Pro mladé pracující ženy s rodinnými povinnostmi znamená rovnováha mezi kariérou a domácími povinnostmi nadměrnou zátěž. Vzhledem k tomu, že pracují od rána do večera, se nedostatek spánku stal téměř rutinou.Ženy středního věku, které se zbavily většiny životních břemen a jejichž děti jsou již nezávislé, čelí výzvám menopauzy. Hormonální změny přinášejí nepohodlí a narušení spánku, zatímco snížená hladina melatoninu má přímý vliv na odpočinek. Navíc s přibývajícím věkem se nespavost stává častější. Mnoho starších žen se budí ve čtyři nebo pět ráno a má potíže znovu usnout.
Faktory ovlivňující spánek žen
1. Narušení cirkadiánních rytmů
Dlouhé lety a změny časových pásem mohou narušit spánkové vzorce a způsobit nespavost. Někteří jedinci mají potíže se spánkem během dne nebo noci po náhlém přechodu na noční směny a potřebují značný čas na přizpůsobení. Nesoulad mezi biologickými hodinami jedince a denními rutinami je častou příčinou nespavosti.
2. Faktory spánkového prostředí
Někteří jedinci spí pouze ve známém prostředí; změna pokoje nebo postele jim může bránit ve spánku. Starší dospělí se často hůře přizpůsobují změnám prostředí. Hluk, jasné světlo, chlad, teplo, nepohodlné postele, přeplněné spací prostory a vnější faktory, jako jsou blechy, štěnice, komáři nebo hlodavci, narušují spánek.
3. Účinky léků a alkoholu
Jedinci závislí na sedativních a hypnotických lécích často trpí přetrvávajícími poruchami spánku, které vyžadují stále vyšší dávky. Vysazení nebo snížení dávky těchto léků může vyvolat výraznou nespavost. Dlouhodobé užívání stimulantů může také vyvolat nespavost.Po dosažení středního věku mohou být jedinci citlivější na kofein. Zvyky vytvořené v mládí, jako je pití silného čaje nebo kávy večer, nemusely dříve ovlivňovat spánek. Po dosažení středního věku se však nespavost stává výraznou, přičemž jedinec si často neuvědomuje, že příčinou je tento dlouhodobý zvyk.
4. Psychologické faktory
Akutní nebo chronická úzkost; akutní nebo chronická deprese; zaměření na nevyřešené problémy před spaním; přetrvávající obavy z nespavosti, které se samy stávají největší překážkou usnutí. Mezi další obavy patří strach z tmy, noční můry nebo strach, že se člověk neprobudí. Jakákoli příčina nadměrného vzrušení před spaním brání usnutí.
5. Poruchy dýchání související se spánkem
V posledních letech došlo k lepšímu pochopení syndromu spánkové apnoe. Tento syndrom se dělí do tří typů: Centrální apnoe vzniká v důsledku narušení stimulace bránice centrálním nervovým systémem, což způsobuje časté pauzy v dýchání trvající 10 sekund až 3 minuty, které se vyskytují 70–300krát za noc.obstrukční typ vzniká v důsledku uvolnění hltanových svalů, které způsobuje obstrukci horních dýchacích cest, což vede k silným kontrakcím bránice, které vytlačují vzduch a způsobují hlasité chrápání; smíšený typ kombinuje oba mechanismy. Spánková apnoe narušuje spánek a způsobuje časté probouzení. Pokud není diagnostikována a je léčena jako běžná nespavost pomocí hypnotik, může se stav zkomplikovat a potenciálně vést k náhlé smrti.
6. Vliv snů
Probuzení z živých snů, zejména nočních můr, může člověka na dlouhou dobu emocionálně rozrušit, což často ztěžuje opětovné usnutí.
7. Psychiatrické poruchy
Příznaky nespavosti často doprovázejí stavy jako schizofrenie, afektivní psychózy, neurózy a různé jiné duševní nemoci.
8. Noční myoklonus a syndrom neklidných nohou
Noční myoklonus zahrnuje krátké, mimovolní záškuby v jedné nebo obou nohách během spánku, které trvají 0,5–4,0 sekundy. Tyto záškuby se mohou vyskytovat až každých 20–40 sekund. Ačkoli se jedinec během epizody může probudit, často si toho není vědom a jako první si toho obvykle všimne jeho partner. Syndrom neklidných nohou se může vyskytovat samostatně nebo společně s nočním myoklonem.Pacienti pociťují nepohodlí, když jsou jejich nohy v klidu, a cítí nutkání je často hýbat. Když si lehají ke spánku, nohy se přirozeně znehybní, což tento nepříjemný pocit zesiluje a nevyhnutelně brání usnutí. 9. Různá fyzická onemocnění Spánek může narušovat řada fyzických stavů. Bolest v horní části břicha způsobená peptickými vředy se často objevuje v pozdních nočních hodinách a probouzí pacienta v bolestech; angina pectoris často zasahuje během spánku;Ortopnoe při srdečním selhání brání ležení v rovné poloze a ztěžuje spánek; pacienti s hypertyreózou se často probouzejí vyděšení, trpí palpitacemi, strachem a pocením; diabetes způsobuje noční polyurii, která vyžaduje časté močení a narušuje klidný spánek.Další stavy, jako je astma, artritida a syndrom dráždivého tračníku; jakákoli bolest, svědění, nadýmání, zácpa, retence moči atd. mohou způsobit nespavost.