Популярность реалити-шоу «Куда мы идем, папа?» принесла известность пятерым детям-знаменитостям. Дочь Тянь Ляна, Сэнь Ди, прославилась своим умением плакать, оставляя отца в полной беспомощности. Но является ли эта склонность врожденной или приобретенной? Недавно ее мать Е Ицянь рассказала в Weibo, что частый плач Сэнь Ди может быть связан с низким уровнем околоплодных вод на поздних сроках беременности.
Что касается плача Сенди, ее мать Йе Ицянь объяснила в Weibo, что неуверенность дочери может быть связана с тяжелыми родами из-за низкого уровня амниотической жидкости. Врачи отмечают, что дети, рожденные таким образом, часто становятся неуверенными в себе по мере роста, нервничают и стесняются в незнакомых местах и в окружении незнакомых людей, а также дольше адаптируются к новой обстановке.
Предположение о том, что низкий уровень амниотической жидкости во время беременности вызывает неуверенность у ребенка, вызвало бурную дискуссию среди интернет-пользователей. Некоторые поддержали эту теорию, приводя в пример многочисленные подобные случаи, о которых им было известно, в то время как другие остались скептичными, утверждая, что маленькие дети по своей природе обладают более слабыми связями безопасности, независимо от уровня амниотической жидкости. Итак, что же такое амниотическая жидкость? Какова ее функция?
Амниотическая жидкость — это жидкость, находящаяся в амниотической полости матки во время беременности.На протяжении всей беременности она является незаменимым компонентом для поддержания жизни плода. Амниотическая жидкость на 98% состоит из воды, а также содержит следы неорганических солей, органических соединений и отслоившихся клеток плода.
Каковы функции амниотической жидкости?
1. Защищает плод, обеспечивая его рост в стабильных условиях давления и температуры.
2. Предотвращает внешнюю бактериальную инфекцию; даже если инфекция все же возникает, она минимизирует ее воздействие.
3. Действует как смазка, предотвращая чрезмерную сухость родовых путей во время родов.
4. Снижает давление на плод во время маточных сокращений, распределяя силу более равномерно.
5. Образует жидкостный мешок, который смягчает и расширяет шейку матки и родовые пути во время родов, сводя к минимуму травмы матери.
6. Служит основным показателем для оценки здоровья и пола плода.
Объем амниотической жидкости менее 300 мл на поздних сроках беременности называется маловодием. Что вызывает это состояние?
Причины маловодия:
1. Порок развития плода: такие состояния, как врожденная агенезия почек, гипоплазия почек или стриктура мочеточника/уретры, могут вызывать снижение или отсутствие диуреза, что приводит к низкому уровню амниотической жидкости.
2. Переношенная беременность: во время переношенной беременности функция плаценты снижается, что приводит к недостаточному кровоснабжению и обезвоживанию плода, в результате чего уменьшается количество амниотической жидкости. Некоторые ученые также предполагают, что при переношенной беременности плод становится чрезмерно зрелым, что увеличивает чувствительность его почечных канальцев к антидиуретическому гормону. Это снижение диуреза способствует олигогидрамниону. Частота олигогидрамниона, вызванного переношенной беременностью, достигает 20–30 %.
3. Задержка внутриутробного развития плода: Олигогидрамнион является характерной чертой задержки внутриутробного развития плода. Хроническая гипоксия вызывает перераспределение кровотока плода, приоритезируя кровоснабжение головного мозга и сердца и уменьшая почечный кровоток. В результате снижение выработки мочи плодом приводит к низкому объему околоплодных вод.
4. Патология амниотической мембраны: электронная микроскопия выявляет истончение эпителиального слоя амниотической мембраны в случаях олигогидрамниона. Эпителиальные клетки демонстрируют атрофию, с укороченными, утолщенными микроворсинками, имеющими опухшие кончики и уменьшенное количество. Наблюдается плоскоклеточная метаплазия, наряду с уменьшением грубого эндоплазматического ретикулума и аппарата Гольджи внутри клеток. Десмин и гемидесмосомы между эпителиальными клетками и базальной мембраной уменьшены.Предполагается, что некоторые случаи необъяснимого маловодия могут быть связаны с патологией самой амниотической мембраны.
Рассмотрев функции амниотической жидкости и причины маловодия, мы возвращаемся к центральному вопросу: действительно ли низкий объем амниотической жидкости приводит к появлению неуверенных, плаксивых детей?
Эксперты: нет авторитетных исследований, связывающих низкий объем амниотической жидкости с неуверенностью
Соответствующие специалисты указывают, что в настоящее время нет авторитетных научных исследований, подтверждающих связь между низким объемом амниотической жидкости и последующей так называемой «неуверенностью» ребенка.Амниотическая жидкость в середине и конце беременности образуется из мочи плода, а ее всасывание зависит в первую очередь от глотания плодом. Эта жидкость поддерживает динамическое равновесие за счет глотания и мочеиспускания плода. Выделение мочи плодом связано с функцией плаценты; только нормально функционирующая плацента может обеспечить адекватный рост и развитие плода, достаточное выделение мочи и, таким образом, поддержание надлежащего уровня амниотической жидкости. Следовательно, баланс амниотической жидкости неразрывно связан с функцией плаценты.
Эксперты утверждают, что объем амниотической жидкости служит индикатором роста плода и функции плаценты. Хотя избыток амниотической жидкости нежелателен, ее недостаток также является признаком беременности высокого риска. Олигогидрамнион — это объем амниотической жидкости менее 300 мл на поздних сроках беременности, который встречается примерно в 4% случаев. Учитывая его серьезное влияние на перинатальную безопасность, он требует значительного внимания со стороны акушеров.Что касается связи с личностью, то авторитетных исследований или отчетов по этому вопросу не существует. Хотя олигогидрамнион не обязательно приводит к потере ребенком чувства безопасности, он действительно может нанести вред плоду. Риски олигогидрамниона для плода: 1. Низкий уровень амниотической жидкости в начале беременности: может привести к порокам развития плода. 2. Низкий уровень амниотической жидкости в середине и конце беременности: может вызвать заболевания легких плода.
В середине и конце беременности недостаточное количество околоплодных вод снижает их защитное амортизирующее действие. В результате давление матки может напрямую воздействовать на плод. Без своевременного вмешательства это может привести к таким состояниям, как кривошея, кифоз, макрогнатия или деформации конечностей.Кроме того, это может сдавливать грудную стенку плода, ухудшая расширение легких и приводя к гипоплазии легких. В результате у новорожденного после родов может развиться респираторный дистресс-синдром.
Во время родов недостаточное количество околоплодных вод может вызвать сдавливание пуповины во время схваток, что приводит к дистрессу плода или асфиксии новорожденного. Одновременно мутные околоплодные воды повышают риск, потенциально вызывая аспирационную пневмонию новорожденных, обструкцию дыхательных путей или даже опасные для жизни осложнения.