Popularita reality show „Kam jdeme, tati?“ vynesla do popředí pět dětí celebrit. Dcera Tian Lianga, Sen Die, se proslavila svými schopnostmi plakat, což jejího otce zcela paralyzuje. Je však tato tendence vrozená nebo získaná? Nedávno její matka Ye Yiqian na Weibo prozradila, že časté pláče Sen Die mohou pramenit z nízké hladiny plodové vody v pozdních fázích těhotenství.
Ohledně pláče Sen Die její matka Ye Yiqian na Weibo vysvětlila, že nejistota její dcery může pramenit z obtížného porodu kvůli nízké hladině plodové vody. Lékaři uvedli, že děti narozené tímto způsobem často trpí nedostatkem jistoty, jak rostou, cítí se nervózní a plaché v neznámém prostředí a mezi neznámými lidmi a déle se přizpůsobují novému prostředí.
Myšlenka, že nízký obsah plodové vody během těhotenství způsobuje nejistotu dítěte, vyvolala mezi uživateli internetu bouřlivou diskusi. Někteří tuto teorii podporovali a uváděli řadu podobných případů, o kterých věděli, zatímco jiní zůstali skeptičtí a argumentovali, že malé děti mají přirozeně slabší pocit bezpečí bez ohledu na množství plodové vody. Co tedy vlastně je plodová voda? Jaká je její funkce?
Plodová voda je tekutina v plodové dutině dělohy během těhotenství.Během těhotenství je nepostradatelnou složkou pro udržení života plodu. Plodová voda se skládá z 98 % z vody a obsahuje také stopové množství anorganických solí, organických látek a odloučených buněk plodu.
Jaké jsou funkce plodové vody?
1. Chrání plod a umožňuje jeho růst ve stabilních tlakových a teplotních podmínkách.
2. Zabraňuje vnější bakteriální infekci; i když k infekci dojde, minimalizuje její dopad.
3. Působí jako lubrikant, který zabraňuje nadměrnému vysušení porodních cest během porodu.
4. Snižuje tlak na plod během děložních kontrakcí a rovnoměrněji rozkládá sílu.
5. Tvoří tekutinový vak, který během porodu změkčuje a rozšiřuje děložní hrdlo a porodní cesty, čímž minimalizuje trauma matky.
6. Slouží jako primární indikátor pro posouzení zdraví plodu a určení pohlaví.
Objem plodové vody nižší než 300 ml v pozdním těhotenství se nazývá oligohydramnios. Co způsobuje tento stav?
Příčiny oligohydramnios:
1. Malformace plodu: Stavy, jako je vrozená ageneze ledvin, hypoplazie ledvin nebo striktury močovodu/močové trubice, mohou způsobit snížený nebo chybějící výdej moči, což vede k nízkému množství plodové vody.
2. Přenášení těhotenství: Během přenášení těhotenství dochází k poklesu funkce placenty, což vede k nedostatečnému prokrvení a dehydrataci plodu, což má za následek snížení množství plodové vody. Někteří vědci také naznačují, že při přenášení těhotenství dochází k nadměrnému zrání plodu, což zvyšuje citlivost jeho renálních tubulů na antidiuretický hormon. Toto snížení množství moči přispívá k oligohydramniu. Výskyt oligohydramnia způsobeného přenášením těhotenství dosahuje 20–30 %.
3. Intrauterinní růstová retardace plodu (IUGR): Oligohydramnion je charakteristickým rysem IUGR. Chronická hypoxie vyvolává redistribuci průtoku krve plodu, přičemž upřednostňuje zásobování mozku a srdce a snižuje perfuzi ledvin. V důsledku toho vede snížená produkce moči plodu k nízkému objemu plodové vody.
4. Patologie amniové membrány: Elektronová mikroskopie odhaluje ztenčení amniové epitelové vrstvy při oligohydramniu, s atrofií epitelových buněk, zkrácenými a zesílenými mikrovilli s oteklými špičkami a sníženým počtem. Je pozorována skvamózní metaplazie spolu se sníženým hrubým endoplazmatickým retikulem a Golgiho aparátem v buňkách. Desmin a hemidesmosomy mezi epitelovými buňkami a bazální membránou jsou sníženy.Předpokládá se, že některé nevysvětlené případy oligohydramnia mohou souviset s patologií samotné amniové membrány.
Po prozkoumání funkcí plodové vody a příčin oligohydramnia se vracíme k ústřední otázce: vede nízký objem plodové vody skutečně k nejistým, plačtivým dětem?
Odborník: Žádný autoritativní výzkum nespojuje nízký objem plodové vody s nejistotou
Příslušní odborníci uvádějí, že v současné době neexistuje žádná autoritativní vědecká studie, která by potvrzovala souvislost mezi nízkým objemem plodové vody a následnou takzvanou „nejistotou“ u dětí.Plodová voda v polovině až konci těhotenství pochází z moči plodu, přičemž její absorpce závisí především na polykání plodu. Tato tekutina udržuje dynamickou rovnováhu prostřednictvím polykání a močení plodu. Vylučování moči plodu souvisí s funkcí placenty; pouze normálně fungující placenta může zajistit adekvátní růst a vývoj plodu, dostatečnou produkci moči a tím udržovat odpovídající hladinu plodové vody. Rovnováha plodové vody je tedy neodmyslitelně spjata s funkcí placenty.
Odborníci uvádějí, že objem plodové vody slouží jako indikátor růstu plodu a funkce placenty. Nadměrné množství plodové vody je nežádoucí, ale nedostatečné množství plodové vody je také známkou rizikového těhotenství. Oligohydramnios označuje objem plodové vody nižší než 300 ml v pozdním stadiu těhotenství, který se vyskytuje přibližně ve 4 % případů. Vzhledem k jeho závažnému dopadu na perinatální bezpečnost si tento stav zaslouží značnou pozornost porodníků.Pokud jde o to, zda souvisí s osobností, neexistují k této otázce žádné autoritativní výzkumy ani zprávy.
Ačkoli oligohydramnios nemusí nutně způsobit, že dítěti bude chybět pocit bezpečí, může skutečně poškodit plod.
Rizika oligohydramnios pro plod:
1. Nízký objem plodové vody v časném těhotenství: Může vést k malformacím plodu.
2. Nízký objem plodové vody v polovině až pozdním těhotenství: Náchylnost k onemocnění plic plodu.
V polovině až konci těhotenství nedostatek plodové vody snižuje její ochranný účinek. V důsledku toho může tlak dělohy přímo působit na plod. Bez včasného zásahu to může vést k onemocněním, jako je tortikolis, kyfóza, makrognacie nebo deformity končetin.Kromě toho může dojít ke stlačení hrudní stěny plodu, což zhoršuje roztažení plic a vede k plicní hypoplazii. V důsledku toho může u novorozence po porodu dojít k rozvoji syndromu dechové tísně.
Během porodu může nedostatek plodové vody způsobit kompresi pupeční šňůry během kontrakcí, což vede k ohrožení plodu nebo novorozenecké asfyxii. Současně zakalená plodová voda zvyšuje riziko a může způsobit novorozeneckou aspirační pneumonii, obstrukci dýchacích cest nebo dokonce život ohrožující komplikace.