بالنسبة للنساء الشابات العاملات اللواتي لديهن مسؤوليات عائلية، فإن تحقيق التوازن بين العمل والواجبات المنزلية يعني تحمل أعباء مفرطة. وبسبب العمل المضني، أصبح الحرمان من النوم أمرًا شبه روتيني.تجد النساء في منتصف العمر، بعد أن تخلصن من أعباء معظم حياتهن وأصبح أطفالهن مستقلين، أنفسهن يواجهن تحديات سن اليأس. تؤدي التغيرات الهرمونية إلى الشعور بعدم الراحة واضطراب النوم، بينما يؤثر انخفاض مستويات الميلاتونين بشكل مباشر على الراحة. مع تقدمهن في العمر إلى ما بعد منتصف العمر، يصبح الأرق أكثر وضوحًا؛ تستيقظ العديد من النساء المسنات في الساعة الرابعة أو الخامسة صباحًا ويجدن صعوبة في العودة إلى النوم.
العوامل التي تؤثر على نوم النساء
1. اضطراب إيقاعات الساعة البيولوجية
يمكن أن تؤدي الرحلات الجوية الطويلة وتغيرات المناطق الزمنية إلى اضطراب أنماط النوم، مما يسبب الأرق. يعاني بعض الأفراد من صعوبة في النوم أثناء النهار أو الليل بعد التحول المفاجئ إلى نوبات ليلية، مما يتطلب وقتًا طويلاً للتكيف. يعد عدم التوافق بين الساعة البيولوجية للفرد والروتين اليومي سببًا شائعًا للأرق.
2. عوامل بيئة النوم
ينام بعض الأفراد فقط في بيئة مألوفة؛ وقد يمنع تغيير الغرف أو الأسرة النوم. غالبًا ما يكون كبار السن أقل قدرة على التكيف مع التغيرات البيئية. تؤدي الضوضاء والضوء الساطع والبرد والحرارة والأسرة غير المريحة وتكدس أماكن النوم والعوامل الخارجية مثل البراغيث والبق والبعوض والقوارض إلى اضطراب النوم.
3. آثار الأدوية والكحول
غالبًا ما يعاني الأفراد الذين يعتمدون على الأدوية المهدئة والمنومة من اضطرابات نوم مستمرة، مما يتطلب جرعات أعلى بشكل تدريجي. يمكن أن يؤدي التوقف عن تناول هذه الأدوية أو تقليل جرعاتها إلى أرق شديد. قد يؤدي استخدام المنشطات على المدى الطويل أيضًا إلى الأرق.عند بلوغ منتصف العمر، قد يصبح الأفراد أكثر حساسية للكافيين. قد لا تؤثر العادات التي تشكلت في الشباب، مثل شرب الشاي أو القهوة القوية في المساء، على النوم في السابق. ومع ذلك، عند بلوغ منتصف العمر، يصبح الأرق واضحًا، وغالبًا ما يكون الفرد غير مدرك أن هذه العادة القديمة هي السبب الأساسي.
4. العوامل النفسية
القلق الحاد أو المزمن؛ الاكتئاب الحاد أو المزمن؛ الانشغال بمشاكل لم يتم حلها عند النوم؛ القلق المستمر من عدم النوم، والذي يصبح في حد ذاته أكبر عائق أمام النوم. تشمل المخاوف الأخرى الظلام والكوابيس أو الخوف من عدم الاستيقاظ. أي سبب من أسباب الإثارة المفرطة قبل النوم يعيق بدء النوم.
5. اضطرابات التنفس المرتبطة بالنوم
أدت السنوات الأخيرة إلى فهم أكبر لمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم. تنقسم هذه المتلازمة إلى ثلاثة أنواع: توقف التنفس المركزي ينشأ عن ضعف تحفيز الجهاز العصبي المركزي للحجاب الحاجز، مما يتسبب في توقف التنفس المتكرر لمدة 10 ثوانٍ إلى 3 دقائق، ويحدث 70-300 مرة في الليلة؛النوع الانسدادي ينشأ من استرخاء عضلات البلعوم مما يتسبب في انسداد مجرى الهواء العلوي، مما يؤدي إلى تقلصات قوية في الحجاب الحاجز لدفع الهواء وينتج عنه شخير بصوت عالٍ؛ النوع المختلط يجمع بين كلا الآليتين. توقف التنفس أثناء النوم يعطل النوم، مما يتسبب في الاستيقاظ المتكرر. إذا لم يتم تشخيصه وعولج كأرق عادي باستخدام المنومات، فقد تصبح الحالة أكثر تعقيدًا، مما قد يؤدي إلى الموت المفاجئ.
6. تأثير الأحلام
غالبًا ما يتسبب الاستيقاظ من أحلام حية، خاصة الكوابيس، في عدم الاستقرار العاطفي لفترة طويلة، مما يجعل من الصعب العودة إلى النوم.
7. الاضطرابات النفسية
غالبًا ما تصاحب أعراض الأرق حالات مثل الفصام والذهان العاطفي والعصاب والعديد من الأمراض العقلية الأخرى.
8. الرمع الليلي ومتلازمة تململ الساقين
يتضمن الرمع الليلي ارتعاشات قصيرة لا إرادية في إحدى الساقين أو كلتيهما أثناء النوم، وتستمر كل منها من 0.5 إلى 4.0 ثوانٍ. في ذروة التكرار، قد تحدث هذه الارتعاشات كل 20 إلى 40 ثانية. على الرغم من أن الشخص قد يستيقظ أثناء نوبة الارتعاش، إلا أنه غالبًا ما يكون غير مدرك لها، وعادة ما يلاحظها شريكه في السرير أولاً. قد تحدث متلازمة تململ الساقين بشكل مستقل أو بالتزامن مع الرمع الليلي.يشعر المرضى بعدم الراحة عندما تكون أرجلهم في حالة راحة ويشعرون بالحاجة إلى تحريكها بشكل متكرر. عند الاستلقاء للنوم، تصبح الأرجل ساكنة بشكل طبيعي، مما يزيد من هذا الانزعاج ويؤدي حتماً إلى إعاقة النوم. 9. أمراض جسدية مختلفة يمكن أن تؤدي العديد من الحالات الجسدية إلى اضطراب النوم. غالباً ما يحدث ألم في الجزء العلوي من البطن بسبب القرحة الهضمية في وقت متأخر من الليل، مما يوقظ المريض في حالة من الألم الشديد؛ وغالباً ما تحدث الذبحة الصدرية أثناء النوم؛تمنع ضيق التنفس في حالات قصور القلب الاستلقاء بشكل مستوٍ وتجعل النوم صعبًا؛ وغالبًا ما يستيقظ مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية مذعورين، ويعانون من خفقان القلب والخوف والتعرق؛ ويؤدي مرض السكري إلى بوال ليلي، مما يتطلب التبول المتكرر ويعطل النوم المريح.هناك حالات أخرى مثل الربو والتهاب المفاصل ومتلازمة القولون العصبي؛ وأي ألم أو حكة أو انتفاخ أو إمساك أو احتباس بولي، وما إلى ذلك، يمكن أن تسبب الأرق.