auftritt, wenn die erforderliche Schlafzeit beeinträchtigt oder verkürzt wird.„Jeder Mensch benötigt ausreichend Schlaf, um grundlegende physiologische Bedürfnisse zu befriedigen. Im Allgemeinen sollten Kinder und Jugendliche täglich mindestens acht Stunden schlafen. Während der Körper ein oder zwei Tage mit sechs Stunden Schlaf kompensieren kann, kann gewohnheitsmäßiger chronischer unvollständiger Schlafentzug Symptome wie Depressionen, Angstzustände und Schlaflosigkeit hervorrufen. Personen mit erhöhter Empfindlichkeit sind anfälliger für diese Folgen.“
Das 2019 von der China Sleep Research Society veröffentlichte Weißbuch zum Schlafindex chinesischer Kinder und Jugendlicher ergab, dass 62,9 % der Kinder im Alter von 6 bis 17 Jahren weniger als 8 Stunden pro Tag schlafen. Bei den 13- bis 17-Jährigen steigt dieser Anteil sogar auf 81,2 %. Die Forscher stellten fest, dass der schulische Leistungsdruck der Hauptfaktor ist, der den Schlaf von Kindern beeinträchtigt.Die Umfragedaten zeigen, dass noch um 23 Uhr an Wochentagen (Montag bis Donnerstag) 8,64 % der Schüler mit Hausaufgaben beschäftigt sind.
Chronischer Schlafmangel stellt ein erhebliches Risiko für das psychische Wohlbefinden von Kindern dar und kann zu Schlaflosigkeit, Angstzuständen und depressiven Symptomen führen. Zhang Weihua erläutert: „Einige Kinder, die nicht schlafen können, wenn sie sollten, leiden unter gestörten Tagesrhythmen. Nach längerer Störung sind sie nicht mehr in der Lage zu schlafen, wenn sie müde werden.Andere, denen nachts der Schlaf entzogen wird, schlafen während des Unterrichts ein und werden häufig von Lehrern kritisiert oder bestraft, was mit der Zeit zu Ängsten führt. Wieder andere leiden aufgrund von Schlafmangel unter einer verminderten Leistungsfähigkeit ihres Körpers – ihnen fehlt es an Energie und Vitalität, sie reagieren geistig verlangsamt, sind niedergeschlagen und verlieren generell das Interesse an allem. Dies hindert sie daran, normal zu lernen und zu leben, was zu depressiven Symptomen führt.
Darüber hinaus wirkt sich Schlafentzug negativ auf die kognitiven Fähigkeiten und die Gedächtnisfunktion aus. Chronischer Schlafmangel führt zu einer verminderten Erinnerungsfähigkeit. „Viele Menschen wissen, dass schlechter Schlaf in der Nacht zuvor das Gedächtnis am nächsten Tag unmittelbar beeinträchtigt. Gelegentliche Fälle ermöglichen es dem Gehirn, sich selbst zu regulieren, aber anhaltender Schlafentzug kann eine vollständige Wiederherstellung der Grundfunktion verhindern“, erklärt Zhang Weihua.
Lange aufbleiben und ausschlafen: Störungen des Tagesrhythmus plagen junge Menschen
Wenn Schlafmangel eine weit verbreitete „Krankheit unserer Zeit“ bei Kindern und Jugendlichen ist, dann sind Störungen des Tagesrhythmus ein häufiges Schlafproblem bei jungen Erwachsenen.
Zhang Weihua erklärte gegenüber der China Youth Daily, dass junge Menschen sich in der Blüte ihrer körperlichen Verfassung und in der energiegeladensten Phase ihres Lebens befinden, was sie besonders anfällig für unregelmäßige Routinen macht.Lange aufzubleiben, um im Internet zu surfen, auf dem Handy zu scrollen oder vor dem Schlafengehen zu spielen, ist weit verbreitet. Während kurzfristige Unregelmäßigkeiten selten schwerwiegende Folgen haben, können sie bei empfindlicheren Personen den Tagesrhythmus stören.„Manche junge Menschen verspüren beispielsweise nach Mitternacht keine Müdigkeit und spielen daher Videospiele oder gehen anderen Freizeitaktivitäten nach. Allmählich passt sich der Körper an dieses Muster an, wird zu dieser Stunde relativ wach und macht es schwieriger, einzuschlafen. Wenn sie sich schließlich müde genug fühlen, um zu schlafen, ist es oft schon zwei oder drei Uhr morgens. Am nächsten Tag wachen sie vielleicht erst nach zehn oder sogar zwölf Uhr auf, wodurch sich allmählich eine Störung des Tagesrhythmus entwickelt.“
Zhang Weihua betonte, dass Störungen des Tagesrhythmus komplex sind und klinisch selten isoliert auftreten, sondern oft zusammen mit anderen psychischen Problemen. „Im Allgemeinen zeigen Menschen mit Störungen des Tagesrhythmus häufig Angstzustände oder depressive Tendenzen oder weisen Merkmale auf, die auf andere psychische Erkrankungen hindeuten. Streng genommen erfüllen sie vielleicht nicht die diagnostischen Kriterien für eine bestimmte psychische Störung, aber ihre Denkmuster, emotionalen Reaktionen und Verhaltensmerkmale können Ähnlichkeiten mit bestimmten psychiatrischen Erkrankungen aufweisen.“
Dr. Zhang betonte, dass Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen sich von Schlafentzug unterscheiden. Einfach ausgedrückt: „Wenn jemand spät in der Nacht schläft, aber morgens zu einer festen Uhrzeit aufsteht, was zu unzureichendem Schlaf während der Nacht führt, handelt es sich um Schlafentzug. Wenn jemand hingegen spät in der Nacht schläft und morgens spät aufsteht, aber dennoch die erforderliche Schlafdauer erreicht, handelt es sich um eine Schlaf-Wach-Rhythmusstörung.“
Circadiane Rhythmusstörungen äußern sich in verschiedenen Formen. Bei jüngeren Menschen ist das verzögerte Schlafphasensyndrom weit verbreitet. Dieser Zustand beschreibt eine „deutliche Diskrepanz zum gesellschaftlich akzeptierten Schlaf-Wach-Rhythmus innerhalb eines bestimmten kulturellen Kontexts, typischerweise mit einer Verzögerung von zwei bis drei Stunden, wodurch die täglichen Funktionen beeinträchtigt werden“. Zhang veranschaulichte: „Im Allgemeinen schläft eine Person spätestens um Mitternacht ein und steht um 8 Uhr morgens auf.Wenn sich dies jedoch um zwei Stunden verzögert – man geht um 2 Uhr morgens ins Bett und steht um 10 Uhr auf –, liegt eine circadiane Rhythmusstörung vor. Für die Betroffenen mag das Aufstehen um 10 Uhr völlig ausreichend und erholsam sein. Wenn sie jedoch aufgrund von Verpflichtungen um 8 Uhr aufstehen müssen, verursacht der Verlust von zwei Stunden Schlaf Stress und Störungen, wodurch sie sich in einem schlechten Zustand mit verstärkten emotionalen Erfahrungen befinden.“
Wenn keine sozialen Aktivitäten stattfinden, stellen gestörte circadiane Rhythmen möglicherweise kein Problem dar und beeinflussen auch nicht die Stimmung. Bei der Zusammenarbeit mit anderen Personen zur Erledigung von Aufgaben leiden Menschen mit circadianen Rhythmusstörungen jedoch erheblich unter Schlafentzug. Mit der Zeit äußert sich dies in Müdigkeit, Reizbarkeit, Ungeduld, verlangsamten kognitiven Reaktionen und Konzentrationsschwäche.
Schlafprobleme verschleiern oft zugrunde liegende psychische Erkrankungen
Tatsächlich gehen Schlafprobleme weit über den Schlaf selbst hinaus; die meisten häufigen psychischen Störungen gehen mit schlafbezogenen Symptomen einher. Angstzustände und Depressionen treten häufig zusammen mit Schlafstörungen während aktiver Phasen auf. Zhang Weihua stellt fest, dass über 80 % der Patienten mit Depressionen unter Schlafstörungen leiden.Schlafstörungen äußern sich vorwiegend in unzureichendem Schlaf, einschließlich Schlaflosigkeit und frühem Erwachen am Morgen. Eine Minderheit der Patienten leidet jedoch unter übermäßiger Schläfrigkeit, die durch anhaltende Müdigkeit unabhängig von der Schlafdauer gekennzeichnet ist. Im Wesentlichen verliert der Schlaf seine grundlegende Funktion, die Erschöpfung zu lindern.
Der Zusammenhang zwischen Angstzuständen und Schlaflosigkeit ist komplexer. Ängstliche Menschen leiden häufig unter Einschlafstörungen und können sogar schlaflose Nächte durchleben. Es ist jedoch die emotionale Belastung, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt und zu starkem Leiden führt. Zhang Weihua beobachtet: „Schlafentzug allein verursacht weder schwere körperliche Schäden noch führt er in der Regel zu tiefer Verzweiflung oder übermäßiger Beschäftigung mit dem Schlaf selbst.Die Forderung nach „gutem Schlaf“ verschleiert oft die zugrunde liegende Angst. Hier gilt es in erster Linie, die emotionale Belastung anzugehen, nicht nur die Schlafdauer. Hypnotika allein führen selten zu einer dauerhaften Verbesserung des Schlafes; Antidepressiva und Anxiolytika sind erforderlich, wobei einige Patienten Antipsychotika oder Antiepileptika benötigen.“Zhang Weihua betonte insbesondere: „Obwohl bestimmte Medikamente als Antipsychotika oder Antiepileptika klassifiziert sind, werden sie nicht ausschließlich zur Behandlung von psychischen Erkrankungen oder Epilepsie eingesetzt. Patienten sollten daher nicht den Schluss ziehen, dass „die Verschreibung von Antipsychotika bedeutet, dass ich eine psychische Erkrankung habe“. Ohne die zugrunde liegenden emotionalen Probleme zu lösen, führt die Einnahme von Schlafmitteln nicht zu gutem Schlaf.“